(salah satu pihak menjadi pemabuk, pemadat, penjudi dan lain sebagainya yang sukar

disembuhkan Pasal 19 huruf a PP No. 9 tahun 1975)

Ha : Cerai Talak Semarang, 16 Juli 2016

l

Kepada Yth.
Ketua Pengadilan Agama Semarang
di-
Tempat

Assalamualaikum wr.wb.
Dengan hormat,

Yang bertandatangan di bawah ini:

Didik Cahyono bin Sugito, Lahir di Semarang tanggal 1 Maret 1988,
agama Islam, pendidikan SLTA, pekerjaan Satpam di Bank
BRI Unit Krapyak, bertempat tinggal di Jalan Kampung
Kebonharjo RT.006 RW.003 Kelurahan Tanjungmas
Kecamatan Semarang Utara Kota Semarang, sebagai
Pemohon;
Dengan ini mengajukan Cerai Talak terhadap:
Didik Cahyono bin Sugito, Lahir di Semarang tanggal 1 Maret 1988,
agama Islam, pendidikan SLTA, pekerjaan Satpam di Bank
BRI Unit Krapyak, bertempat tinggal di Jalan Kampung
Kebonharjo RT.006 RW.003 Kelurahan Tanjungmas
Kecamatan Semarang Utara Kota Semarang, sebagai
Termohon
Adapun dalil-dalil dan alasan dalam pengajuan Cerai Talak ini adalah
sebagai berikut:

Nama Petugas Posbakum 1

 1. Bahwa pada tanggal 25 Desember 2011, Pemohon dan Termohon
melangsungkan pernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah
Kantor Urusan Agama Kecamatan Semarang Barat sesuai dengan
Kutipan Akta Nikah Nomor 481/28/XII/2011 tanggal 27 Desember 2011;
2. Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon dan Termohon tinggal
bersama di rumah orang tua Pemohon selama 6 (enam) bulan dan
bertempat tinggal terakhir di rumah sendiri di Tanjungmas sebagaimana
alamat Pemohon di atas serta telah dikaruniai 2 (dua) orang anak
bernama:
2.1. Muhammad Afnan, berumur 4 tahun;
2.2. Rasyadi, berumur 2 tahun;
3. Bahwa semula rumah tangga Pemohon dan Termohon rukun dan
harmonis, namun sejak awal tahun 2013 rumah tangga Pemohon dan
Termohon mulai tidak harmonis disebabkan Termohon ketahuan gemar
meminum minuman yang memabukkan, suka memadat dan gemar
berjudi;
4. Bahwa Termohon menjadi seorang pemabuk, pemadat, penjudi
ternyata sudah lama tanpa Pemohon ketahui dan perbuatan itu
selalu Termohon lakukan bersama teman-temannya di berbagai
tempat;
5. Bahwa perbuatan Termohon seperti itu termasuk dalam katagori
penyakit masyarakat yang dapat mengganggu ketentraman dan
kedamaian lingkungan, terlebih-lebih Termohon sebagai seorang
perempuan yang seharus menjadi istri yang baik dan ibu yang memberi
teladan bagi anak-anaknya;
6. Bahwa pihak keluarga telah berusaha mendamaikan Pemohon dan
Termohon, namun tidak berhasil karena Pemohon tetap pada prinsip
untuk bercerai karena tidak tahan atas sikap dan perbuatan Termohon
yang tidak juga berubah;
7. Bahwa Pemohon sanggup membayar biaya perkara ini;

Nama Petugas Posbakum 2

 8. Bahwa berdasarkan dalil-dalil di atas, telah cukup alasan bagi Pemohon
untuk mengajukan gugatan ini sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19
huruf a Peraturan Pemerintah No. 9 Tahun 1975, dan untuk itu Pemohon
mohon kepada Bapak Ketua Pengadilan Agama Semarang kiranya
berkenan menerima dan memeriksa perkara ini, selanjutnya memberikan
putusan sebagai berikut:
1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk menjatuhkan talak satu raj’i
terhadap Termohon di depan sidang Pengadilan Agama Semarang
setelah putusan ini berkekuatan hukum tetap;
3. Membebankan biaya perkara menurut Hukum;
Atau, apabila majelis hakim berpendapat lain mohon putusan yang
seadil-adilnya

Demikian permohonan ini diajukan semoga terkabul hendaknya. Terima

kasih.

Wassalamu'alaikum wr. wb.

Hormat Pemohon

Reni Kurnia Sari binti Sukamto

Nama Petugas Posbakum 3