DOSEN PENGAMPU:

Rita Dian Pratiwi, S.Kep., M.P.H

TUGAS MENAJEMEN
REKAM MEDIS

NAMA: YOURVALLIN PUTRI SJAM

NIM: PBB200027
KELAS: M20A

Program Study : DIII RekamMedis Dan InformasiKesehatan

POLITEKNIK BAU-BAU
2021
ALUR DATA PASIEN MASUK RM.

Pertama pasien mulai mendaftar dan berkas RM mulai dibuat,

Setelah itu pasien dibawa ke bangsal dan data klinis dicatat didalam berkas
RM, yang dicatat didalam berkas RM yaitu Data patologi, Rontgen (X-Ray),
EKG, Data konsoultasi, operasi/anastesi, dan fisioterapi.

Selanjutnya pasien pulang, dan berkas RM dikembalikan ke unit RMIK atau

MIK.

Setelah pasien pulang, RM diassembling dan dianalisis kelengkapannya oleh

petugas rekam medis. Jika berkasnya sudah benar/lengkap berkas RM dikoding
oleh staf unit kerja RMIK menggunakan ICD-10. Selanjutnya berkas yang
sudah lengkap itu disimpan.

Jika berkasnya masih salah/ belum lengkap dokter melengkapi diagnosis

akhir/operasi, ringkasan pulang (Resume) dan tanda tangan dan berkas rekam
medis menjadi lengkap. Setelah itu, Jika berkasnya sudah benar/ sudah
dilengkapi berkas RM dikoding oleh staf unit kerja RMIK menggunakan ICD-
10., kemudia data di entry dalam indeks penyakit/ operasi/ prosedur. Kemudian
memasuki proses statistic morbiditas yaitu angka/ persentase keluhan penyakit/
keluhan kesehatan. Dan jika sudah lengkap maka data RM yanh lengkap itu
disimpan.