LAMPIRAN 1

Bangkalan, 12 April 2021

Nomor : /02.06.07/ORG/X/2020
Lampiran : 1 (Satu) berkas
Perihal : Rekomendasi Pengangkatan
Kepala UTD PMI Kab. Bangkalan dan PAW Pengurus

Kepada Yth.
Pengurus Provinsi
PALANG MERAH INDONESIA
Bangkalan
Di –
Tempat.

Dengan Hormat,
Berdasarkan hasil Rapat Pleno Pengurus Kabupaten PALANG MERAH
INDONESIA Bangkalan bersama Bapak Bupati Kabupaten Bangkalan
selaku pelindung Palang Merah Indonesia Kabupaten Bangkalan pada
tanggal 01 April 2021 yang dilaksanakan di Rumah Dinas Bupati
Bangkalan perihal Kekosongan Kepala UTD PMI Kabupaten Bangkalan
untuk dapat segera mendapat Penganti.

Untuk selanjtnya, Pengurus Kabupaten PALANG MERAH INDONESIA

Bangkalan mengajukan Rekomendasi Pengangkatan sdr. dr. H. Abd
Aziz sebagai Kepala UTD PMI Kabupaten Bangkalan (Lampiran 1) dan
pengajuan pergantian Pengurus Antar Waktu (PAW) Pengurus PMI
Kabupaten Bangkalan Periode 2017 – 2023 (Lampiran 2).

Demikian atas perkenan, disampaikan terimakasih.

Pengurus Kabupaten
PALANG MERAH INDONESIA
Bangkalan
Ketua,

Drs. H. Moh. Saad Asj’ari., MM

Tembusan :
1. Bapak Bupati Bangkalan (Sebagai Laporan);
2. Pengurus PMI Pusat;
3. UTD PMI Pusat
LAMPIRAN 1

1. DATA PRIBADI
2. RIWAYAT PENDIDIKAN
3. RIWAYAT PEKERJAAN
4. RIWAYAT PENDUKUNG
a. ORGANISASI
b. PELATIHAN
c. PENELITIAN
d. PENGABDIAN
e. LAINNYA