KEGIATAN PEMBIMBING AKADEMIK JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN b.

RT/RW :-
POLTEKKES KEMENKES PADANG c. Kode Pos : 25652

DATA PRIBADI MAHASISWA C. DOSEN PEMBIMBING AKADEMIK

1. Nama Lengkap : .................................................................................................................
A. MAHASISWA 2. Agama : .................................................................................................................
1. Nama Lengkap : Silviagus Andriani 3. Jenjang Pendidikan: .................................................................................................................
2. NIM : 181110037 4. Status Sipil : Kawin/Belum Kawin/Janda/Duda
3. Jurusan : Kesehatan Lingkungan 5. Status Tempat Tinggal : Keluarga/Sendiri/Sewa
4. Program Studi : D3 Sanitasi Lingkungan 6. Alamat Permanen/Tetap:
5. Tempat/Tanggal Lahir : Talaok, 06-Agustus-1999 a. Jalan : ................................................................................................................
6. Suku : Tanjung b. RT/RW : ................................................................................................................
7. Jenis Kelamin : Perempuan c. Kode Pos : ................................................................................................................
8. Agama : Islam d. Nomor Telp: ................................................................................................................
9. Alamat Rumah : e. Nomor Hp : ................................................................................................................
a. Jalan : Pasar baru, Talaok, Kec Bayang, Kab Pesisir selatan
b. RT/RW : Padang, 25 Desember 2020
c. Kode Pos : 25652 Mahasiswa ybs
d. Nomor Telp/Hp : 082385592712
10. Status Sipil : Belum Kawin
11. Status Tempat Tinggal : Kost
12. Pendidikan : MAN 1 Pesisir selatan ( Silviagus Andriani )
13. Prestasi yan pernah diperoleh : -
14. Anak ke : Pertama(1) dari jumlah saudara empat (4) orang
15. Status Kawin : Belum kawin

B. ORANG TUA MAHASISWA

1. Nama Lengkap :
Ayah : Ramli
Ibu : Afriani
2. Agama :
Ayah : Islam
Ibu : Islam
3. Pendidikan :
Ayah : Tamat SLTA/Sederajat
Ibu : Tamat SLTA/Sederajat
4. Nomor HP :
Ayah : +6285263170899
Ibu : +6282171184426
Status Pernikahan :
Ayah : Kawin.
Ibu : Kawin
5. Status Tempat Tinggal : Keluarga
6. Alamat Permanen/Tetap:
a. Jalan : Pasar baru, Talaok, Kec Bayang, Kab Pesisir selatan
 Selasa, 24 Diskusi topik judul KTI
5 November
2020

LEMBARAN KONSULTASI MAHASISWA

Semester : Lima (5)

Jumlah SKS yang diambil : 20
IP semester sebelumnya : 3,73
Prestasi Akademik/ Non Akademik yang diperoleh : -

N Hari/Tanggal Masalah yang Saran PA Paraf

o dibicarakan Mahasiswa PA Minggu, 06 Diskusi tentang persiapan
6 Desember 2020 UAS
Senin, 17 Diskusi mengenai
1 pengisian mata kuliah di
Agustus portal
2020

Senin, 17 Cara mengikuti

2 perkuliahan di semester
Agustus ganjil
2020

Kamis, 10 Misalnya tentang diskusi

3 UTS
September
2020

Senin, 28 Diskusi mengenai

4
September judul KTI
2020