SISTEM INFORMASI POSYANDU BALITA

………………………………

UPT PUSKESMAS ………………….

TAHUN 2020
 DAFTAR ISIAN DATA POSYANDU

NamaPosyandu : ............................................................
Dusun/Lingkungan : ............................................................
Desa/Kelurahan : ............................................................
Kecamatan :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :

Nomor SK Posyandu : ……………………………………………

STRUKTUR ORGANISASI POSYANDU

Ketua Kader :

Sekretaris :

Bendahara :

Anggota : 1.

2.

Aktif ...................................Orang
Jumlah Kader Posyandu :
TidakAktif .................................. Orang
RENCANA KERJA POSYANDU TAHUN 2020
NO BULAN JENIS KEGIATAN LOKASI
1. JANUARI

2. FEBRUARI

3. MARET

4. APRIL

5. MEI

6. JUNI

7. JULI

8. AGUSTUS

9. SEPTEMBER

10. OKTOBER
11. NOVEMBER

12. DESEMBER

RENCANA KERJA POSYANDU

NO BULAN JADWAL POSYANDU KADER YANG BERTUGAS
1. JANUARI Januari 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan
2. FEBRUARI Februari 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan
3. MARET Maret 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan
4. APRIL April 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan
5. MEI Mei 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan
6. JUNI Juni 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan
7. JULI Juli 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan
8. AGUSTUS Agustus 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan
9. SEPTEMBER September 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan
10. OKTOBER Oktober 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan
11. NOVEMBER November 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan
12. DESEMBER Desember 2020 1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan Kesehatan
5. Pelayanan Kesehatan : Bidan

ABSENSI KADER POSYANDU

JADWAL NAMA KADER TANDA TANGAN

POSYANDU
1.
2.
Januari 2020 3.
4.
5.
1.
2.
Februari 2020 3.
4.
5.
1.
2.
Maret 2020 3.
4.
5.
1.
April 2020 1.
 2.
3.
4.
5.
1.
2.
Mei 2020
3.
4.
5.
1.
2.
Juni 2020
3.
4.
5.
1.
2.
Juli 2020
3.
4.
5.
1.
2.
Agustus 2020
3.
4.
5.
1.
2.
September 2020
3.
4.
5.
1.
2.
Oktober 2020
3.
4.
5.
1.
2.
November 2020 3.
4.
5.
1.
2.
Desember 2020
3.
4.
5.
 DAFTAR MENU PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BALITA
POSYANDU

BULAN JADWAL POSYANDU MENU PMT

JANUARI Januari 2020

FEBRUARI Februari 2020

MARET Maret 2020

APRIL April 2020

MEI Mei 2020

JUNI Juni 2020

JULI Juli 2020

AGUSTUS Agustus 2020

SEPTEMBER September 2020

OKTOBER Oktober 2020

NOVEMBER November 2020

DESEMBER Desember 2020

 PENCATATAN DATA IBU HAMIL

NO NAMA KANDUNGAN
ALAMAT NO BPJS
ISTRI SUAMI USIA (bln) HAMIL KE-
 PENCATATAN BUMIL RISTI

KETERANGAN
NO NAMA ALAMAT KASUS
(rujukan/ kondisisaatini)
DATA BALITA SAKIT
 KETERANGAN
NO NAMA ALAMAT NO BPJS PENYAKIT RUJUKAN
(Bidan/klinik/Pkm)

CATATAN PENYULUHAN POSYANDU

1. Di dalam Posyandu
JENISPENYULUHAN
TANGGAL (KELOMPOK/PERORANGAN) MATERI PEMATERI JUMLAHSASARAN
KELOMPOK PERORANGAN

2. Di luarPosyandu
TANGGAL JENISPENYULUHAN MATERI PEMATERI JUMLAHSASARAN

(KELOMPOK/PERORANGAN)

NOTULENSI RAPAT KADER

 Absensi
Tanggal Hasil Rapat
Nama TTD
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.

KEGIATAN PROGRAM TAMBAHAN

Tanggal Jenis Kegiatan Pemateri Keterangan