RENCANA TINDAK LANJUT

PELAKSANAAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Puskesmas /Provinsi: SUKAPURA / JAWA TIMUR
TAHUN : 2014

Pertahun Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des Jumlah
NO Aktivitas Keterangan
Target SAT Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Capaian

1 Sosialisasi yanfar (PIO)

-Pembuatan Leaflet/poster ttg pengenalan PIO

-Melalui pertemuan 1 kali

-Melalui Leaflet, poster, spanduk 1 materi 1 1 Melalui Banner

Pelayanan informasi obat untuk petugas

2 24 kali 2 5 2 4 2 3 2 2 2 0 2 1 2 0 2 3 2 5 2 0 2 3 2 3 29
kesehatan (mis. Persediaan obat, dosis)

Pemberian informasi obat untuk pasien rawat

3 0
jalan

-Penyakit Diabetes Melitus. 120 px 10 0 10 0 10 1 10 2 10 0 10 1 10 0 10 0 10 0 10 1 10 0 10 0 5 minimnya kunjungan pasien ke pkm dengan dx DM

-Penyakit Hipertensi. 120 px 10 10 10 10 10 14 10 12 10 12 10 7 10 10 10 14 10 8 10 3 10 11 10 15 126

-Penyakit Diare 120 px 10 8 10 8 10 6 10 9 10 5 10 7 10 9 10 7 10 7 10 11 10 13 10 11 101 minimnya kunjungan pasien ke pkm dg dx diare

-Penyakit ISPA 120 px 10 12 10 13 10 10 10 13 10 21 10 20 10 14 10 19 10 23 10 27 10 29 10 29 230

4 Konseling (pasien DM, hipertensi, TB, dll) 0

-Penyakit Diabetes Melitus. 24 px 2 0 2 0 2 0 2 1 2 2 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 2 2 4 9 minimnya kunjungan pasien dengan dx DM, pasien tidak kooperatif

-Penyakit Hipertensi. 24 px 2 1 2 1 2 1 2 0 2 0 2 0 2 5 2 3 2 4 2 0 2 2 2 1 18 pasien tidak kontrol kembali ke pkm

-Penyakit.................................... 0

Penyuluhan/promosi kesehatan pada

5 1 kali 0
masyarakat
6 Visite Mandiri 12 kali 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 0 2 Dx: Diare anak, Hiperemesis, Kejang demam, Diare

7 Visite bersama team medis 12 kali 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 5 Dx: Diare anak, DHF

Pembuatan leaflet obat (mis. Obat cacing,
8 1 kali 0 dibikin per kelompok
diare, batuk)
9 Pembuatan newsletter 1 kali 0

10 Pembuatan poster penyakit 0 kali 0

11 Home Pharmacy Care 0 kali 0

12 Evaluasi kegiatan PIO 1 kali 0

13 Penyampaian hasil evaluasi dan tindak lanjut 1 kali 0

Catatan Semua kegiatan di atas harus didokumentasikan

………………..,………………………………….2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Apoteker/Pengelola Obat

LASIRIN, SKM, M.Mkes LIDYA RAHMAH, S.Farm, Apt

NIP. 19640203 198903 1 020 NIP. 19880625 201001 2 006
 RENCANA TINDAK LANJUT
PELAKSANAAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS
Puskesmas /Provinsi: SUKAPURA / JAWA TIMUR
TAHUN : 2015

Pertahun Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des Jumlah
NO Aktivitas Keterangan
Target SAT Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Capaian

1 Sosialisasi yanfar (PIO)

-Pembuatan Leaflet/poster ttg pengenalan PIO

-Melalui pertemuan kali

-Melalui Leaflet, poster, spanduk materi 0

Pelayanan informasi obat untuk petugas

2 kali 0
kesehatan (mis. Persediaan obat, dosis)

Pemberian informasi obat untuk pasien rawat

3 0
jalan

-Penyakit Diabetes Melitus. px 0

-Penyakit Hipertensi. px 0

-Penyakit Diare px 0

-Penyakit ISPA px 0

4 Konseling (pasien DM, hipertensi, TB, dll) 0

-Penyakit Diabetes Melitus. px 0

-Penyakit Hipertensi. px 0

-Penyakit.................................... 0

Penyuluhan/promosi kesehatan pada

5 kali 0
masyarakat
6 Visite Mandiri kali 0

7 Visite bersama team medis kali 0

Pembuatan leaflet obat (mis. Obat cacing,
8 kali 0
diare, batuk)
9 Pembuatan newsletter kali 0

10 Pembuatan poster penyakit kali 0

11 Home Pharmacy Care kali 0

12 Evaluasi kegiatan PIO kali 0

13 Penyampaian hasil evaluasi dan tindak lanjut kali 0

Catatan Semua kegiatan di atas harus didokumentasikan

………………..,………………………………….2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Apoteker/Pengelola Obat

LASIRIN, SKM, M.Mkes LIDYA RAHMAH, S.Farm, Apt

NIP. 19640203 198903 1 020 NIP. 19880625 201001 2 006
 RENCANA TINDAK LANJUT
PELAKSANAAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS
Puskesmas /Provinsi: SUKAPURA / JAWA TIMUR
TAHUN : 2015

Pertahun Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des Jumlah
NO Aktivitas Keterangan
Target SAT Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Target Hasil Capaian

1 Sosialisasi yanfar (PIO)

-Pembuatan Leaflet/poster ttg pengenalan PIO

-Melalui pertemuan kali

-Melalui Leaflet, poster, spanduk materi 0

Pelayanan informasi obat untuk petugas

2 kali 0
kesehatan (mis. Persediaan obat, dosis)

Pemberian informasi obat untuk pasien rawat

3 0
jalan

-Penyakit Diabetes Melitus. px 0

-Penyakit Hipertensi. px 0

-Penyakit Diare px 0

-Penyakit ISPA px 0

4 Konseling (pasien DM, hipertensi, TB, dll) 0

-Penyakit Diabetes Melitus. px 0

-Penyakit Hipertensi. px 0

-Penyakit.................................... 0

Penyuluhan/promosi kesehatan pada

5 kali 0
masyarakat
6 Visite Mandiri kali 0

7 Visite bersama team medis kali 0

Pembuatan leaflet obat (mis. Obat cacing,
8 kali 0
diare, batuk)
9 Pembuatan newsletter kali 0

10 Pembuatan poster penyakit kali 0

11 Home Pharmacy Care kali 0

12 Evaluasi kegiatan PIO kali 0

13 Penyampaian hasil evaluasi dan tindak lanjut kali 0

Catatan Semua kegiatan di atas harus didokumentasikan

………………..,………………………………….2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Apoteker/Pengelola Obat

LASIRIN, SKM, M.Mkes LIDYA RAHMAH, S.Farm, Apt

NIP. 19640203 198903 1 020 NIP. 19880625 201001 2 006