Dengan ini mengajukan permohonan pinjaman dari dari Koperasi Mandiri Sejahtera
sebesar :
Dengan uang jasa pinjaman 1% yang akan dibayar dalam waktu 5 bulan bersamaan
dengan pembayaran angsuran. Kami menyetujui pemotongan langsung dari bendahara
untuk pelunasan pinjaman tersebut, dan hal ini kami sadari serta tanpa ada paksaan.
Mengetahui,
Ketua Peminjam
Suami / Istri