Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MOJOKERTO


Jalan RA. Basuni 28A Sooko Kabupaten Mojokerto 61361
Telepon (0321) 321091; Faksimile (0321) 321091
Website: http://mojokerto.kemenag.go.id; E-mail: kabmojokerto@kemenag.go.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : / Kk.13.11/ 2/ PP.00.5/ 04 / 2021

Yang bertandatangan di bawah ini:


Nama : M. Zainut Tamam
NIP : 197512061999031002
Jabatan : Kasi Pendma Kab. Mojokerto

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:


Madrasah :
NSM :
Alamat :

1. Madrasah tersebut di atas pada semester genap tahun pelajaran 2019/2020


mempunyai jumlah peserta didik sebanyak ………. siswa
2. Madrasah tersebut di atas telah memenuhi syarat sebagai penerima dana BOS
tahun anggaran 2021 sesuai dengan kriteria yang di tetapkan dalam Juknis BOP-
BOS Tahun 2021.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai keperluan pencairan
dana BOS tahun anggaran 2021.

Mojokerto, ………. April 2021


a.n Kepala
Kepala Seksi Pendidikan Madrasah
Kab. Mojokerto

M. Zainut Tamam

Tembusan:
Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Mojokerto

Anda mungkin juga menyukai