Anda di halaman 1dari 2

KIP / KKS / Persentil DTKS

KIP KULIAH 2021


https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ - / - / Belum Terdata

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2021


Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1121.202.23044.1626.881
NISN : 9991421189
Nama Pendaftar : Zain Indranur
NIK : 3275082712990022
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat, Tanggal Lahir : Kota Bekasi, 27 Desember 1999
Sekolah Asal : SMAN 5 BEKASI
Alamat : Jl.sosial no 20 jatiwaringin pondok gede
Kota Bekasi
Jawa Barat
Kode Pos : 17411
No.Telepon : +6281806367556
No.HP : 081806367556
Email : zainindranur17@gmail.com

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler


Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : Agus Purnomo
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : D4/S1 / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Lainnya
Detil Ayah : Pensiunan PNS
Nama Ibu : Neni Priyanti
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : IRT
Jumlah Tanggungan : 2 Orang
No.Telepon Orang Tua : 087778089669

Data Rencana Hidup


Rencana Tinggal : Kos/Sewa
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Sepeda Motor
Biaya Transportasi : Rp. 30.000

Data Kondisi Ekonomi


Penghasilan Ayah : Rp. 4.000.001 - Rp. 4.250.000
Penghasilan Ibu : Tidak Berpenghasilan
Hutang kepada pihak lain : -
Cicilan hutang dibayar per bulan : -
Piutang kepada pihak lain : -
Cicilan piutang dibayar per bulan : -
Tabungan Keluarga : Rp. 13.000.000

Data Kondisi Rumah


Kepemilikan : Sendiri
Tahun Perolehan : 1998
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 900 Watt
Luas Tanah : 100 - 200 M2
Luas Bangunan : 100 - 200 M2
NJOP/Meter : Rp. 842.000
Bahan Atap : Genting
Bahan Lantai : Keramik
Bahan Tembok : Semen/Beton
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Didalam
Sumber Air : Sumur
Jarak dari pusat kota : 1 Km
Jumlah orang tinggal : 4 Orang

Data Aset Keluarga


# Nama Barang Merk/Tipe Harga Beli Harga Jual
1 Laptop Acer Rp. 750.000 Rp. 7.000.000
2 Motor Honda Rp. 13.000.000 Rp. 12.888.888
3 Handphone Vivo Rp. 2.500.000 Rp. 2.400.000

Data Jalur Seleksi


# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 UTBK-SBMPTN - - -

Dicetak pada : 14 Maret 2021

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali

Anda mungkin juga menyukai