INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT

TRIWULAN II ( April s/d Juni 2019 )

Potential Probability / Frekuensi Risk / Impact ( Health, Financial, Legal, Regulatory Current Systems / Preparedness Score
Risk / 4 3 2 1 0 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1
Problems
Expected

Rare

Serious Loss ( Function/ Financial/ Legal

Minimal Clinicial

None

Solid
Never

Loss of Life / limb Function / Financial

Moderate Clinicial / Financial

Fair
Likely

Maybe

Prolonged Length Of Stay

Poor

Good
INFEKSI HAI’S
IDO
ISK
IADP
VAP
Plebitis
Dekubitus
 INFECTION CONTROL PLAN ( ICP )
ICRA INFEKSI TRIWULAN KE II

Jenis Kelompok
No Skor Prioritas Tujuan Umum Tujuan Khusus Stategi Evaluasi Progress / Analisis
Resiko
1 Plebitis Menurunkan Menurunkan 1. Edukasi kembali satf Laporan 1. Belum adanya
Insiden Insiden Plebitis tentang pemasangan triwulan monitoring
Menjadi < 5 % infus tentang
Angka Standart di 2. Monitoring / audit pemasangan
Rs Tk II 02.05.01 tentang pelaksanaan infus dan
dr. Ak Gani pemasangan infus terapi cairan
3. Monitoring terapi serta obat
cairan / obat yang yang
diberikan melalui infus diberikan
pekat atau tidak melalui infus
4. Mengusulkan 2. Ruang
penambahan fasilitas tersendiri
yaitu tempat untuk untuk
melakukan tindakan tindakan
invasive yang tersendiri invasif belum
ada
 Rumah Sakit Tingkat II 02.05.01 dr. Ak. Gani
Komite PPI

INFECTION CONTROL PROGRAM RISK ASSESMENT

TAHUN 2019

Kemungkinan Resiko / Dampak Kes,Kuangan, Hukum Sistem yang ada

Program Harapan Barang Tidak Kehilangan Kehilangan Perawatan Perawatan Perawatan Tidak Sangat
Mungkin Jarang Jelek Gagal Bagus
Besar kali Pernah Hidup fungsi Memanjang Sedang Minimal Ada Bagus
4 3 2 1 0 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1
Kegagalan
Kegiatan
Pencegahan
Kurangnya
kebersihan √
tangan
Kurangnya
kebersihan
Respiratory
Kurangnya
Pendidikan
Staf
Kurangnya
Pendidikan
Pasien
Kegiatan
Isolasi
Kurangnya
Standart
Pencegahan
Kurangnya
Pencegaham
Airbone
Kurangnya
Pencegahan
Droplet
Kurangnya
Pencegahan
Kontak
Kurangnya
Ruang
Bertekanan
Negatif
Kebijakan
dan
Prosedur
Kurangnya
kebijakan
dan prosedur
Kegagalan
dalam
menjalankan
Rencana
Paparan
Kurangnya
pengendalia
n eksposur
Kurangnya
rencana
perlindungan
Resiko
paparan TB
Kurangnya
rencana
siaga darurat
Paparan
SARS
Kesehatan
Berhubunga
n dg Infeksi
Infeksi luka
operasi
Pneumonia
di ICU dg
Ventilator
Infeksi aliran
darah sentral
di ICU
Infeksi
saluran
berhub dg
kateter
Bacteremia
berhub dg
MRSA
Kes fasilitas
berhu dg
Clostridium
Outbreak /
Wabah
Sentinel
Event
Kesehatan
Karyawan
Kurangya
Imunisasi
Staf
Kurngnya
Kepthan
kbjakan SPO
Resiko
tertusuk
jarum /
benda tajam
Lingkungan
Kurangnya
kebersihan
lnkungan
Kurangnya
Monitring
Hemodialisa
Kurangnya
Monitring
Sterilisasi
Kegagalan
mengndetifik
asi resiko
konstruksi
Pnggnaan
Antimkrobial
Kurangnya
pdman
pnggunaan
Krngnya
program
monitoring
Kurngnya
umpan blik
hsil
monitoring
Kurangnya
pnggunan
Vankomysin
yang tepat
Kurangnya
kultur utk
pnggunaan
Anti
mkrobial
Lainnya
Rata-rata
kltur darah
terkntminasi
>2%
Program
trbaru
Prosedur
trbaru
Imunisasi
non-
comiliancein
fluenza kpd
pasien
Imunisasi
non-
comilannce
pnuemovax
kpd pasien