Hal : Itsbat Nikah Contentius Selong, 07 April 2021

Kepada
Yth. Ketua Pengadilan Agama Selong
di
Selong

Assalamu'alaikum wr. wb.

Dengan segala hormat, perkenankanlah kami yang bertanda tangan di bawah ini:
Muliasih binti Sukarma, NIK : 5203076711690003, umur 51 tahun, agama Islam,
Pendidikan SD, pekerjaan Ibu rumah tangga, tempat tinggal di
Lingkungan Lauk Masjid, RT.019/RW.000, Kelurahan Pancor,
Kecamatan Selong, Kabupaten Lombok Timur., Selanjutnya disebut
sebagai : “ Pemohon” ;

BERHADAPAN DENGAN

1. Husnul Hotimah binti M. Alwi, NIK: 5203027105880001, Umur 32 tahun, agama

Islam, Pendidikan SLTA, Pekerjaan ibu rumah tangga, tempat
tinggal di Dusun Dasan Tengak, Desa Kabar, Kecamatan Sakra,
Kabupaten Lombok Timur, Selanjutnya disebut sebagai "Termohon
1";
2. Abdurrahman, S.Sos bin M. Alwi, NIK: 5203071404910002, Umur 30 tahun,
agama Islam, Pendidikan S1, pekerjaan wiraswasta, tempat tinggal
di Lingkungan Lauk Masjid, RT.019/RW.000, Kelurahan Pancor,
Kecamatan Selong, Kabupaten Lombok Timur, Selanjutnya disebut
sebagai "Termohon 2";

Pemohon bermaksud mengajukan permohonan Pengesahan Nikah dengan

alasan sebagai berikut:
1. Bahwa pada tanggal 31 Desember 1986, Pemohon melangsungkan pernikahan
dengan suami Pemohon bernama M. Alwi bin Mahrup, menurut agama Islam di
Dusun Lingkok Marang, Desa Kotaraja, Kecamatan Sikur, Kabupaten Lombok
Timur, Kantor Urusan Agama Kecamatan Sikur, Kabupaten Lombok Timur;
2. Bahwa pada saat pernikahan tersebut Pemohon berstatus Gadis dan suami
Pemohon berstatus Perjaka, pernikahan dilangsungkan dengan wali nikah Ayah
kandung dari Pemohon bernama Sukarma, dan dihadiri saksi nikah lebih dari dua
orang diantaranya masing-masing bernama Hanapi dan Lalu Zaenal dengan
maskawin berupa seperangkat pakaian sholat dan uang Rp 5000.- (lima ribu
rupiah) tunai;
3. Bahwa antara Pemohon dengan suami Pemohon, tidak ada pertalian nasab,
pertalian kerabat semenda dan pertalian sesusuan serta memenuhi syarat dan
tidak ada larangan untuk melangsungkan pernikahan, baik menurut ketentuan
hukum Islam maupun peraturan perundang-undangan yang berlaku;
4. Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon dengan suami Pemohon telah
hidup rukun sebagaimana layaknya suami istri dan dikaruniai 2 orang anak
bernama:

1
 a. Husnul Hotimah binti M. Alwi, perempuan, umur 32 tahun;
b. Abdurrahman bin M. Alwi, laki-laki, umur 30 tahun;
7. Bahwa selama pernikahan tersebut tidak ada pihak ketiga yang mengganggu
gugat pernikahan Pemohon tersebut dan selama itu pula Pemohon tetap
beragama Islam;
8. Bahwa selanjutnya suami Pemohon telah meninggal dunia pada tanggal 22
Maret 2021 sesuai dengan Surat Keterangan Kematian Nomor:
472/56/PM&Kesra/2021 tertanggal 26 Maret 2021 yang dikeluarkan Kantor Lurah
Pancor;
9. Bahwa oleh karena suami Pemohon telah meninggal dunia, maka para keluarga
dekat/ahli waris dari suami Pemohon patut dihadirkan di muka sidang sebagai
pihak Termohon agar tidak terjadi permasalahan di kemudian hari terutama
dalam kaitan hak waris;
10. Bahwa hubungan suami Pemohon dengan Termohon 1 dan 2 adalah anak
Kandung;
11. Bahwa Pemohon tidak pernah menerima Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan
Agama Setempat oleh karenanya Pemohon sangat membutuhkan bukti
pernikahan tersebut untuk kepastian hukum dan untuk mengurus persyaratan
pengambilan Asuransi BPJS Ketenagakerjaan;
12. Bahwa Pemohon sanggup membayar biaya perkara yang timbul akibat perkara
ini;
Berdasarkan hal-hal tersebut di atas, Pemohon mohon agar Ketua Pengadilan
Agama Selong memeriksa dan mengadili perkara ini, selanjutnya menjatuhkan
penetapan yang amarnya berbunyi sebagai berikut:
PRIMAIR
1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menyatakan sah pernikahan Pemohon (Muliasih binti Sukarma) dengan suami
Pemohon (M. Alwi bin Mahrup) yang dilaksanakan pada tanggal 31 Desember
1986 di Dusun Lingkok Marang, Desa Kotaraja, Kecamatan Sikur, Kabupaten
Lombok Timur;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan pernikahan tersebut pada
Kantor Urusan Agama Kecamatan Sikur, Kabupaten Lombok Timur.;
4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sesuai menurut hukum;
SUBSIDAIR
Atau menjatuhkan penetapan lain yang seadil-adilnya;
Demikian atas terkabulnya permohonan ini, disampaikan terima kasih.
Wassalamu'alaikum wr. wb.

Hormat Pemohon,

Muliasih binti Sukarma