KARTU KELUARGA

No.3203051012140029
Nama Kepala Keluarga : YAYAN SOPIAN Desa/Kelurahan : CIMACAN
Alamat : KP RARAHAN JL DAWUAN Kecamatan : CIPANAS
RT/RW : 004/004 Kabupaten/Kota : CIANJUR
Kode Pos : 43253 Provinsi : JAWA BARAT
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 YAYAN SOPIAN 3203281301800002 LAKI-LAKI CIANJUR 13-01-1980 ISLAM SLTP/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU

2 RISMA YUNIASIH 3203284909880010 PEREMPUAN CIANJUR 09-09-1988 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU

3 MUHAMAD WAHDAN 3203281101100003 LAKI-LAKI CIANJUR 11-01-2010 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU

4 MUHAMAD FARHAN RAMADAN 3203282607120002 LAKI-LAKI CIANJUR 26-07-2012 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

5 M AHSAN 3203280809150004 LAKI-LAKI CIANJUR 08-09-2015 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

6 MUHAMAD KAFI ABDULLOH 3203281101210001 LAKI-LAKI CIANJUR 11-01-2021 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No. Kewarganegaraan
Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 16-04-2009 KEPALA KELUARGA WNI - - ACEP HIDAYAT CUCU AMINAH
2 KAWIN TERCATAT 16-04-2009 ISTRI WNI - - UCEH S JUARSIH
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - YAYAN SOPIAN RISMA YUNIASIH
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - YAYAN SOPIAN RISMA YUNIASIH
5 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - YAYAN SOPIAN RISMA YUNIASIH
6 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - YAYAN SOPIAN RISMA YUNIASIH
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -

Dikeluarkan Tanggal : 12-04-2021 KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN

PENCATATAN SIPIL KAB. CIANJUR

YAYAN SOPIAN Drs. MUNAJAT, M.AP

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196412051992031003
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN