ENDOKRINOLOGI

(ENDOKRIN)
STIKBA
• HORMON ADALAH :
BAHAN SUBSTANSI KIMIA YANG DIHASILKAN OLEH KEL.
BUNTU ORGAN TERTENTU DALAM JUMLAH KECIL,
MASUK ALIRAN DARAH, MEMPUNYAI ORGAN SASARAN
DAN DAPAT MENDORONG ATAU MENGHAMBAT FUNGSI
DARI ORGAN SASARAN (TARGET) TERSEBUT
• Komunikasi antar sel:
1. Sistem
saraf
2. Sistem
endokrin

• Kelenjar :
– kelenjar eksokrin (sekresi keluar tubuh)
kelenjar keringat, ludah, payudara
– kelenjar endokrin
• CIRI – CIRI KEL. BUNTU
- ORGANNYA KECIL
- SEKRESINYA SEDIKIT
- TIDAK ADA SALURAN / BUNTU
- LANGSUNG MASUK KE PEREDAAN DARAH
- BEKERJA JAUH DARI KELENJARNYA
- APABILA SEKRESINYA BERLEBIHAN/
KEKURANGAN AKAN MENIMBULKAN
GEJALA SPESIFIK
Fungsi Sistem Endokrin
• Morphogenesis (pertumbuhan).
• Integrasi aktifitas otonomis
Simpatis respon
Gambaran seksual
• Mempertahankan suasana/keseimbangan
didalam tubuh misalkan:
distribusi makanan, air elektrolit dan
mengatur reaksi terhadap respon stres
• KONTROL SEKRESI :
1. SISTEM UMPAN BALIK (FEED-BACK)
2. SISTEM SYARAF OTONOM

• BAHAN PENYUSUN HORMON

- UTAMA : PROTEIN / PEPTIDA / RANGKAIAN ASAM-
AMINO-LEMAK / KOLESTEROL / STEROID
- TAMBAHAN : ^ KARBOHIDRAT
^ ASAM SIALAT
• AKSI SELULER (BEREFEK) : SETELAH BERIKATAN
DENGAN RESEPTOR

- HORMON PROTEIN : RESEPTOR HORMON

TERDAPAT PADA MEMBRAN LUAR SEL SASARAN

- HORMON LEMAK : RESEPTOR HORMON

TERDAPAT SITOPLASMA SEL SASARAN
LOKASI KEL. ENDOKRIN
Pengaturan Hormon
Susunan saraf pusat

Hipotalamus
Releasing factor
Hipofisis
Trofik hormon
Kelenjar endokrin yang terakhir

Sel / jaringan
Proses dasar dari endokrin
feed back regulation dari kerja hormon
Lokasi dari reseptor tiap tipe hormon adalah sebagai
berikut :
• Di membran sel.
Reseptor membran spesifik untuk sebagian besar
hormon protein, peptida, dan hormon katekolamin.
• Di dalam sitoplasma sel.
Reseptor untuk beberapa hormon steroid ditemukan
sebagian besar pada sitoplasma.
• Di dalam nukleus sel.
Reseptor untuk hormon steroid dan hormon tiroid
ditemukan di dalam nukleus dan dipercaya
berhubungan secara langsung dengan satu atau
beberapa kromosom.
Perbedaan kerja antara hormon yang mempunyai reseptor di
permukaan membran sel dan yang mempunyai reseptor di
sitosol Hole, Human Anatomy 7 Physiology, 10th ed
 Efek kerja hormon
• Sinergisme : kerja dari beberapa hormon saling
melengkapi dan efek kombinasinya lebih besar.
Contohnya adalah sinergisme kerja antara Follicle-
stimulating hormone (FSH) dengan testosteron,
yang keduanya dibutuhkan untuk mempertahankan
laju produksi normal dari spermatozoa.
• Antagonisme : satu hormon menyebabkan
hilangnya reseptor hormon yang lain, menurunkan
efekitivitas hormon yang lain itu. Contohnya,
progesteron (hormon yang disekresikan selama
kehamilan yang menurunkan kontraksi uterus)
menghambat responsitifitas uterus terhadap
estrogen (hormon yang disekresikan selama
kehamilan yang meningkatkan kontraksi uterus).
 HUBUNGAN ANATOMI HIPOTHALAMUS -
HIPOPHISIS
• HIPOTHALAMUS TERDIRI DARI SEL – SEL NEURO SEKRETORIS
• HIPOTHALAMUS BERHUBUNGAN DENGAN HIPOPHISIS PARS
ANTERIOR (ADENO HIPOPHISIS) MELALUI PEMBULUH DARAH
BALIK (VENA PORTA HIPOTHALAMO HIPOPHISIAL)
• HIPOTHALAMUS BERHUBUNGAN DENGAN HIPOPHISIS PARS
POSTERIOR (NEURO HIPOPHISIS) MELALUI HUBUNGAN SYARAF
• HIPOTHALAMUS MENGONTROL / MENGENDALIKAN FUNGSI
HIPOPHISIS
HUBUNGAN ANATOMI HIPOTHALAMUS -
HIPOPHISIS
 HIPOPHISIS
SEL
• HIPOPHISIS PARS ANTERIOR / ASIDOFIL
ADENO HIPOPHISIS
TERSUSUN OLEH :

1. SEL ACIDOPHYL (α-CELL): 35%

2. SEL BASOPHYL (β-CELL): 15%
3. SEL CHROMOPHOBE: 50%

(SEL-SEL BAKAL UNTUK α DAN β :

TIDAK BERFUNGSI)

• HIPOPHISIS TERLETAK DIDALAM

SELLA TURSIKA
SEL SEL
KROMOFOB BASOFIL
 HORMON – HORMON YANG DISKRESI OLEH HIPOTALAMUS -
HIPOPHISIS
HIPOTALAMUS HIPOPHISIS PARS ORGAN
ANTERIOR SASARAN
1. MELANOCYTE MELANOCYTE SEL-SEL PIGMEN
STIMULATING STIMULATING PADA KULIT
HORMONE HORMONE (MSH)
RELEASING
HORMONE
(MSHRH)
2. SOMATOTROFIN SOMATOTROFIN PERTUMBUHAN
RELEASING HORMONE TUBUH
HORMON (SRH) (GROWTH–HORMONE)
3. TIROTROFIN TIROTROFIN TIROID
RELEASING HORMONE
HORMON (TRH)
4. ADRENO- ADRENO CORTICO ADRENAL
CORTICO TROFIC HORMONE
RELEASING (ACTH)
HORMONE (ACRH)
5. GONADOTROFIN -FOLLICLE GONAD
RELEASING STIMULATING - OVARIUM
HORMONE (Gn RH) HORMONE (FSH) - TESTIS
- LUTEINIZING - CORPUSLUTEUM
HORMONE (LH)
6. PROLACTIN MENINGKATKAN KEL. ASI
RELEASING SEKRESI
HORMONE (PRH) HORMONE
PROLAKTIN
(LUTEOTROPIK
HORMONE)
7. PROLAKTIN MENGHAMBAT KEL. ASI
INHIBITING SEKRESI HORMON
HORMONE (PIH) PROLAKTIN
 HIPOPHISIS
PARS
POSTERIOR
8. ANTI DIURETIC ADH GINJAL
HORMONE (ADH)

9. OKSITOSIN OKSITOSIN - KEL. ASI

- UTERUS
 HIPOPHISIS PARS POSTERIOR / NEURO
HIPOPHISIS
• TERSUSUN OLEH SEL-SEL SYARAF ( NEURO SEKRETORI) YANG
BERHUBUNGAN DENGAN HIPOTHALAMUS

• HORMON YANG DISEKRESI:

1. ANTI DIURETIK HORMON (ADH)
KIMIAWI: terdiri dari 8 asam amino pro hormon
DISEKRESIKAN OLEH : sel nucleus supraoptica
EFEK :- reabsorbsi air pd collecting tubul dg meningkatkan
permeabilitas membrannya
- reabsorpsi air pd tubulus distalis dan loop of hendle
2. OKSITOSIN : disekresi oleh sel nucleus para ventricularis
KIMIAWI : tirosin, prolin, aspartat, glisin, cystein, leusin,
isoleusin
EFEK :
A. MERANGSANG KONTRAKSI UTERUS
(MIOMETRIUM) SAAT PARTUS
B. MENDORONG KONTRAKSI MIOEPITEL
ALVEOLUS UNTUK SEKRESI AIR SUSU (PADA
KEL. MAMMAE)
 HORMON SOMATROFIK
(HORMON PERTUMBUHAN – GROWTH HORMONE)

• DISEKRESI OLEH : HIPOPHISIS PARS ANTERIOR

(ADENO HIPOPHISIS)

• EFEK :
1. MENGONTROL / MENGENDALIKAN PERTUMBUHAN
NORMAL
2. METABOLISME KH, LIPID DAN PROTEIN

• KONSENTRASI HORMON INI DI DALAM DARAH BERUBAH

SESUAI DENGAN TINGKAT UMUR → MENINGKAT PADA MASA
PERTUMBUHAN
• KELEBIHAN SEKRESI :
^ BALITA (ANAK-ANAK) : GIGANTISME
(PERTUMBUHAN RAKSASA)
^ DEWASA : AKROMEGALI
GEJALA : PERTUMBUHAN TIDAK SEIMBANG PADA :
- TL. RAHANG
- TANGAN
- KAKI
- JARI
- HIDUNG

DEFISIENSI PADA MASA BALITA (ANAK-ANAK) MENYEBABKAN

DWARFISME ( KERDIL ).
 KELENJAR TIROID
• TERLETAK DIBAWAH LARINX (KIRI KANAN TRACHEA)

• SEKRESI : HORMON TIROKSIN, DIBAWAH KENDALI

HORMON TIROTROFIN DARI HIP. PARS ANTERIOR

• FUNGSI HORMON TIROKSIN

1. MENINGKATKAN PRODUK ENERGI & PENGGUNAAN O2
DISELURUH JARINGAN (CALORIGENIC ACTION)
2. MENINGKATKAN METABOLISME GARAM & AIR
3. MENGENDALIKAN METAMORFOSIS PADA AMPHIBIA
4. PERGANTIAN: - KULIT PADA AMPHIBIA / REPTILIA
- BULU PADA BURUNG
5. ESSENSIAL UNTUK FUNGSI SISTEM SYARAF
• KELAINAN FUNGSI KEL. TIROID
1. HIPOSEKRESI : HORMON TIROKSIN RENDAH
(HIPOTIROIDISME / MIXEDEMA)
GEJALA : - SUHU TUBUH RENDAH / KEDINGINAN
- GERAK LAMBAN – MENGANTUK

JIKA KEJADIANNYA MULAI MASA KANAK -

KANAK AKAN TERJADI : CEBOL (KRITISNISME)
GEJALA : - UKURAN BADAN KECIL
- INTELEGENSI RENDAH
- TIDAK PERNAH MATANG SEKSUAL
2. HIPERSEKRESI : HORMON TIROKSIN TINGGI
(HIPER TIROIDISME)
GEJALA : - SUHU TUBUH TINGGI
- SELALU BERKERINGAT
- SYARAF SANGAT PEKA
- MATA MENONJOL (EKSOLTALMUS)

3. HIPERAKTIVITAS : DISEBABKAN OLEH KADAR J2

(JODIUM) RENDAH DALAM TUBUH
→ TIMBUL PENYAKIT GONDOK / BASEDOW KEL.
MEMBENGKAK KARENA JUMLAH FOLIKEL
BERTAMBAH
 KELENJAR PARATIROID
(GL. PARATYROID)
• UKURAN SANGAT KECIL, MELEKAT / BERDEKATAN DENGAN
KEL. TIROID
PADA MANUSIA BERJUMLAH 4 BUAH

• SEKRESI HORMON PARATIROID / PARATHORMON

FUNGSI : - MENDORONG ABSORSI CA PADA USUS
- MENDORONG EKSKRESI POSPAT MELALUI URINE
- BERPERAN DALAM PROSES PENULANGAN
(OSSIFIKASI)
 KELENJAR PANKREAS

• LETAK : MEMBENTUK DIANTARA BENTUK TAPAL

KUDA DUODENUM

• FUNGSI : - KEL. EKSOKRIN : ENZIM

- KEL. ENDOKRIN OLEH SEL – SEL GUGUS
PULAU LANGERHAN’S → HORMON

GUGUS PULAU LANGERHAN’S TERSUSUN OLEH

1. SEL ALPHA (α) : 15-20% → HORMON GLUKAGON
2. SEL BETA (β) : 60 – 90% → HORMON INSULIN
3. SEL GAMMA : 1 – 8% → FUNGSI TIDAK JELAS
 HORMON INSULIN
• FUNGSI : 1. MENDORONG GLUKOSA KE DALAM SEL
2. MENDORONG GLUKOSA → GLIKOGEN
GLUKOSA → LEMAK
3. MENCEGAH GLUKOGENOLISIS
4. MENDORONG SINTESIS PROTEIN

• DEFISIENSI INSULIN : DIABETES MELLITUS

• BERAKIBAT : - HIPERGLIKEMIA
- KERUSAKAN FUNGSI ORGAN
MIS : NEUROPATI, NEPHROPATI, RETINOPATI,
CARDIOPATI DAN GANGREN
 HORMON GLUKAGON
• FUNGSI : MENINGKATKAN KADAR GLUKOSA DARAH
MELALUI : - GLUKOGENOLISIS
- GLUKONEOGENESIS
- LIPOLISIS

• ISTILAH – ISTILAH :
- GLUKOLISIS : PEMECAHAN GLUKOSA → ATP
- GLUKOGENOLISIS : PEMECAHAN GLIKOGEN
MENJADI GLUKOSA
- GLUKONEOGENESIS : PEMBENTUKAN GLUKOSA
DARI NON KH
 KELENJAR ADRENAL
(GL. ADRENALIN / GL. SUPRARENALIS / KEL. ANAK GINJAL)

• LETAK / KEDUDUKAN : ANTERIOR / SUPERIOR REN

• JUMLAH : 2 BUAH, DIBUNGKUS OLEH CAPSULA

ADRENAL TERPISAH DENGAN GINJAL OLEH BANTALAN
LEMAK

• BENTUK : - KANAN BERBENTUK PIRAMID

- KIRI BERBENTUK BULAN SABIT

• BERDASARKAN FUNGSINYA TERBAGI MENJADI 2 BAGIAN :

1. BAGIAN KORTEX (LUAR)
2. BAGIAN MEDULLA (DALAM)
• KORTEKS ADRENAL : TERBAGI 3 ZONA
1. ZONA GLUMEROLOSA : DIBAWAH KAPSULA ADRENAL
- TERDIRI DARI SEL – SEL BERUKURAN KECIL
DAN BENTUKNYA TIDAK BERATURAN
- TIDAK DIBAWAH PENGARUH : ACTH
(HIP. ANTERIOR)
- FUNGSI : ^ MENGHASILKAN HORMON
ALDOSTERON (MINERALO - CORTICOID)
^ MENGATUR KADAR ELEKTRON DAN AIR
DALAM TUBUH

2. ZONA FASIKULATA :
^ DIBAWAH ZONA GLUMEROLOSA ^
TERDIRI DARI SEL – SEL POLIGONAL BERUKURAN
BESAR
 3. ZONA RETIKULARIS :
^ DIBAWAH ZONA FASIKULATA DAN
BERBATASAN LANGSUNG DENGAN BAG. MEDULA
^ TERSUSUN OLEH SEL – SEL YANG TIDAK BERATURAN

• ZONA FASIKULATA DAN RETIKULARIS : ADA DIBAWAH

PENGARUH ACTH
- KEDUA ZONA TERSEBUT SAMA – SAMA
MENGHASILKAN : CORTISOL, COSTICOSTERON
DAN CORTISON
- BERPERAN DALAM METABOLISME PROTEIN DAN
KARBOHIDRAT (GLUKO KORTOID)
- HORMON – HORMON ADRENAL KORTEKS ADALAH
HORMON STEROID
• KELAINAN FUNGSI KORTEKS ADRENAL
1. HIPO FUNGSI → HIPOKORTIKOIDISME
PENYAKIT : ADDISON’S
AKUT → KEMATIAN
KRONIS → KULIT BERWARNA GELAP KARENA
PENIMBUNAN PIGMEN DAERAH TERBUKA

2. HIPER FUNGSI → HIPERKORTIKOIDISME

PENYAKIT : CUSHING SYNDROME
♀ : PASCA MELAHIRKAN → PERTUMBUHAN
RAMBUT YANG BERLEBIHAN
• MEDULA ADRENAL :
- TERSUSUN OLEH SEL – SEL POLYGONAL
- FUNGSI SEL SEKRESI DIKENDALIKAN OLEH
RANGSANGAN SYARAF SIMPATIS

^ FUNGSI : MENGHASILKAN HORMON

- ADRENALIN / EPINEPHRIN
- NORADRENALIN / NOREPINEPHRIN

BEDA SUSUNAN KIMIA ANTARA ADRENALIN DENGAN

NORADRENALIN ADALAH ADANYA TAMBAHAN
GUGUS METIL (CH3) PADA ADRENALIN
• FUNGSI HORMON ADRENALIN / EPINEPHRIN :
1. DILATASI BRONCHIAL → PENDERITA ASMA
2. MENINGKATKAN KERJA JANTUNG
3. MERANGSANG KONTRAKSI OTOT POLOS
4. MEMPERTINGGI KECEPATAN METABOLISME
UMUM
5. MENINGKATKAN GLUKOSA DARAH
6. SEBAGAI NEURO TRNASMITER SISTEM SYARAF
SIMPATIS BERSAMA – SAMA DENGAN NOR
ADRENALIN → NEUROHUMOR
• HORMON ADRENALIN DAN NORADRENALIN DIHASILKAN
JUGA OLEH UJUNG – UJUNG SEL SYARAF
 GONAD
• GONAD :
1. OVARIUM → GONAD BETINA
MENGHASILKAN :
A. ESTROGEN → OLEH FOLIKEL de GRAAF
B.PROGESTERON → OLEH CORPUS LUTEUM

2. TESTIS → GONAD JANTAN

MENGHASILKAN : ANDROGEN / TESTOSTERON
→ OLEH SEL LEYDIG
• FUNGSI HORMON – HORMON GONAD :
1. BERPENGARUH TERHADAP PERILAKU
2. PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ORGAN –
ORGAN SEX
3. MERANGSANG PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN SEX – KARAKTERISTIK
4. MERANGSANG BIRAHI DAN LIBIDO

• FUNGSI GONAD DIKENDALIKAN OLEH : FSH DAN LH DARI

HIPOPHISIS (HORMON GONADOTROFIN)