NAMA: ADINDA NADHIFAH

KLEAS: 3C

KASUS
Seorang ibu dating ke rumah sakit dengan keadaan cemas sambil menggedong anaknya dengan
usia 2 tahun, dengan keluhan muntah 2x 200 ml, diare 5x 1000 ml, urine 300 ml, minum 500 ml,
terpasang infus microdrip 1000 ml RL, pasien terlihat lemas, orang tua pasien mengatakan
anaknya habis makan makanan di pinggir jalan, orang tua pasien mengatakan anaknya tidak
masuk makanan, turgor kulit ps tidak elastis, mata pasien terlihat cekung, mukosa bbir pasien
kering.

DATA FOKUS
SUBJEKTIF
- Orang tua ps mengatakan anakanya
sudah muntah 2x
- Orang tua pasien mengatakan anaknya
sudah diare 5x
- Orang tua pasien mengatakan anaknya
habis makan makanan di pinggir jalan
- Orang tua pasien mengatakan
anakanya sulit masuk makanan karena
muntah
- Ibu ps mengatakan tidak mengerti
mengenai penyakit anaknya
-
OBJEKTIF
- Ps terlihat lemas
- Mata ps terlihat cekung
- Mukosa bibir ps terlihat kering
- Turgor kulit ps tidak elastis
- Urine 300ml
- Diare 500 ml
- Muntah 200 ml
- Terpasang infus microdrip 1000ml RL
- Ibu ps pasien tampak cemas
- Konjungtiva ps anemis

Balance cairan
Input= -minum 500 ml
- infus 1000 ml
- metabolisme 80
Output= - muntah 200 ml
- diare 1000 ml
- urine 300 ml
IWL= 280
= 1.580 – 1.780
= -200
Tetesan infus;
(1.000x60)/(60x8)= 42 tetes

Diagnosa yang di angkat :

1. Kekurangan Volume Cairan b.d output yang berlebihan (Diare)
2. Kekurangan Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d mual muntah
3. Kurang pengetahuan b.d kurang informasi

Intervensi :
1. kekurangan volume cairan b.d out berlebihan (diare)
- Pantau ttv pasien
- Monitor hidrasi psien
- Monitor berat badan harian pasien
- Catat intake output pasien
- hitung balance cairan
- Berikan asupan cairan
- Kolaborasi pemberian obat antidiare dan anti muntah