PEDOMAN PENULISAN MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN

GANGGUAN REPRODUKSI

BAB I PENDAHULUAN

1.1. LATAR BELAKANG

1.2. TUJUAN

1.3. MANFAAT

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 KONSEP MEDIS

A. PENGERTIAN

B. TANDA DAN GEJALA

C. PATOFISIOLOGI

D. KOMPLIKASI

E. PEMERIKSAAN PENUNJANG

F .PENATALAKSAAN /PENGOBATAN

2.2 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

A. PENGKAJIAN

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN

C. INTERVENSI KEPERAWATAN

D. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

E. EVALUASI KEPERAWATAN

BAB III ASUHAN KEPERAWATAN GANNGUAN REPRODUKSI (KASUS

FIKTIF) FORMAT PENGKAJIAN TERLAMPIR

BAB IV PEMBAHASAN
BAB V KESIMPULAN

DAFTAR PUSTAKA

FORMAT PENGKAJIAN GANGGUAN REPRODUKSI

Tanggal Pengkajian :

Ruang / RS :

Tanggal Masuk : .......................................... Tanggal Pengkajian : ....................................

Jam Masuk : .......................................... Jam Pengkajian : ....................................

Tempat : ..........................................

A. DATA UMUM KLIEN

1. Nama klien :

2. Usia :

3. Agama :

4. Status perkawinan :

5. Pekerjaan :

6. Pendidikan terakhir :

7. Nama suami :

8. Umur :

9. Agama :

10. Pekerjaan :

11. Pendidikan terakhir :

12. Alamat :

B. ANAMNESA
1. Diagnosa Medis :

2. Keluhan Utama :………………………………………………………………….

3. Keluhan saat Pengkajian :…………………………………………………

4. Riwayat penyakit sekarang……………………………………………………..

5. Riwayat penyakit /kesehatan yang lalu………………………….

6. Riwayat kesehatan keluarga…………………………………………………..

7. Riwayat menstruasi :

a.Menarchea : Umur ................................. th

b.Siklus ;…………………………………………….

c.Jumlah :…………………………………………….

d.Lamanya :…………………………………………….

e.Keteraturan :…………………………………………….

f.Dismenorhea :……………………………………………

g. Masalah khusus…………………………………………..

8. Riwayat perkawinan

1. Status perkawinan :

2.Dengan suami :

3.Lama perkawinan :

9. Riwayat KB…………………………………………………………

10. Pola aktivitas sehari-hari(ACTIVITY DAILY LIVING)

a. Pola makan & minum

Frekuensi : ................................................................................ kali sehari

Jenis : .....................................................................................................
Porsi : .....................................................................................................

Keluhan/Pantangan : .....................................................................................................

b. Pola Istirahat

Tidur siang : ................................................................................ jam

Tidur malam : ................................................................................ jam

Keluhan : ................................................................................ jam

c. Pola eliminasi

BAK………kali/hari, konsistensi……………..,warna………………….

BAB………kali/hari, warna………………….., lendir darah:……………

d. Personal Hygiene

Mandi : ............................................................ kali sehari

Ganti pakaian dan pakaian dalam : ............................................................ kali sehari

e. Aktifitas

Pekerjaan sehari-hari : ....................................................................................................

Keluhan : ....................................................................................................

Hubungan seksual : .............................................................................. kali/minggu

f. Kebiasaan hidup

Merokok : ..............................................................................................

Minum-minuman keras : ..............................................................................................

Konsumsi obat terlarang : ..............................................................................................

Minum jamu : ..............................................................................................

11. Riwayat psikososial…………………………………………………………………….

C. PEMERIKSAAN FISIK

1. Keadaan Umum :…………………………………………………………………….

2. Tanda vital ( TD/ND/ RR/ Suhu )……………………………………..

3. Pemeriksaan kepala leher……………………………………………………

4. Pemeriksaan integument…………………………………………………….

5. Dada dan thorax………………………………………………………………….

6. Payudara………………………………………………………………………………..

7. Abdomen…………………………………………………………………………………

8. Genetalia…………………………………………………………………………………

9. Ektremitas…………………………………………………………………………….

10. Pemeriksaan neurologis………………………………………………………

11. Pemeriksaan penunjang/Lab/Thorax………………………………………………………

12. Terapi/pengobatan/penatalaksaan……………………………………