Anda di halaman 1dari 14

LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA M.M

DI DESA MAUMBI JAGA 4 KECAMATAN KALAWAT

Disusun oleh :

Desiyanti Natalia Mandiangan (17061104)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALLE MANADO

2020
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. Data Umum
Nama Kepala Keluarga : Tn. Y.M
Umur : 59 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Kristen Protestan
Pendidikan Terakhir : SD
Pekerjaan : Petani
Suku/Bangsa : Sangihe-Minahasa
Alamat : Desa Maumbi jaga IV Kec.Kalawat
Komposisi Keluarga :

No Nama Initial Jenis Umur Hubungan Pendidikan


Kelamin Keluarga Terakhir
1 K.M P 58 Tahun Istri SD
2 P.M L 32 Tahun Anak ke-1 SMA
3 R.M P 27 Tahun Anak ke-2 SMA
4 M.M P 22 Tahun Anak ke-3 SD

1. Genogram :

Ket :

= laki-laki
= perempuan

= meninggal

= garis keterangan tinggal serumah

2. Tipe Keluarga : Nuclear Family

3. Latar Belakang Budaya : Sangihe-Minahasa

4. Agama : Kristen Protestan, keluarga rutin untuk pergi beribadah digereja

5. Status Sosial Ekonomi : Penghasilan : Rp. 100.000/hari

6. Aktivitas Rekreasi : Keluarga jarang untuk pergi berekreasi/jalan-jalan

B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga


7. Tahap perkembangan keluarga saat ini : Tahap VI , Keluarga dengan
memiliki anak dewasa

8. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : Tidak ada

9. Riwayat Keluarga Inti : Keluarga memiliki riwayat


penyakit, Bapak memiliki riwayat penyakit gastritis dan Ibu memiliki riwayat penyakit
hipertensi serta ibu jarang minum obat dan ibu pernah melakukan operasi katarak tahun
2019. Anak tidak memiliki penyakit yang serius

10. Riwayat Keluarga Sepenuhnya : hanya Ny.K.M yang memiliki


riwayat penyakit hipertensi

C. Lingkungan

11. Karakteristik Rumah : Pada saat pengkajian rumah tampak bersih dan barang-barang
dalam rumah tertata dengan baik, keluarga memiliki hewan peliharaan anjing daan
kucing dan dibiarkan berkeliaran didalam rumah. Terdapat 2 kamar tidur, sumber air dari
air sumur dan menggunakan mesin air.
Denah Rumah

WC DAPUR

KAMAR RUANG

TIDUR TAMU

KAMAR

TIDUR

TERAS RUMAH

12. Karakteristik tetangga dan komunitas : Hubungan bersosialisasi dan


berinteraksi dengan tetangga sangat baik

13. Mobilitas geografis keluarga : Tidak pernah pindah tempat


tinggal

14. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat : Sering berkumpul dengan
keluarga jika ada acara keluarga dan berinterkasi dengan baik dengan keluarga maupun
masyarakat yang ada

15. Sistem pendukung social keluarga : Keluarga memiliki asuransi


kesehatan yaitu BPJS

D. Struktur Keluarga
16. Pola komunikasi keluarga : Menggunakan bahasa daerah, komunikasi
dilakukan setiap hari bersama keluarga antar bapak, ibu serta anak

17. Struktur kekuatan keluarga : Keluarga mampu menyelesaikan masalah


bersama-sama

18. Struktur peran : Kepala keluarga bekerja sebagai seorang petani,


ibu adalah ibu rumah tangga dan anak pertama dan kedua sudah menikah serta anak
ketiga belum bekerja dan masih tinggal bersama-sama dengan orang tua. Semua keluarga
ikut dalam mengambil setiap keputusan yang ada

19. Nilai norma dan budaya : Mempercayakan pengobatan kesehatan pada


dokter

E. Fungsi Keluarga
20. Fungsi efektif : Keluarga rukun Tn.Y.M dan Ny.K.W tampak sangat
memperhatikan anggota keluarganya serta menyelesaikan masalah secara bersama-sama

21. Fungsi Sosialisasi : Fungsi sosialisasi dalam keluarga beerjalan dengan baik,
mereka juga sangat ramah kepada tetangga mereka dan selalu berinteraksi baik dengan
tetangga dan jarang sekali ada masalah antar keluarga dengan tetangga ataupun
masyarakat sekitar

22. Fungsi perawatan kesehatan : Keluarga menyediakan makanan tiap hari makan 3x sehari
dan selalu konsumsi ikan , sayur-sayuran dan buah-buahan. Keluarga juga mengingatkan
ibunya untuk menjaga pola makanan untuk konsumsi makanan yang rendah lemak dan
rendah garam dan juga sebaiknya mengkonsumsi makanan yang sehat

F. Stress dan Koping Keluarga


23. Stress jangka panjang : Keluarga tidak mengalami stress jangka panjang

24. Stress jangka pendek : Jika ada keluarga yang tiba-tiba sakit

25. Koping yang digunakan : Keluarga lebih memilih berdiskusi dalam menyelesaikan
masalah dan juga sudah menjadi pola koping pada keluarga tersebut
PLAN OF ACTION (POA)

Hari Ke- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Keg. Senin Selasa Kamis Jumat Sabtu Minggu Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu
7/12/20 8/12/20 10/12/20 11/12/20 12/12/20 13/12/20 14/12/20 15/12/20 16/12/20 17/12/20 18/12/20 19/12/20
Pengkajian Penerimaan √ √
Perencanaan √
Implementasi √ √ √ √ √ √
Evaluasi √ √
SKALA PRIORITAS MASALAH KESEHATAN KELUARGA

MASALAH KRITERIA BOBOT PEMBENARAN


SIFAT KEMUNGKINAN POTENSIAL BERATNY
MASALA DIUBAH DICEGAH A
H MASALAH
Manajemen 2/3 2 1 1 4.2/3 permasalahan
kesehatan tidak (1) manajemen
efektif b/d kesehatan pada
ketidakefektifan keluarga serta
pola perawatan Ny.K.M jika tidak
kesehatan diatasi lebih lanjut
keluarga maka akan
meningkat resiko
dari penyakit
hipertensi
Defisit 2/3 2 2/3 1 4.1/3 Kurangnya
pengetahuan (2) pengetahuan tentang
b/d kurang kesehatan dalam
terpapar keluarga Ny.K.M itu
informasi akan membuat
masalah kesehatan
yang serius untuk
kesehatan keluarga
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Tindakan Rasional


Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standa
r
Manajemen Setelah Setelah 1. Keluarga Verbal 1. Bina Hubungan saling percaya
kesehatan tidak dilakukan dilakukan dan Ny.K.M hubungan merupakan dasar
efektif b/d tindakan tindakan mampu saling terjadinya komunikasi
ketidakefektifa keperawatan keperawat menyebutka percaya terapeutik
n pola selama 1x30 an selama n penyebab
perawatan menit dalam 1x30 serta 2. Berikan Agar klien serta keluarga
kesehatan kunjungan ke menit pencegahan edukasi dapat memahami tentang
keluarga keluarga dalam dari kepada hipertensi dan bagaimana
Ny.K.M kunjungan hipertensi klien dan pencegahan hipertensi
diharapkan ke 2. Keluarga Sikap keluarga
keluarga keluarga dan Ny.K.M tentang
mampu Ny.K.M mampu hipertensi
mengenal diharapka mempraktek dengan
masalah n keluarga kan pola menonton
kesehatan mampu hidup yang video
bisa teratasi mengatasi sehat tentang
masalah hipertensi
hipertensi
3. Anjurkan Dengan rutin memeriksa
keluarga kesehatan keluarga dapat
untuk rutin mempertahankan
memeriksa kesehatan mereka
kesehatan
di
pelayanan
kesehatan

4. Lakukan Pemeriksaan TD
pemeriksaa dilakukan untuk
n tekanan mengetahui
darah perkembangan tekanan
darah keluarga
Defisit Setelah Setelah 1. Keluarga Verbal 1. Kaji Mengetahui sejauh mana
pengetahuan dilakukan dilakukan dan Ny.K.M tingkat pengetahuan klien dan
b/d kurang tindakan tindakan mampu pengetahua keluarga terhadap
terpapar keperawatan keperawat menyebutka n klien masalah kesehatan
informasi selama 1x30 an selama n cara tentang
menit dalam 1x30 pencegahan hipertensi
kunjungan ke menit COVID-19 2. Sediakan Pendidikan kesehatan
keluarga dalam dan factor materi sangat penting untuk
Ny.K.M kunjungan resiko untuk informasi bagi keluarga
diharapkan ke hipertensi pendidikan
keluarga keluarga 2. Keluarga Sikap kesehatan
mampu Ny.K.M dan Ny.K.M 3. Beri Penanganan dan
meningkatan diharapka mampu edukasi pencegahan penyakit
defisit n keluarga mengerti tentang menular untuk terhindar
pengetahuan mampu informasi pencegaha dari penyakit
mengetahu yang n COVID-
i informasi diberikan 19
tentang 4. Ajarkan Pengetahuan yang baik
hipertensi pola hidup sangat berpengaruh
serta yang sehat dalam menjaga kesehatan
pencegaha untuk kehidupan sehari-
n tentang hari
COVID-
19
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No. Dx Keperawatan Tanggal & Implementasi & Hasil Evaluasi


Waktu
1 Sabtu, 12 1. Membina hubungan saling S : - Keluarga Ny.K.M
Desember percaya dengan klien serta mengatakan sudah
2020 keluarga memahami serta mengerti
10.00 wita Hasil : Keluarga Ny.K.M penkes hipertensi yang
merespon dengan baik serta diberikan
merasa senang - Keluarga Ny.K.M
mengatakan bahwa
10.15 wita 2. Memberikan pendidikan akan mengontrol
kesehatan tentang kesehatan secara
hipertensi dengan rutin
menggunakan video O : - Keluarga Ny. K.M
Hasil : Keluarga Ny.K.M tampak senang menerima
memperhatikan video tentang penkes yang diberikan
hipertensi dengan seksama - Keluarga Ny.K.M
tampak antusias
10.20 wita 3. Mengukur tekanan darah - TD Ny.K.M :
Hasil : TD Ny.K.M : 160/100 160/100 mmHg
mmHg A : masalah belum teratasi
P : Intervensi dilanjutkan
10.30 wita 4. Menganjurkan untuk oleh keluarga dan Ny.K.M
mengontrol kesehatan dirumah
secara rutin
Hasil : Keluarga dan Ny.K.M
bersedia untuk mengontrol
kesehatan mereka
2 Senin, 14 1. Mengkaji tingkat S : - Keluarga Ny.K.M
Desember pengetahuan klien tentang mengatakan sudah
2020 penyakit hipertensi mengerti serta memahami
10.00 wita Hasil : setelah diberikan penkes pendidikan kesehatan
hipertensi keluarga bisa mengerti tentang covid yang
tentang hipertensi diberikan dan akan selalu
menerapkan protocol
2. Memberikan pendidikan kesehatan
kesehatan tentang - Keluarga Ny.K.M
pencegahan covid-19 mengatakkan
lewat media video mengerti tentang
Hasil : Keluarga Ny.K.M tampak pola hidup yang
mengerti serta memahami penkes sehat
yang diberikan O : - Keluarga Ny.K.M
tampak senang dan antusias
3. Memberikan edukasi saat diberikan pendidikan
tentang pola hidup yang kesehatan
sehat - Keluarga Ny.K.M
Hasil : Keluarga Ny.K.M sudah tampak mengerti
mengerti mengenai pola hidup mengenai
yang sehat pencegahan covid
A : Masalah belum teratasi

P : Intervensi dilanjutkan
oleh keluarga Ny.K.M
dirumah
DOKUMENTASI

Anda mungkin juga menyukai