Perihal : Permohonan Cerai Talak (E-Court) Kotabumi, 31 Oktober 2023

Kepada Yth.
Ketua Pengadilan Agama Kotabumi
Di -
Kotabumi

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Perkenankanlah saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Agus Susanto bin Sukarman
NIK : 1803082708970001
Tempat Tanggal Lahir : Negara Ratu, 27-08-1997
Umur : 26 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Wiraswasta
Nomor Hp/Email : 085709739183 / santosoagus6581@gmail.com
Alamat : Dusun Sidomulyo Nomor 86 RT 002 RW 006 Desa Negara Ratu
Kecamatan Sungkai Utara Kabupaten Lampung Utara, sebagai
Permohon;

Dengan ini mengajukan Permohonan perceraian berlawanan dengan :

Nama : Ratih binti Ahmad Fikri
NIK : 1808044512990002
Tempat Tanggal Lahir : Bogor, 05-12-1999
Umur : 24 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
No. HP : 085773337705
Alamat : Dusun Sidomulyo RT 002 RW 006 Desa Negara Ratu Kecamatan
Sungkai Utara Kabupaten Lampung Utara, sebagai Termohon;

Adapun Permohonan Cerai Talak ini Pemohon ajukan berdasarkan hal-hal sebagai berikut:

1. Bahwa, pada tanggal 16 Desember 2016, telah dilangsungkan perkawinan antara

Pemohon dengan Termohon yang dilaksanakan menurut hukum dan sesuai dengan
tuntutan ajaran agama Islam. Perkawinan tersebut telah dicatatkan di Kantor Urusan
Agama Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan dengan Kutipan Akta Nikah Nomor:
0312/19/XII/2016, tertanggal 16 Desember 2016;
2. Bahwa, pada saat menikah Pemohon berstatus Jejaka dan Termohon berstatus
Perawan;
3. Bahwa, setelah pernikahan tersebut Pemohon dengan Termohon tinggal di rumah orang
tua Pemohon di Desa Negara Ratu Kecamatan Sungkai Utara selama 3 tahun atau
sampai dengan berpisah;
4. Bahwa, dalam perkawinan tersebut Pemohon dengan Termohon telah berkumpul
sebagaimana layaknya suami-isteri namun belum dikaruniai anak;
5. Bahwa, semula kehidupan rumah tangga antara Pemohon dengan Termohon berjalan
dengan harmonis dan bahagia, namun sejak bulan Agustus 2019 keharmonisan rumah
tangga Pemohon dengan Termohon mulai goyah karena:
 Termohon menjalin hubungan dengan laki-laki lain yang bernama Rendi yang
Pemohon ketahui dari teman Pemohon yang pernah melihat Termohon sedang
 bersama laki-laki tersebut, mendengar kabar tersebut awalnya Pemohon tidak
mempercayai karena belum melihat bukti yang pasti;
 Pada akhir tahun 2019 Termohon izin ingin ke rumah orang tua Termohon,
Pemohon pun mengizinkan, namun Pemohon mengikuti Termohon dan ternyata
Termohon bertemu dengan laki-laki selingkuhan Termohon yang bernama Rendi
tersebut, karenanya Pemohon menegur Termohon namun Termohon tidak
mengakui perselingkuhan yang dilakukan. Bahwa, 3 hari kemudian Pemohon
memeriksa handphone Termohon yang mana ada chattingan yang tidak pantas
antara Termohon dengan laki-laki tersebut;
6. Bahwa, masih di akhir tahun 2019 Pemohon pun mengantarkan Termohon ke rumah
orang tua Termohon di Bogor dan berharap Termohon akan berubah, namun Termohon
tidak pernah berubah, sejak saat itu Pemohon dan Termohon tidak tinggal satu rumah;
7. Bahwa, saat ini Termohon tinggal bersama nenek Termohon di Desa Negara Ratu
Kecamatan Sungkai Utara;
8. Bahwa, Termohon yang di talak wajib menjalani masa iddah sesuai dengan ketentuan
syara’, karenanya Pemohon bersedia memberi nafkah iddah sejumlah Rp. 500.000,-
(lima ratus ribu rupiah) dan mut’ah berupa uang sejumlah Rp.500.000,- (lima ratus ribu
rupiah);
9. Bahwa berdasarkan dalil-dalil di atas, telah cukup alasan bagi Pemohon untuk
mengajukan Permohonan ini sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 Peraturan
Pemerintah No. 9 Tahun 1975, dan untuk itu Pemohon mohon kepada Ibu Ketua
Pengadilan Agama Kotabumi kiranya berkenan menerima dan memeriksa perkara ini;
10. Bahwa Pemohon sanggup membayar biaya yang timbul dalam perkara ini;

Berdasarkan alasan / dalil - dalil diatas, Pemohon mohon agar Ketua Pengadilan
Agama Kotabumi segera memeriksa dan mengadili perkara ini, selanjutnya menjatuhkan
putusan yang amarnya berbunyi :

PRIMER :
1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Memberikan izin kepada Pemohon (Agus Susanto bin Sukarman) untuk menjatuhkan
talak satu Raj’i kepada Termohon (Ratih binti Ahmad Fikri);
3. Menghukum Pemohon untuk membayar kepada Termohon sebelum ikrar talak
diucapkan di depan sidang Pengadilan Agama berupa:
Nafkah selama masa iddah sejumlah Rp.500.000,- (lima ratus ribu rupiah);
Mut’ah berupa uang sejumlah Rp.500.000,- (lima ratus ribu rupiah);
4. Membebankan biaya perkara ini sesuai peraturan yang berlaku;

SUBSIDER :
Dan atau apabila Majelis Hakim yang menyidangkan perkara ini berpendapat lain, maka
mohon untuk menjatuhkan putusan yang seadil-adilnya.

Demikian atas terkabulnya permohonan ini, Pemohon menyampaikan terima kasih.

Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

Hormat Pemohon,

Agus Susanto bin Sukarman