1. Seseorang laki-laki berusia 50 tahun di rawat dengan CKD. Hasil pengkajian nampak
udem facialis, udem ekstremitas, JVP 5+4 cmH20, nampak pucat dan lelah. Lab: ureum
75,30mg/dL. Keluarga mengatakan awalnya pasien hanya mengeluh kaki kanan tidak dapat
digerakan namun saat di RS pasien di haruskan untuk cuci darah. Dan pasien riwayat HT dan
DM sejak 10 tahun lalu. Hasil ttv : TD =160/80 mmHg, N=112x/mnt, S=36:C, P=20x/mnt.
Pertanyaan soal:
c.Kelelahan
d.Kekurangan nutrisi
Jawab A
2. Seorang perempuan umur 55 tahun, di bawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri kedua lutut
yang di alami. Sejak 5 bulan terakhir terutama saat beraktivitas, sulit berdiri dari posisi
jongkok. Bengkak dan kemerahan pada kedua lutut. Nyeri pada jari-jari tangan (+). Nyeri di
rasakan skala 3. Seorang pasien mengatakan malu dengan kedua lututnya yang bengkak.
Pasien tidak percaya diri lagi memakai rok jika bekerja. Pasien adaklah seorang Publik
Relation di hotel ternama.
Pertanyaan soal:
Pilihan jawaban
a.Kecemasan
c.Nyeri kronik
d.Nyeri akut
Jawab E
3. Seorang pasien laki-laki usia 35 tahun dirawat dirumah sakit dengan keluhan BAB cair
sejak 3 hari yang lalu. Kasil pengkajian di dapatkan tugor kulit jelek, mata cekung, bak
kuning, TD 100.70mmhg, RR 20x/mnt, nadi 20x/mnt, pasien direncanakan akan di berikan
5000ml cairan dalam 24jam. Berapakah tetesan permenit cairan yang di berikat pada kasus di
atas?
a.70 tetes/menit
b.56 tetes/menit
c.60 tetes/menit
d.35 tetes/menit
e.40 tetes/menit
Jawabanya A
4. Seorang klien dengan BPH (beign prostatic hypertrophy) sedang menjalani operasi TURP
(transunethral resection of the prostate) dan mendapatkan irigasi kandung kemih. Sebelum
tindakan dilakukan, perawat bedah memberikan penjelasan dan meminta persetujuan klien.
Apakah nilai etik utama yang menjadi pedoman perawat dalam tindakan tersebut?
A. Keadilan
B. Kebebasan
C. Mendahulukan kepentingan orang lain
D. Persamaan hak
E. Harga diri manusia
Jawab B
5. Laki-laki usia 67 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri akibat tidak dapat
berkemih selama 1 hari terakhir, hasil pengkajian tingkat nyeri pasien di dapatkan skla 4 dari
skala (1-5), wajah terihat meringis dan tampak kesakitan. Jika di lakuakan triase masuk
dalam kategori apakah klien tersebut?
e.Hitam (meninggal)
Jawab C
6. Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Kemudian data apakah yang di temukan
perawat saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak mengalami peningkatan serta
kekurangan cairan teratasi?
e.Anak lemah
Jawaban : D
7. Perawat manajer melakukan rapat pertamanya. Ia menyapa staf dan menyampaikan bahwa
ia di tunjuk untuk meningkatka mutu. Manager menunjukkan rencana yang ia buat dan
menyusun daftar tugas dan aktifitas mana tiap staf harus melaksanakannya. Dan sebagai
tambahan, ia meminta seluruh staf untuk melaporkan adanya masalah secara langsung. Apa
tipe kepemimpinan dan pendekatan yang dilakukan oleh perawat manager tersebut?
a.Autokratik
b.Situasional
c.Demokratis
d.Laissez-free
Jawaban : A
8. Seorang klien yang dirawat dengan diabetes mellitus tipe I mendapat NPH dan regular
insulin 2 jam yang lalu pada pukul 7.30. klien memanggil perawat dan melaporkan bahwa ia
merasa lapar, gemetar dan lemas. Klien makan pagi pada pukul 08.00 dan akan makan siang.
Perawat harus membuat daftar urutan prioritas tindakan. Susunlah urutan tindakan yang harus
dilakukan. Semua pilihan harus dimasukkan.
i. Periksa tanda- tanda vital klien
ii. Tes ulang kadar glukosa darah klien
iii. Periksa kadar glukosa darah klien
iv. Berikan klien setengah cangkir jus buah untuk diminum
v. Berikan klien camilan kecil yang mengandung karbohidrat dan protein
vi. Dokumentasikan keluhan klien, tindakan yang diambil dan hasilnya
Pilihan jawaban:
A. iii, iv, i, ii, v, vi
B. ii, i, iv, iii, v, vi
C. v, ii, i, iv, iii, vi
D. v, iv, iii, ii, i, vi
E. iv, iii, ii, i, v, vi
Jawaban :A
9. Seorang wanita yang berusia 74 tahun masuk dengan keluhan sesak, saat ini perawatan hari
ke 3. Hasil pengkajian di dapatkan pasien batuk di sertai lendir, ronchi pada semua lapang
paru. TTV : TD = 120/80 mmHg, N =56x/mnt P =26x/mnt dan S =36:C. Hasil EKG :
bradikardia, Q patologis II,III,AVF,V5-V6. Hasil Thoraks: efusi pleura kanan dan LVH.
Pertanyaan soal:
b.Intoleransi aktivitas
e.Kelelahan
Jawaban D
10. Seorang perawat keluarga melakukan konseling kepada keluarga untuk menjelaskan jenis
jenis, jadwal dan cara pemberian, manfaat, keuntungan dan efek samping imunisasi balita
pada keluarga yang memiliki bayi baru lahir. Perawat memberi kesempatan pada keluarga
untuk memutuskan akan melakukan atau tidak imunisasi kepada bayinya.
Pertanyaan
Apakah prinsip etika yang digunakan perawat dalam kasus diatas?
a. beneficence
b. nonmaleficence
c. veracity
d. justice
e. otonomi
Jawab E
11. Dalam suatu daerah permukiman kumuh dan padat penduduk, sebagian besar masyarakat
menderita ISPA, berdasarkan data puskesmas setempat, tahun ini terdapat 350 kasus ispa
serta 30 meninggal karena komplikasi dari ISPA.
Pertanyaan
Apakah penyebab ( etiologi )utama untuk kasus diatas?
Jawab C
12. Jika anda menemukan lansia yang menderita sakit menahun yang ditampung oleh salah
satu warga yang kurang mampu, semua kebutuhan pasien dipenuhi seadanya oleh warga
sampai pasien diputuskan untuk dibawa ke PSTW oleh warga setempat.
Pertanyaan
Sebagai perawat, Hal utama yang anda lakukan dari kasus diatas adalah?
Jawab C
13. Dari hasil survey di suatu RW didapatkan data jumlah balita sebanyak 340 anak
(27,50%), ibu tidak memberikan ASI pada balita, hasil penimbangan di KMS saat ini 4 balita
berada dibawah garis kuning dan 2 balita berada dibawah garis merah.
Pertanyaan
Apakah intervensi yang tepat untuk kasus diatas?
jawab E
14. Ners bro mengajarkan tentang teknik senam otak bagi lansia di PSTW, diakhir sesi
penyuluhan, Ners M meminta lansia untuk melakukan senam otak seperti yang sudah
diajarkan dalam penyuluhan tersebut
Pertanyaan
Apakah jenis evaluasi yang dilakukan oleh Ners M?
a. formatif
b. sumatif
c. partisipastif
d. normatif
e. administratif
jawab A
15. Seorang anak usia 3 tahun di diagnosis Leukemia 3 minggu yang lalu. Anak harus
menjalani kemoterapi dalam waktu yang cukup panjang yakni 2 tahun.
Pertanyaan
Apa tahapan kemoterapi yang akan diberikan pada anak tersebut?
a. Radiasi, induksi, konsolidasi
b. Induksi, maintenance, radiasi
c. Induksi, konsolidasi, maintenance
d. Induksi, maintenance, radioterapi
e. Radiasi, radioterapi, konsolidasi
Jawab c
16. Seorang perawat bertanggung jawab merawat seorang pasien dengan acute miocard
infraction. Pasien mampu melakukan ADL,mampu mandi,makan dan minum sendiri,
ambulasi dengan pengawasan, pemantauan tanda vital setiap pergantian shift.
pertanyaan
apakah tingkat ketergantungan perawatan pada pasien tersebut menurut Douglass ?
a. total care
b. partial care
c. minimal care
d. mediate care
e. intermediate care
jawab C
17. Seorang perawat yang bekerja di RS beliau dinas pagi, perawat tersebut menjelaskan
secara singkat jelas dan lengkap tentang tindakan mandiri perawat, tindakan kolaboratif yang
sudah dilakukan dan menyampaikan perkembangan pasien saat itu kepada perawat lainnya
dengan tertulis dan lisan pada saat timbang terima
pertanyaan
apakah peran perawat tersebut dalam metode asuhan?
a. perawat primer
b.perawat pelaksana
c. supervisor
d. kepala ruangan
e. perawat pengganti
jawab A
18. Seorang perempuan usia 34 tahun tengah mengandung 16 minggu datang ke poli
kandungan dengan keluhan mual dan muntah sejak kehamilan dan sakit pada ulu hati. Pada
hasil pengkajian didapat data bahwa pasien mengalami tidak nafsu makan, tampak lemah,
pucat, skelera anemis. TD 100/70 mmHg, Frekuensi nadi 98 x/menit, frekuensi nafas
26x/menit, suhu 36,7 derajat selsius.
pertanyaan
Apa masalah yang dialami pasien tersebut?
jawab A
19. Perempuan usia 24 tahun postpartum spontan dirawat di ruang bersalin dengan hasil
pemeriksaan TD 130/80 mmHg, frekuensi nadi 86x/menit, suhu 37,8 derajat selsius,
perdarahan 600 cc. Bayi yang dilahirkan sehat dan plasenta yang dilahirkan tidak lengkap.
Kontraksi uterus baik, TFU 2 jari diatas pusar.
pertanyaan
Apakah intervensi keperawatan yang tepat pada pasien tersebut?
a. Monitor TTV
b. Lakukan manual plasenta
c. Berikan terapi cairan intravena
d. Tidurkan pasien dengan kondisi kaki lebih tinggi sedangkan badannya tetap terlentang.
e. Lakukan massage uterus dengan satu tangan serta tangan lainnya diletakkan diatas simpisis
jawab B
20. Perempuan usia 29 tahun datang ke puskesmas untuk melakukan pemeriksaan rutin
kehamilan dengan hasil pengkajian didapatkan G1P0A0 usia kehamilan 32 minggu. TD
110/70 mmHg, frekuensi nadi 79x/menit, suhu 36,6C, hasil laboratorium Hb 10 gr /dl.
pertanyaan
Apa masalah yang terjadi pada pasien tersebut?
Jawab C