Anda di halaman 1dari 2

hal : Itsbat Nikah Contentius Selong, 07 April

2021

Kepada
Yth. Ketua Pengadilan Agama Selong
di
Selong
Assalamu'alaikum wr. wb.
Dengan segala hormat, perkenankanlah kami yang bertanda tangan di bawah
ini:
Yuliana binti Sawal, NIK: 5202106606960001, umur 27 tahun, agama Islam,
Pendidikan SD, pekerjaan ibu rumah tangga, tempat tinggal di
Dusun Gelanggang, Desa Gelanggang, Kecamatan Sakra
Timur, Kabupaten Lombok Timur., Selanjutnya disebut sebagai :
“ Pemohon” ;
BERHADAPAN DENGAN

Ril bin Amaq Suminah, NIK: 5203192002940002, umur 32 tahun, agama


Islam, Pendidikan SD, Pekerjaan wiraswasta, bertempat tinggal
semula di Dusun Gelanggang, Desa Gelanggang, Kecamatan
Sakra Timur, Kabupaten Lombok Timur, saat ini tidak diketahui
alamatnya dengan jelas dan pasti (ghaib),Selanjutnya disebut
sebagai: "Termohon ";
Pemohon bermaksud mengajukan permohonan Pengesahan Nikah dengan
alasan sebagai berikut:
1. Bahwa pada tanggal 12 Desember 2018, Pemohon melangsungkan
pernikahan dengan Termohon bernama Ril bin Amaq Suminah menurut
agama Islam di Dusun Gelanggang, Desa Gelanggang, Kecamatan Sakra
Timur, Kabupaten Lombok Timur. Kantor Urusan Agama Kecamatan Sakra
Timur, Kabupaten Lombok Timur.
2. Bahwa pada saat pernikahan tersebut Pemohon berstatus Janda (Cerai
Hidup) berdasarkan Akta Cerai Nomor : 0154/AC/2019/PA.Pra dan
Termohon berstatus Perjaka, pernikahan dilangsungkan dengan wali nikah
Ayah kandung dari Pemohon bernama Sawal kemudian berwakil kepada
Darwin, dan dihadiri saksi nikah lebih dari dua orang diantaranya masing-
masing bernama Darmawan dan Ware dengan maskawin berupa
seperangkat pakaian sholat dan uang sebanyak Rp.500.000 (lima ratus ribu
rupiah), dibayar tunai;
3. Bahwa antara Pemohon dengan Termohon, tidak ada pertalian nasab,
pertalian kerabat semenda dan pertalian sesusuan serta memenuhi syarat
dan tidak ada larangan untuk melangsungkan pernikahan, baik menurut
ketentuan hukum Islam maupun peraturan perundang-undangan yang
berlaku;
4. Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon dengan Termohon tinggal di
Dusun Gelanggang, Desa Gelanggang, Kecamatan Sakra Timur, Kabupaten
Lombok Timur dan telah hidup rukun sebagaimana layaknya suami istri dan
dikaruniai seorang anak bernama: Riana Auliya, perempuan, umur 1 tahun;
1
5. Bahwa selama pernikahan tersebut tidak ada pihak ketiga yang mengganggu
gugat pernikahan Pemohon dengan Termohon tersebut dan selama itu pula
Pemohon dan Termohon tetap beragama Islam;
7. Bahwa selanjutnya Termohon telah pergi ke Kalimantan Tengah pada bulan
Oktober 2020 sesuai dengan Surat Keterangan Nomor: 475/12/Pem./2021,
tertanggal 06 April 2021 yang dikeluarkan oleh Kantor Desa Gelanggang,
Kecamatan Sakra Timur, Kabupaten Lombok Timur;
8. Bahwa Pemohon tidak pernah menerima Kutipan Akta Nikah dari Kantor
Urusan Agama Setempat oleh karenanya Pemohon sangat membutuhkan
bukti pernikahan tersebut untuk kepastian hukum dan untuk mengurus
persyaratan pembuatan Buku Nikah Pemohon dengan Termohon;
11. Bahwa Pemohon sanggup membayar biaya perkara yang timbul akibat
perkara ini;
Berdasarkan hal-hal tersebut di atas, Pemohon mohon agar Ketua
Pengadilan Agama Selong memeriksa dan mengadili perkara ini, selanjutnya
menjatuhkan penetapan yang amarnya berbunyi sebagai berikut:
PRIMAIR
1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menyatakan sah pernikahan Pemohon (Yuliana binti Sawal) dengan
Termohon (Ril bin Amaq Suminah) yang dilaksanakan pada 12 Desember
2018 di Dusun Gelanggang, Desa Gelanggang, Kecamatan Sakra Timur,
Kabupaten Lombok Timur;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan pernikahan tersebut
pada Kantor Urusan Agama Kecamatan Sakra Timur, Kabupaten Lombok
Timur.;
4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sesuai menurut hukum;
SUBSIDAIR
Atau menjatuhkan penetapan lain yang seadil-adilnya;
Demikian atas terkabulnya permohonan ini, disampaikan terima kasih.
Wassalamu'alaikum wr. wb

Hormat Pemohon,

Yuliana binti Sawal

Anda mungkin juga menyukai