P

Tanggal S O A Therapy Diagnostic

31/10/2017 - Demam Sens: CM Hipertensi Krisis +  Diet DM USG

- Sakit TD : 160/100 mmHg DM Tipe II + DBD  IVFD NaCL 20 gtt/i
kepala SpO2 : 98% grade II  Inj.Ondansentron 1 amp/8
- Mual HR : 78x/i jam
muntah RR : 24x/i  Inj.Lansoprazole 1
- Rasa tidak T: 36,5oC amp/12jam
nyaman di Laboratorium:  Spirolactam 25 mg
daerah Hb: 10,6 g/dL  Amlodipine 5 mg
abdomen/ Leukosit : 7,4
 Candersantan 8 mg
perut Hct: 29,9 %
 Curcuma syrup 3x cth
- Ikterik Trombosit : 82.000
 Novorapid 6 6 6 UI
(+/+) u/L.
Ery : 3,39 10 mg/dl
01/11/2017 Rasa tidak nyaman Sens: CM Sirosis hepatis +  Diet MII KGD
di abdomen/perut, TD : 140/80 mmHg Hipertensi Krisis +  IVFD RL 20 gtt/i
Sakit kepala, mual SpO2 : 98% DM Tipe II  Inj. Ondansentron 1
muntah,ikterik (+/ HR : 80 x/i amp/8 jam
+) RR : 24 x/i  Sucrafat Syr 3x1 cth
T: 37,0oC  Captopril 12,5 mg
Fungsifaalhati  Paracetamol 500 mg
SGOT : 124 IU/L
 Metformin 500 mg
SGPT : 151 IU/L
 Inj.Ranitidine 1 amp/12
Bil.total : 1,6 mg/dL
jam
Alkaline fosfat : 186
iu/l

31
 HBsAg (+)
02/11/2017 Rasa tidak nyaman Sens : CM Sirosis hepatis +  Diet DM
di perut/abdomen TD : 140/80 mmHg Hipertensi Krisis +  Three way
mulaiberkurang, SpO2 : 97% DM Tipe II  Inj. Ondansentron 1
asites berkurang HR : 78% amp/8 jam
RR : 20x/i  Sucrafat Syr 3x1 cth
T : 37,0 C  Paracetamol 500 mg
 Furosemid 40 mg
KGDS : 111 mg/dl
KGD Post Prandial :
137 mg/dl
03/11/2017 Rasa tidak nyaman Sens : CM Sirosis hepatis +  Diet DM II PBJ
di daerah abdomen TD : 100/60 mmHg Hipertensi Krisis +  Gastrofer 1 fls/H Kontrol
berkurang. SpO2 : 96% DM Tipe II  Inj. Ondansentron 1 hari jumat
Asites sudah HR : 80x amp/8 jam
sangat kurang dan T: 36,4oC  Sucrafat Syr 3x1 cth
soepel  Inj. Ranitidinre 1
amp/12 jam
 Furosemid 40 mg
 Curcuma syrp 3x cth
 Spironolacton 25 mg

32