KOMUNITAS

LAPORAN
ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI DESA GLAGAHARUM RT 11

RW 003 KEC. PORONG KAB. SIDOARJO
Dosen Pembimbing:
Dr. Faisal Ibnu, S. Kep.. Ns., M. Kes.
Disusun oleh:
Kelompok 2
1. Muhammad Syahrul Ghofin (202003110)

2. Rasfi Desta Rahmandar (202003120)
3. Brilianti Rosa Anggelina (202003030)
4. Lya Shelviana (202003063)
5. Dia Fitrianah (202003096)
6. Noviani Istian (202003075)
7. Dyah Eka Lestari (202003107)
8. Ridu Sandika Wahyudi (202003009)
9. Mariatul Kiptiyah (202003015)
10. Novia Eka Putri (202003048)
11. Ratih Rachmawati (202003076)
12. Esga Restyan Pradhina Sari (202003108)
PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BINA SEHAT PPNI
MOJOKERTO
2020/2021
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah
memberikan kemudahan dalam menyelesaikan “Laporan Asuhan Keperawatan
Komunitas Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo”.
Selesainya penulisan laporan ini adalah berkat bantuan dan dukungan serta bimbingan
dari berbagai pihak, maka dalam kesempatan ini penulis mengucapkan teima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1. Dr. M. Sajidin, S.Kep.M.Kes. selaku Ketua STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto
yang memberikan kesempatan fasilitas untuk mengikuti pendidikan di Program Studi
Ners.
2. Eka Nor Soemah, S.Kep.Ns.M.Kes. selaku Prodi Profesi Ners STIKes Bina Sehat
PPNI Mojokerto yang telah memberikan kesempatan penulis untuk terjun langsung
ke masyarakat untuk melakukan praktik keperawatan komunitas.
3. Dr. Faisal Ibnu, S.Kep.Ns., M.Kes selaku dosen pembimbing akademik di STIKes
Bina Sehat PPNI Mojokerto yang telah memberikan kesempatan penulis untuk
membuat tugas laporan praktik keperawatan komunitas.
Akhirnya penulis menyadari bahwa laporan kegiatan praktik keperawatan
komunitas ini masih jauh dari sempurna, karena penulis mengharapkan kritik dan saran
yang bersifat membangun yang diharapkan akan menyempurnakan proposal ini.
Sidoarjo, 02 Maret 2021
Kelompok 2
2
LEMBAR PENGESAHAN
Pengesahan Laporan Asuhan Keperawatan (ASKEP) Komunitas sebagai hasil dari

Praktik Profesi Ners di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten
Sidoarjo yang disusun oleh Mahasiswa/Mahasiswi Stikes Bina Sehat PPNI, Kabupaten
Mojokerto.
SIDOARJO , 02 MARET 2021
Pembimbing Akademik Ketua Mahasiswa
Dr. Faisal Ibnu, S.Kep.Ns., M.Kes Muhammad Syahrul Ghofin, S.Kep
3
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Komunitas adalah kelompok sosial yang tiggal dalam suatu tempat, saling
berinteraksi satu sama lain, saling mengenal serta mempunyai minat dan interest
yang sama (WHO). Komu nitas adalah kelompok dari masyarakat yang tinggal
disuatu lokasi yang sama dengan dibawah pemerintahan yang sama, area atau
lokasi yang sama dimana mereka tinggal, kelompok sosial yang mempunyai
interest yang sama (riyadi 2007). Dalam rangka mewujudkan kesehatan masyarakat
yang optimal maka dibutuhkan perawatan kesehatan masyarakat, dimana perawatan
kesehatan masyarakat itu sendiri adalah bidang keperawatan yang merupakan
perpaduan antara kesehatan masyarakat dan perawatan yang didukung peran serta
masyarakat dan mengutamakan pelayanan promotif dan preventif secara
berkesinambungan tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan rehabilitatif secara
menyeluriuh, melalui proses keperawatan untuk meningkatkan fungsi kehiduoan
manusia secara optimal sehingga mandiri dalam upaya kesehatan.
Peningkatan peran serta masyarakat bertujuan meningkatkan dukungan
masyarakat dalam berbagai upaya kesehatan serta mendorong kemandirian dalam
memecahkan masalah kesehatan. Oleh karena itu layanan kesehatan utama
merupakan salah satu pendekatan dan alat untuk mencapai kesehatan bagi semua
pada tahun 2010 sebagai tujuan pembangunan kesehatan dalam mencapai derajat
kesehatan yang optimal. Dalam Indonesia sehat 2010, lingkungan yang diharapkan
adalah yang kondusif bagi terwujudnya keadaan sehat yaitu lingkungan yang bebas
dalam polusi, tersedianya air bersih, sanitasi lingkungan yang memadai, perumahan
dan pemukiman yang sehat, perencanaan kawasan yang berwawasan kesehatan
serta terwujudnya kehidupan masyarakt yang saling tolong-menolong dengan
memelihara nilai-nilai budaya bangsa. Selain lingkungan, perilaku masyarakat
Indonesia Sehat 2010 yang diharapkan adalah yang berifat proaktif untuk
memelihara, meningkatkan kesehatan, mencegah resiko terjadinya penyakit,
melingdungi diri dari ancaman penyakit, serta berpartisipasi aktif dalam gerakan
kesehatan masyarat (Yuddi, 2008).
4
Selanjutnya kemampuan masyarakat yang diharapkan pada masa depan adalah
yang mampu menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu tanpa adanya
hambatan, baik bersifat ekonomi maupun non ekonomi (Yuddi, 2008). Diharapkan
dengan terwujutnya lingkungan dan perilaku sehat serta meningkatnya kemampuan
masyarakat, derajat kesehatan perorangan, keluarga dan masyarakat dapat
ditingkatkan secara optimal (Yuddi, 2008). Pelayanan esensial yang diberikan oleh
perawat terhadap individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat yang mempunyai
masalah kesehatan meliputi promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif dengan
menggunakan proses keperawatan untuk mancapai tingkat kesehatan yang optimal
(Riyadi, 2007).Dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan masyarakat terfokus pada
peningkatan kesehatan dalam kelompok masyarakat (Naomi, 2002).
Untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dapat dimulai dari individu,
kelompok sampai tingkat RT dan RW. Diwilayah Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo jumlah kepala keluarga yang terkaji
sebanyak 60 KK. Kondisi lingkungan di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
merupakan daerah dataran rendah, kelembapan udara yang tinggi dan perilaku
pembuangan sampah yang kurang tertib sehingga memungkinkan terjadinya
penyakit yang berbasis pada lingkungan.
Untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat Desa Glagaharum
diperlukan kerja sama anatara masyarakat dengan tenaga kesehatan sehingga perlu
diadakan praktek keperawatan komunitas dan keluarga mahasiswa Program Studi
Profesi Keperawatan Komunitas di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo periode 01 – 26 Maret 2021. Sebagai langkah awal,
maka dilakukan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) 1 yang bertujuanmenjalin
kerjasama yang baik antara mahasiswa dengan masyarakat sekitar, mengidentifikasi
masalah kesehatan atau keluhan masyarakat selama 3 bulan terakhir, menjelaskan
praktik asuhan keperawatan komunitas kepada masyarakat sekitar,
memperkenalkan diri kepada masyarakat sekitar dan menyusun pokja yang ada di
masyarakat.
Dalam mengatasi berbagai masalah kesehatan yang ada, maka dilakukan
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) IIdengan tujuan untuk mencari solusi dari
setiap masalah kesehatan yang ada bersama-sama dengan warga desa dan perangkat
5
desa yang ada seperti Kepala Desa, Bidan Desa, Perawat Desa, RW, RT dan
mahasiswa Keperawatan Profesi Ners, sehingga dapat menetapkan kegiatan yang
akan dilakukan kemudian di implementasikan bersama-sama dengan warga
masyarakat. Berbagai kegiatan yang sudah dilakukan bertujuan agar meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat sehingga kepedulian masyarakat tentang kesehatan
meningkat dan angka kesakitan warga masyarakat menurun.
Evaluasi keberhasilan dari hasil kegiatan-kegiatan keperawatan komunitas di
Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo o yang
telah dilakukan mahasiswa keperawatan Profesi Ners selama 6 minggu, maka
dilakukan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) III yang bertujuan untuk
mengetahui tingkat keberhasilan keperawatan komunitas yang telah dilakukan oleh
mahasiswa keperawatan Profesi Ners di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo.
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum

Setelah menyelesaikan praktik lapangan dalam program Profesi Ners
Keperawatan Komunitas, mahasiswa mampu menerapkan asuhan keperawatan
komunitas pada setiap area pelayanan keperawatan dengan pendekatan proses
keperawatan komunitas dan pengorganisasian komunitas, guna meningkatkan
kemampuan masyarakat untuk hidup sehat sehingga tercapai derajat kesehatan
yang optimal bagi masyarakat di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo Tujuan Khusus
Setelah menyelesaikan program Profesi Ners Keperawatan Komunitas,
mahasiswa mampu :
1) Menerapkan strategi yang tepat dalam mengkaji komunitas
2) Menentukan diagnosa keperawatan untuk komunitas secara spesifik
berdasarkan analisa epidemiologi
3) Menerapkan pendidikan kesehatan yang spesifik dan strategi organisasi
komunitas dalam mengadakan perubahan serta peningkatan kesehatan
komunitas
4) Melaksanakan perawatan kesehatan komunitas berdasarkan faktor resiko
6
personal, sosial dan lingkungan
5) Mengkoordinasi sumber-sumber yang ada di komunitas untuk meningkatkan
kesehatan komunitas
6) Menerapkan proses penelitian dan pengetahuan penelitian untuk mencegah
penyakit dan meningkatkan kesehatan
7) Mengevaluasi keberhasilan kegiatan yang telah dilakukan bersama dengan
warga masyarakat
8) Melakukan rencana tindak lanjut bersama warga masyarakat
1.3 Manfaat
1.3.1 Untuk Mahasiswa

1) Belajar menjadi model profesional dalam menerapkan asuhan keperawatan
komunitas
2) Meningkatkan keterampilan komunikasi, kemandirian dan hubungan
interpersonal
3) Dapat mengaplikasikan konsep kesehatan komunitas secara nyata kepada
masyarakat
4) Meningkatkan kemampuan menganalisa masalah kesehatan di masyarakat
1.3.2 Untuk Masyarakat

1) Mendapatkan kemampuan untuk mengenal, mengerti dan menyadari
masalah kesehatan dan mengetahui cara penyelesaian masalah kesehatan
yang di alami masyarakat
2) Mendapatkan kesempatan seluas-luasnya untuk berperan aktif dalam upaya
peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit
3) Masyarakat mengetahui gambaran status kesehatannya dan mempunyai
upaya peningkatan status kesehatan tersebut
1.3.3 Untuk Pendidikan

1) Salah satu tolak ukur keberhasilan Program Studi Profesi Ners Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Sehat PPNI Kabupaten Mojokerto
2) Sebagai salah satu bahan pertimbangan dalam pengembangan model praktek
keperawatan komunitas selanjutnya
7
1.3.4 Untuk Profesi
1) Upaya menyiapkan tenaga perawat yang profesional, berpotensi secara
mandiri sesuai dengan kompetensi yang telah ditentukan
2) Memberikan suatu model baru dalam keperawatan komunitas sehingga
profesi mampu mengembangkannya
8
BAB 2
TINJAUAN TEORI
2.1 Konsep Keperawatan Komunitas

Keperawatan kesehatan komunitas menurut Pradley (1985) adalah pelayanan
keperawatan profesional yang ditujukan kepada masyarakat dengan penekanan
pada kelompok resiko tinggi dalam upaya pencapaian derajat kesehatan yang
optimal melalui pecegahan penyakit dan peningkatan kesehatan dengan menjamin
keterjangkauan pelayan kesehatan yang dibutukan dan melibatkan klien sebagai
mitra dalam perencanaan pelaksanaan dan evaluasi pelayanan keperawatan.
Perawatan kesehatan menurut Ruth B. Freeman (1961) adalah sebagai suatu

lapangan khusus di bidang kesehatan, keterampilan hubungan antar manusia dan
keterampilan terorganisasi diterapkan dalam hubungan yang serasi kepada
keterampilan anggota profesi kesehatan lain dan kepada tenaga sosial demi untuk
memelihara kesehatan masyarakat. Oleh karenanya perawatan kesehatan
masyarakat ditujukan kepada individu-individu, keluarga, kelompok-kelompok
yang mempengaruhi kesehatan terhadap keseluruhan penduduk, peningkatan
kesehatan, pemeliharaan kesehatan, penyuluhan kesehatan, koordinasi dan
pelayanan keperawatan berkelanjutan dipergunakan dalam pendekatan yang
menyeluruh terhadap keluarga, kelompok dan masyarakat.
Asuhan keperawatan komunitas pada hakekatnya adalah proses keperawatan

yang diterapkan pada klien komunitas, yang langkah-langkahnya meliputi
pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatana, rencana asuhan keperawatan,
implementasi asuhan keperawatan dan evaluasi asuhan keperawatan. Dimana
proses ini bervariasi dalam setiap situasi dan memiliki elemen-elemen penting yaitu
kesungguhan (deliberative), kesesuaian (adaptable), siklus (cycilc), berfokus pada
klien (client focused), interaktif (interactive) dan berorientasi pada kebutuhan
komunitas (need-oriented).
9
2.2 Asumsi dan Kepercayaan Terhadap Perawatan Kesehatan Komunitas
Keperawatan komunitas perlu dikembangkan di tatanan pelayanan kesehatan
dasar yang melibatkan komunitas secara aktif, sesuai keyakinan keperawatan
komunitas. Sedangkan asumsi dasar keperawatan komunitas menurut American
Nurses Assicoation (ANA, 1980) didasarkan pada asumsi:
1. Sistem pelayanan kesehatan bersifat kompleks
2. Pelayanan kesehatan primer, sekunder dan tersier merupakan komponen
pelayanan kesehatan
3. Keperawatan merupakan sub sistem pelayanan kesehatan, dimana hasil
pendidikan dan penelitian melandasi praktek.
4. Fokus utama adalah keperawatan primer sehingga keperawatan komunitas perlu
dikembangkan di tatanan kesehatan utama.
Adapun unsur-unsur perawatan kesehatan mengacu kepada asumsi-asumsi
dasar mengenai perawatan kesehatan masyarakat, yaitu:
1. Bagian integral dari pelayanan kesehatan khususnya keperawatan
2. Merupakan bidang khusus keperawatan
3. Gabungan dari ilmu keperawatan, ilmu kesehatan masyarakat dan ilmu sosial
(interaksi sosial dan peran serta masyarakat)
4. Sasaran pelayanan adalah individu, keluarga, kelompok khusus dan
masyarakat baik yang sehat maupun yang sakit.
5. Ruang lingkup kegiatan adalah upaya promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif
dan resosialitatif dengan penekanan pada upaya preventif dan promotif.
6. Melibatkan partisipasi masyarakat
7. Bekerja secara team (bekerjasama)
8. Menggunakan pendekatan pemecahan masalah dan perilaku
9. Menggunakan proses keperawatan sebagai pendekatan ilmiah
10. Bertujuan untuk meningkatkan kemampuan hidup sehat dan derajat kesehatan
masyarakat secara keseluruhan.
10
Keyakinan keperawatan komunitas yang mendasari praktik keperawatan
komunitas adalah:
1. Pelayanan kesehatan sebaiknya tersedia, dapat dijangkau dan dapat diterima
semua orang
2. Penyusunan kebijakan seharusnya melibatkan penerima pelayanan dalam hal
ini komunitas
3. Perawat sebagai pemberi pelayanan dan klien sebagai penerima pelayanan
perlu terjalin kerjasama yang baik
4. Lingkungan dapat mempengaruhi kesehatan komunitas baik bersifat
mendukung maupun mengahambat
5. Pencegahan penyakit dilakukan dalam upaya meningkatkan kesehatan
6. Kesehatan merupakan tanggung jawab setiap orang
Berdasarkan pada asumsi dasar dan keyakinan yang mendasar tersebut, maka
dapat dikembangkan falsafah keprawatan komunitas sebagai landasan praktik
keperawatan komunitas. Dalam falsafah keperawatan komunitas, keperawatan
komunitas merupakan pelayanan yang memberikan perhatian terhadap pengaruh
lingkungan (bio-psiko-sosio-kultural dan spiritual) terhadap kesehatan komunitas,
dan memberikan prioritas pada strategi pencegahan penyakit dan peningkatan
kesehatan. Falsafah yang melandasi keperawatan komunitas mengacu kepada
paradigma keperawatan yang terdiri dari 4 hal penting, yaitu: manusia, kesehatan,
lingkungan dan keperawatan sehingga dapat dirumuskan sebagai berikut:
1. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat adalah pekerjaan yang luhur

dan manusiawi yang ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat.
2. Perawatan kesehatan masyarakat adalah suatu upaya berdasarkan
kemanusiaan untuk meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan bagi
terwujudnya manusia yang sehat khususnya dan masyarakat yang sehat pada
umumnya.
3. Pelayanan perawatan kesehatan masyarakat harus terjangkau dan dapat
diterima oleh semua orang dan merupakan bagian integral dari upaya
kesehatan
11
4. Upaya preventif dan promotif merupakan upaya pokok tanpa mengabaikan
upaya kuratif dan rehabilitatif
5. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat yang diberikan berlangsung
secara berkesinambungan
6. Perawatan kesehatan masyarakat sebagai provider dan klien sebagai
konsumer pelayanan keperawatan dan kesehatan, menjamin suatu hubungan
yang saling mendukung dan mempengaruhi perubahan dalam kebijaksanaan
dan pelayanan kesehatan ke arah peningkatan status kesehatan masyarakat
7. Pengembangan tenaga keperawatan kesehatan masyarakat direncanakan
secara berkesinambungan dan terus menerus
8. Individu dalam suatu masyarakat ikut bertanggung jawab atas kesehatannya,
ia harus ikut dalam upaya mendorong, mendidik dan berpartisipasi aktif
dalam pelayanan kesehatan mereka sendiri.
2.3 Falsafah Keperawatan Komunitas

Berdasarkan pada asumsi dasar dan keyakinan yang mendasar tersebut, maka
dapat dikembangkan falsafak keperawatan komunitas sebagai landasan praktik
keperawatan komunitas. Dalam falsafah keperawatan komunitas, keperawatan
kumunitas merupakan pelayanan yang memberikan perhatian terhadap pengaruh
lingkungan (Bio-Psiko-Sosio-Kultur-Spiritual) terhadap kesehatan komunitas dan
memberikan prioritas pada strategi pencegahan penytakit dan peningkatan
kesehatan. Falsafah yang melandasi keperawatan komunitas mengacu pada
paradigma keperawatan yang terdiri dari 4 hal yang penting, yaitu: manusia,
kesehatan, lingkungan, dan keperawatan sehingga dapat dirumuskan sebagai
berikut:
1. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat adalah pekerjaan yang luhur dan
manusiawi yang ditunjukkan kepada individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat
2. Perawatan kesehatan masyarakat adalah seuatu upaya berdasarkan kemanusiaan
untuk meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan bagi terwujudnya manusia
yang sehat khusunya dan masyarakat yang sehat pada umumnya
3. Pelayanan perawatan kesehatan masyarakat harus terjangkau dan dapat diterima
oleh semua orang dan merupakan bagian intregal dari upaya kesehatan.
12
4. Upaya preventif dan promotif merupakan upaya pokok tanpa mengabaikan
upaya kuratif dan rehabilitatif.
5. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat yang diberikan berlangsung
secara berkesinambungan.
6. Perawatan kesehatan masyarakat sebagai provider dan klien sebagai customer
pelayanan keperawatan dan kesehatan, menjaminsuatu hubungan yang saling
mendukung dan mempengaruhi perubahan dalam kebijaksanaan dan pelayanan
kesehatan kearah peningkatan status kesehatan masyarakat.
7. Pengembangan tenaga keperawatan kesehatan masyarakat direncanakan secara
berkesinambungan dan terus-menurus.
8. Individu dalam suatu masyarakat ikut bertanggungjawab atas kesehatannya, ia
harus ikut dalam upaya mendorong, mendidik dan berpartisipasi aktif dalam
pelayanan kesehatan mereka sendiri.
Komunitas dengan Keluarga

sebagai unit pelayanan dasar.
MANUSIA
KEPERAWATAN KESEHATAN
3 Tingkatan Pencegahan (SEHAT-SAKIT)
LINGKUNGAN
(Physic, Biologic,
Psychologist, Social Cultural
dan Spiritual)
Gambar 2.1 Paradigma/Falsafah Keperawatan Komunitas
13
Berdasarkan gambar diatas dapat dijabarkan masing-masing unsur
sebagai berikut:
1. Manusia
Komunitas sebagai klien berarti sekumpulan individu yang berada pada
lokasi atau batas geografi tertentu yang memiliki nilai-nilai, keyakinan dan
minat yang relatif sama serta adanya interaksi satu sama lain untuk mencapai
tujuan. Komunitas merupakan sumber dan lingkungan bagi keluarga,
komunitas. Komunitas sebagai klien yang dimaksud adalah kelompok resiko
tinggi antara lain : daerah terpencil, daerah rawan, daerah kumuh.
2. Kesehatan
Sehat adalah kondisi terbebasnya dari gangguan pemenuhan kebutuhan
dasar klien/komunitas.Sehat merupakan keseimbangan yang dinamis sebagai
dampak dari keberhasilan mengatasi stressor.
3. Lingkungan
Semua faktor internal dan eksternal atau pengaruh di sekitar klien yang
bersifat biologis, psikologis, sosial, kultural dan spiritual.
4. Keperawatan
Intervensi atau tindakan yang bertujuan untuk menekan stressor melalui
pencegahan primer, sekunder dan tersier.
2.4 Tujuan Perawatan Kesehatan Komunitas

a. Tujuan Umum
Meningkatkan kemampuan masyarakat untuk hidup sehat sehingga
tercapai derajat kesehatan yang optimal agar dapat menjalankan fungsi
kehidupan sesuai dengan kapasitas yang mereka miliki.
b. Tujuan Khusus
Untuk meningkatkan berbagai kemampuan individu, keluarga, kelompok
khusus dan masyarakat dalam hal:
1) Mengidentifikasi masalah kesehatan dan keperawatan yang dihadapi
2) Menetapkan masalah kesehatan/keperawatan dan prioritas masalah
3) Merumuskan berbagai alternatif pemecahan masalah
kesehatan/keperawatan
4) Menanggulangi masalah kesehatan/keperawatan yang mereka hadapi
14
5) Penilaian hasil kegiatan dalam memecahkan masalah kesehatan atau
keperawatan
6) Mendorong dan meningkatkan partisipasi masyarakat dalam pelayanan
kesehatan atau keperawatan
7) Meningkatkan kemampuan dalam memelihara kesehatan secara mandiri
(self care).
8) Menanamkan perilaku sehat melalui upaya pendidikan kesehatan
9) Lebih spesifik lagi adalah untuk menunjang fungsi Puskesmas dalam
menurunkann angka kematian bayi, ibu dan balita serta diterimanya norma
keluarga kecil bahagia dan sejahtera
10) Tertanganinya kelompok-kelompok resiko tinggi yang rawan terhadap
masalah kesehatan.
2.5 Sasaran
Sasaran perawatan kesehatan komunitas adalah individu, keluarga, kelompok
dan masyarakat, baik yang sehat maupun yang sakit yang mempunyai masalah
kesehatan/perawatan.
a. Individu
Individu adalah bagian dari anggota keluarga. Apabila individu tersebut
mempunyai masalah kesehatan/keperawatan karena ketidakmampuan merawat
diri sendiri oleh suatu hal dan sebab, maka akan dapat mempengaruhi anggota
keluarga lainnya baik secara fisik, mental maupun sosial.
b. Keluarga
Keluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat, terdiri atas kepala
keluarga, anggota keluarga lainnya yang berkumpul dan tinggal dalam suatu
rumah tangga karena pertalian darah dan ikatan perkawinan atau adopsi, satu
dengan lainnya saling tergantung dan berinteraksi. Bila salah satu atau beberapa
anggotat keluarga mempunyai masalah kesehatan/keperawatan, maka akan
berpengaruh terhadap anggota keluarga lainnya dan keluarga-keluarga yang ada
disekitarnya.
15
c. Kelompok Khusus
Kelompok khusus adala kumpulan individu yang mempunyai kesamaan
jenis kelamin, umur, permasalahan, kegiatan yang terorganisasi yang sangat
rawan terhadap masalah kesehatan. Termasuk diantaranya adalah:
1) Kelompok khusus dengan kebutuhan khusus sebagai akibat perkembangan
dan petumbuhannya, seperti:
a. Ibu hamil
b. Bayi baru lahir
c. Balita
d. Anak usia sekolah
e. Usia lanjut
2) Kelompok dengan kesehatan khusus yang memerlukan pengawasan dan
bimbingan serta asuhan keperawatan, diantaranya adalah:
a. Penderita penyakit menular, seperti: TBC, Lepra, AIDS, penyakit
kelamin dan lain sebagainya.
b. Penderita dengan penyakit tidak menular, seperti: penyakit diabetes
mellitus, jantung koroner, cacat fisik, gangguan mental dan lain
sebagainya.
3) Kelompok yang mempunyai resiko terserang penyakit, diantaranya:
a. Wanita tuna susila
b. Kelompok penyalahgunaan obat dan narkoba
c. Kelompok-kelompok pekerja tertentu
d. Dan lain-lain
4) Lembaga sosial, perawatan dan rehabilitasi, diantaranya adalah:
a. Panti wredha
b. Panti asuhan
c. Pusat-pusat rehabilitasi (cacat fisik, mental dan sosial)
d. Penitipan balita
16
d. Masyarakat
Masyarakat adalah sekelompok manusia yang hidup dan bekerjasama
cukup lama sehingga mereka dapat mengatur diri mereka dan menganggap diri
mereka sebagai satu kesatuan sosial dengan batas-batas yang telah ditetapkan
dengan jelas. Masyarakat merupakan kelompok individu yang saling
berinteraksi, saling tergantung dan bekerjasama untuk mencapai tujuan. Dalam
berinteraksi sesama anggota masyarakat akan muncul banyak permasalahan,
baik permasalahan sosial, kebudayaan, perekonomian, politik maupun kesehatan
khususnya.
2.6 Strategi
Strategi intervensi keperawatan komunitas:
1. Proses kelompok
2. Pendidikan kesehatan
3. Kerjasama (partnership)
2.7 Ruang Lingkup Perawatan Kesehatan Komunitas

Ruang lingkup praktik keperawatan masyarakat meliputi: upaya-upaya
peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan (preventif), pemeliharaan kesehatan
dan pengobatan (kuratif), pemulihan kesehatan (rehabilitatif) dan mengembalikan
serta memfungsikan kembali baik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat ke
lingkungan sosial dan masyarakatnya (resosialisasi).
Dalam memberikan asuhan keperawatan komunitas, kegiatan yang ditekankan

adalah upaya preventif dan promotif dengan tidak mengabaikan upaya kuratif,
rehabilitatif dan resosialitatif.
a. Upaya Promotif
Upaya promotif dilakukan untuk meningkatkan kesehatan individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat dengan jalan memberikan:
1) Penyuluhan kesehatan masyarakat
2) Peningkatan gizi
3) Pemeliharaan kesehatan perseorangan
4) Pemeliharaan kesehatan lingkungan
5) Olahraga secara teratur
17
6) Rekreasi
7) Pendidikan seks
b. Upaya Preventif
Upaya preventif ditujukan untuk mencegah terjadinya penyakit dan gangguan
terhadap kesehatan terhadap individu, keluarga, kelompok dan masyarakat
melalui kegiatan:
1) Imunisasi massal terhadap bayi, balita serta ibu hamil
2) Pemeriksaan kesehatan secara berkala melalui Posyandu, Puskesmas maupun
kunjungan rumah
3) Pemberian vitamin A dan yodium melalui Posyandu, Puskesmas ataupun di
rumah
4) Pemeriksaan dan pemeliharaan kehamilan, nifas dan meyusui
c. Upaya Kuratif
Upaya kuratif ditujukan untuk merawat dan mengobati anggota-anggota
keluarga, kelompok dan masyarakat yang menderita penyakit atau masalah
kesehatan, melalui kegiatan:
1) Perawatan orang sakit di rumah (home nursing)
2) Perawatan orang sakit sebagai tindak lanjut perawatan dari Puskesmas dan
rumah sakit.
3) Perawatan ibu hamil dengan kondisi patologis di rumah, ibu bersalin dan
nifas.
4) Perawatan payudara
5) Perawatan tali pusat bayi baru lahir
d. Upaya Rehabilitatif
Upaya rehabilitatif merupakan upaya pemulihan kesehatan bagi penderita-
penderita yang dirawat di rumah, maupun terhadap kelompok-kelompok tertentu
yang menderita penyakit yang sama, misalnya Kusta, TBC, cacat fisik dan
lainnya, dilakukan melalui kegiatan:
1) Latihan fisik, baik yang mengalami gangguan fisik seperti penderita Kusta,
patah tulang mapun kelainan bawaan
18
2) Latihan-latihan fisik tertentu bagi penderita-penderita penyakit tertentu,
misalnya TBC, latihan nafas dan batuk, penderita stroke: fisioterapi manual
yang mungkin dilakukan oleh perawat
e. Upaya Resosialitatif
Upaya resosialitatif adala upaya mengembalikan individu, keluarga dan
kelompok khusus ke dalam pergaulan masyarakat, diantaranya adalah
kelompok-kelompok yang diasingkan oleh masyarakat karena menderita suatu
penyakit, misalnya kusta, AIDS, atau kelompok-kelompok masyarakat khusus
seperti Wanita Tuna Susila (WTS), tuna wisma dan lain-lain. Disamping itu,
upaya resosialisasi meyakinkan masyarakat untuk dapat menerima kembali
kelompok yang mempunyai masalah kesehatan tersebut dan menjelaskan secara
benar masalah kesehatan yang mereka derita. Hal ini tentunya membutuhkan
penjelasan dengan pengertian atau batasan-batasan yang jeals dan dapat
dimengerti.
2.8 Kegiatan Praktik Keperawatan Komunitas

Kegiatan praktik keperawatan komunitas yang dilakukan perawat mempunyai
lahan yang luas dan tetap menyesuaikan dengan tingkat pelayanan kesehatan
wilayah kerja perawat, tetapi secara umum kegiatan praktik keperawatan
komunitas adalah sebagai berikut:
1. Memberikan asuhan keperawatan langsung kepada individu, keluarga,

kelompok khusus baik di rumah (home nursing), di sekolah (school health
nursing), di perusahaan, di Posyandu, di Polindes dan di daerah binaan
kesehatan masyarakat.
2. Penyuluhan/pendidikan kesehatan masyarakat dalam rangka merubah
perilaku individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.
3. Konsultasi dan pemecahan masalah kesehatan yang dihadapi
4. Bimbingan dan pembinaan sesuai dengan masalah yang mereka hadapi
5. Melaksanakan rujukan terhadap kasus-kasus yang memerlukan penanganan
lebih lanjut
6. Penemuan kasus pada tingakat individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat
7. Sebagai penghubung antara masyarakat dengan unit pelayanan kesehatan
19
8. Melaksanakan asuhan keperawatan komunitas, melalui pengenalan masalah
kesehatan masyarakat, perencanaan kesehatan, pelaksanaan dan penilaian
kegiatan dengan menggunakan proses keperawatan sebagai suatu usaha
pendekatan ilmiah keperawatan.
9. Mengadakan koordinasi diberbagai kegiatan asuhan keperawatan komunitas
10. Mengadakan kerjasama lintas program dan lintas sektoral dengan instansi
terkait.
11. Memberikan ketauladanan yang dapat dijadikan panutan oleh individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat yang berkaitan dengan keperawatan
dan kesehatan.
2.9 Model Pendekatan

Pendekatan yang digunakan perawat dalam memecahkan masalah kesehatan
masyarakat yang ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat
secara keseluruhan adalah pendekatan pemecahan masalah (problem solving
approach) yang dituangkan dalam proses keperawatan dengan memanfaatkan
pendekatan epidemiologi yang dikatkan dengan upaya kesehatan dasar (PHC).
Pendekatan pemecahan masalah dimaksudkan bahwa setiap masalah kesehatan
yang dihadapi individu, keluarga, kelompok dan masyakrakat akan dapat diatasi
oleh perawat melalui keterampilan melaksanakan intervensi keperawatan sebagai
bidang keahliannya dalam melaksanakan profesinya sebagai perawat kesehatan
masyarakat.
Bila kegiatan perawatan komunitas dan keluarga menggunakan pendekatan
terhadapat keluarga binaan disebut dengan family approach, maka bila pembinaann
keluarga berdasarkan atas seleksi kasus yang datang ke Puskesmas yang dinilai
memerlukan tindak lanjut disebut dengan case approach, sedangkan bila
pendekatan yang digunakan adalah pendekatan pendekatan yang dilakukan
terhadap masyarakat daerah binaan melalui survei mawas diri dengan melibatkan
partisipasi masyarakat disebut community approach.
20
2.10 Asuhan Keperawatan Komunitas
Dalam melaksanakan asuhan keperawatan kesehatan masyarakat, metode yang
digunakan adalah proses keperawatan sebagai suatu pendekatan ilmiah di dalam
bidang keperawatan, melalui tahap-tahap sebagai berikut:
2.10.1 Pengkajian
Kegiatan-kegiatan yang dilakukan perawat kesehatan masyarakat dalam
mengkaji masalah kesehatan baik di tingkat individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat adalah:
1) Pengumpulan Data
Kegiatan ini dilakukan untuk mengidentifikasi masalah kesehatan
yang dihadapi individu, keluarga, kelompok khusus dan masyarakat melalui
wawancara, observasi, studi dokumentasi dengan menggunakan instrumen
pengumpulan data dalam menghimpun informasi.
Pengkajian yang diperlukan adalah inti komunitas beserta faktor
lingkungannya. Elemen pengkajian komunitas menurut Anderson dan MC.
Forlane (1958) terdiri dari inti komunitas, yaitu meliputi demografi;
populasi; nilai-nilai keyakinan dan riwayat individu termasuk riwayat
kesehatan. Sedangkan faktor lingkungan adalah lingkungan fisik;
pendidikan; keamanan dan transportasi; politik dan pemerintahan;
pelayanan kesehatan dan sosial; komunikasi; ekonomi dan rekreasi.
Hal diatas perlu dikaji untuk menetapkan tindakan yang sesuai dan
efektif dalam langkah-langkah selanjutnya.
2) Analisa Data
Analisa data dilaksanakan berdasarkan data yang telah diperoleh dan
disusun dalam suatu format yang sistematis. Dalam menganalisa data
memerlukan pemikiran yang kritis.
Data yang terkumpul kemudian dianalisa seberapa besar faktor
stressor yang mengancam dan seberapa berat reaksi yang timbul di
komunitas. Selanjutnya dirumuskan maslah atau diagnosa keperawatan.
Menurut Mueke (1987) maslah tersebut terdiri dari:
a. Masalah sehat sakit
b. Karakteristik populasi
21
c. Karakteristik lingkungan
3) Perumusan Masalah dan Diagnosa Keperawatan/Kesehatan
Kegiatan ini dilakukan diberbagai tingkat sesuai dengan urutan
prioritasnya. Diagnosa keperawtan yang dirumuskan dapat aktual, ancaman
resiko atau wellness.
Dasar penentuan masalah keperawatan kesehatan masyarakat antara
lain:
a. Masalah yang ditetapkan dari data umum
b. Masalah yang dianalisa dari hasil kessenjangan pelayanan kesehatan
Menetapkan skala prioritas dilakukan untuk menentukan tindakan
yang lebih dahulu ditanggulangi karena dianggap dapat mengancam
kehidupan masyarakat secara keseluruhan dengan mempertimbangkan:
a. Masalah spesifik yang mempengaruhi kesehatan masyarakat
b. Kebijaksanaan nasional dan wilayah setempat
c. Kemampuan dan sumber daya masyarakat
d. Keterlibatan, partisipasi dan peran serta masyarakat
Kriteria skala prioritas:
a. Perhatian masyarakat, meliputi: pengetahuan, sikap, keterlibatan emosi
masyarakat terhadap masalah kesehatan yang dihadapi dan urgensinya untuk
segera ditanggulangi.
b. Prevalensi menunjukkan jumlah kasus yang ditemukan pada suatu kurun
waktu tertentu
c. Besarnya masalah adalah seberapa jauh masalah tersebut dapat
menimbulkan gangguan terhadap kesehatan masyarakat
d. Kemungkinan masalah untuk dapat dikelola dengan mempertimbangkan
berbagai alternatif dalam cara-cara pengelolaan masalah yang menyangkut
biaya, sumber daya, srana yang tersedia dan kesulitan yang mungkin timbul
(Effendi Nasrul, 1995).
22
2.10.2 Perencanaan
Kegiatan yang dilakukan pada tahap ini adalah:
1) Menetapkan tujuan dan sasaran pelayanan
2) Menetapkan rencana kegiatan untuk mengatasi masalah kesehatan dan
keperawatan
3) Menetapkan kriteria keberhasilan dari rencana tindakan yang akan
dilakukan.
2.10.3 Pelaksanaan
Pada tahap ini rencana yang telah disusun dilaksanakan dengan melibatkan
individu, keluarga, kelompok dan masyarakat sepenuhnya dalam mengatasi
masalah kesehatan dan keperawatan yang dihadapi. Hal-hal yang perlu
dipertimbangkan dalam pelaksanaan kegiatan perawatan kesehatan masyarakat
adalah:
1) Melaksanakan kerjasama lintas program dan lintas sektoral dengan instansi
terkait
2) Mengikutsertakan partisipasi aktif individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatannya
3) Memanfaatkan potensi dan sumber daya yang ada di masyarakat
Level pencegahan dalam pelaksanaan praktik keperawatan komunitas terdiri
atas:
a. Pencegahan Primer
Pencegahan yang terjadi sebelum sakit atau ketidak fungsinya dan
diaplikasikannya ke dalam populasi sehat pada umumnya dan perlindungan
khusus terhadap penyakit.
b. Pencegahan Sekunder
Pencegahan sekunder menekankan diagnosa diri dan intervensi yang
tepat untuk menghambat proses patologis, sehingga memprependek waktu
sakit dan tingkat keparahan.
c. Pencegahan Tersier
Pencegahan tersier dimulai pad saat cacat atau terjadi ketidakmampuan
sambil stabil atau menetap atau tidak dapat diperbaiki sama sekali.
Rehabilitasi sebagai pencegahan primer lebih dari upaya menghambat
23
proses penyakit sendiri, yaitu mengembalikan individu kepada tingkat
berfungsi yang optimal dari ketidakmampuannya.
2.10.4 Penilaian/Evaluasi
Evaluasi dilakukan atas respon komunitas terhadap program kesehatan.
Hal-hal yang perlu dievaluasi adalah masukan (input), pelaksanaan (proses) dan
hasil akhir (output).
Penilaian yang dilakukan berkaitan dengan tujuan yang akan dicapai,
sesuai dengan perencanaan yang telah disusun semula. Ada 4 dimensi yang
harus dipertimbangkan dalam melaksanakan penilaian, yaitu:
1) Daya guna
2) Hasil guna
3) Kelayakan
4) Kecukupan
Fokus evaluasi adalah:
1) Relevansi atau hubungan antara kenyataan yang ada dengan pelaksanaan
2) Perkembangan atau kemajuan proses
3) Efisiensi biaya
4) Efektifitas kerja
5) Dampak: apakah status kesehatan meningkat/menurun, dalam rangka waktu
berapa?
Perubahan ini dapat diamati seperti gambar dibawah ini:
Keterangan:
: peran masyarakat
: peran perawat
24
Pada gambar diatas dapat dijelaskan alih peran untuk memandirikan klien
dalam menanggulangi masalah kesehatan, pada awalnya peran perawat lebih
besar daripada klien dan berangsur-angsur peran klien lebih besar daripada
perawat.
Tujuan akhir perawatan komunitas adalah kemandirian keluarga yang terkait
dengan lima tugas kesehatan, yaitu: mengenal masalah kesehatan, mengambil
keputusan tindakan kesehatan, merawat anggota keluarga, menciptakan
lingkungan yang dapat mendukung upaya peningkatan kesehatan keluarga serta
memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan yang tersedia, sedangkan
pendekatan yang digunakan adalah pemecahan masalah keperawatan yaitu
melalui proses keperawatan.
25
BAB 3
LAPORAN PRAKTIK KOMUNITAS
DI DESA GLAGAHARUM RT. 11 RW. 003 KECAMATAN PORONG
KABUPATEN SIDOARJO
Kegiatan praktik klinik keperawatan komunitas ini dilakukan pada tanggal
01 Maret 2021 sampai 26 Maret 2021. Asuhan keperawatan komunitas yang telah
dilaksanakan oleh mahasiswa Program Profesi Ners Stikes Bina Sehat PPNI
Mojokerto di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten
Sidoarjo
Praktik tersebut dilakukan untuk mengaplikasikan konsep keperawatan dan
kesehatan komunitas dalam tatanan nyata kepada masyarakat sehingga upaya
mencetak tenaga perawat profesional sesuai dengan kompetensinya dapat tercapai.
Kegiatan tersebut menggunakan proses keperawatan sebagai modal
pendekatan yang bersifat ilmiah, yaitu pengkajian, perencanaan, pelaksanaan dan
evaluasi. Berikut kami uraikan inti asuhan keperawatan komunitas yang telah kami
lakukan.
3.1 Tahap Pengkajian
3.1.1 Data Umum

1) Data Demografi
Desa : Glagaharum Rt 11 Rw 003
Kecamatan : Porong
Luas Wilayah : 12 Ha
Jumlah KK : 60 KK
Agama Mayoritas : Islam
Berdasarkan metode pengkajian Winshield Survey, data demografi masyarakat
akan disajikan sebagai berikut :
a. Batas wilayah dusun sebelah barat :Ds. Renokenongo Kec. Porong
b. Batas wilayah dusun sebelah timur :Ds. Sentul Kec. Porong
c. Batas wilayah dusun sebelah selatan :Ds. Besuki Kec. Porong
d. Batas wilayah dusun sebelah utara :Ds. Gempol Sari Kec. Porong
26
Fasilitas yang terdapat di Desa Glagaharum Rt 11 Rw. 003 adalah sebagai
berikut :
a. Fasilitas pendidikan formal : SD
b. Fasilitas pendidikan semi formal : TPQ
c. Fasilitas agama : 2 Mushollah, 1 Masjid
3.2 Tabulasi Hasil Pengumpulan Data Demografi Desa Glagaharum Rt. 11 Rw.
003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.1 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin
No Jenis Kelamin Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Laki-laki 108 43.0 %
2. Perempuan 144 57.0 %
Jumlah 252 100 %
Berdasarkan tabel 3.1 diatas menunjukkan bahwa sebagian besar warga

Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo berjenis
kelamin perempuan yaitu sebanyak 144 jiwa (57.0 %).
Tabel 3.2 Distribusi Penduduk Berdasarkan Umur
No Umur Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. 0 – 5 tahun 5 3.17 %
2. 6 – 12 tahun 23 9.13 %
3. 13 – 25 tahun 67 26.59 %
4. 26 – 45 tahun 96 38.1 %
5. 46 - > 65 tahun 58 23.02 %
Jumlah 252 100 %
Berdasarkan tabel 3.2 diatas menunjukkan bahwa hampir setengah warga

Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo berusia
26- 45 tahun yaitu sebanyak 96 jiwa (38.1 %).
27
Tabel 3.3 Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama
No Agama Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Islam 252 100 %
2. Kristen 0 0%
3. Hindu 0 0%
4. Budha 0 0%
5. Konghucu 0 0%
Jumlah 252 100 %
Berdasarkan tabel 3.3 diatas menunjukkan bahwa seluruhnya warga

Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjom
mayoritas beragama islam yaitu sebanyak 252 jiwa (100 %).
Tabel 3.4 Distribusi Penduduk
No Suku Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. Jawa 252 100 %
2. Batak 0 0%
3. Sunda 0 0%
4. Lain-lain 0 0%
Jumlah 252 100 %
Berdasarkan tabel 3.4 diatas menunjukkan bahwa seluruhnya warga Desa

Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo mayoritas
bersuku jawa yaitu sebanyak 252 jiwa (100 %).
28
Tabel 3.5 Distribusi Penduduk Berdasarkan Pendidikan
No Pendidikan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Tidak/belum sekolah 31 12.3 %
2. SD 45 17.86 %
3. SMP 71 28.17 %
4. SMA 88 34.92 %
5. Perguruan Tinggi 17 6.75 %
Jumlah 252 100 %
Berdasarkan tabel 3.5 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

berdasarkan pendidikan warga di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo hampir setengah warganya mempunyai pendidikan
SMA sebanyak 88 orang (34.92%).
Tabel 3.6 Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan

No Pekerjaan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Tidak/belum Bekerja 70 27.78 %
2. Wiraswasta 20 7.94 %
3. Swasta 156 61.9 %
4. PNS 6 2.38 %
Jumlah 252 100 %

berdasarkan pekerjaan warga di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo hampir setengah warganya bekerja sebagai swasta
sebanyak 156 orang (61.9%).
29
3.3 Tabulasi Hasil Pengumpulan Data Kesehatan Ibu Dan Anak Desa
Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.7 Distribusi Penduduk Berdasarkan Posyandu Balita

No Posyandu Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Aktif 5 100 %
2. Tidak Aktif 0 0%
Jumlah 5 100 %

berdasarkan posyandu balita di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo, seluruhnya aktif mengikuti posyandu balita yaitu
sebanyak 5 orang (100 %).
Tabel 3.8 Distribusi Penduduk Berdasarkan Masalah Kesehatan Balita
No Masalah Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. ISPA 3 60 %
2. DBD 0 0%
3. Diare 2 20 %
4. Lain-lain 0 0%
Jumlah 5 100 %

berdasarkan masalah kesehatan balita di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo, hampir seluruhnya memiliki masalah
kesehatan ISPA yaitu sebanyak 3 orang (83 %).
NB: Ibu di Desa Glagaharum yang memiliki balita mengatakan selama 3

bulan terakhir pernah mengalami batuk, pilek (ISPA).
30
Tabel 3.9 Distribusi Penduduk Berdasarkan Cara Pengobatan
No Cara Pengobatan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Dibiarkan 0 0%
2. Diobati Sendiri 4 80 %
3. Periksa ke Perawat/Bidan 1 20 %
4. Periksa ke PKM 0 0%
Jumlah 5 100 %

berdasarkan cara pengobatan di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo, hampir seluruhnya menggunakan cara pengobatan
sendiri yaitu sebanyak 4 orang (80 %).
NB: Ibu di Desa Glagaharum yang memiliki balita mengatakan bahwa

tidak mengetahui penanganan yang tepat dirumah saat balita mengalami batuk
pilek. Ibu balita juga mengatakan bahwa biasanya menerima informasi tentang
ISPA dari tetangganya
Tabel 3.10 Distribusi Penduduk Berdasarkan Penggunaan Alat KB

No Penggunaan KB Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Ya 69 47.92 %
2. Tidak 75 50.08 %
Jumlah 144 100 %

berdasarkan penggunaan alat KB di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo, sebagian besar tidak menggunakan KB
yaitu sebanyak 75 orang (50.08 %).
31
3.4 Tabulasi Hasil Pengumpulan Data Kelompok Remaja
Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.11 Distribusi Penduduk Berdasarkan Keaktifan dalam Organisasi

No Keaktifan Dalam Organisasi Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Ya 26 39.13 %
2. Tidak 41 60.87 %
Jumlah 67 100 %

berdasarkan keaktifan dalam organisasi di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo, sebagian besar tidak aktif dalam
organisasi yaitu sebanyak 41 orang (60.87 %).
NB: Pengurus karang taruna di Desa Glagaharum mengatakan masih

banyaknya remaja yang tidak aktif dalam berorganisasi.
Tabel 3.12 Distribusi Penduduk Berdasarkan Masalah Kesehatan Remaja

1. Begadang 26 39.13 %
2. Berpacaran 19 27.54 %
3. Merokok 17 26.09 %
4. Lain – lain 5 7.25 %
Jumlah 67 100 %

berdasarkan Masalah kesehatan remaja di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo, hampir setengah memiliki masalah
kesehatan begadang yaitu sebanyak 26 orang (39.13 %).
32
NB: Pengurus karang taruna di Desa Glagaharum mengatakan masih
banyak remaja yang begadang, berpacaran dan tidak mengetahui bahaya dari
berpacaran.
Ketua karang taruna Desa Glagaharum Para pemuda dan pemudi sulit
untuk dikumpulkan karena kesibukan di sekolah dan bekerja, para pemuda
terkadang masih terlihat banyak yang nongkrong diwifi sampai larut malam,
kebanyakan pemuda dan pemudi sudah memiliki teman dekat dari lawan jenis
(pacar), dan terkadang terlihat pemuda yang merokok dijalan sambil bersepeda
dan berseragam.
Tabel 3.13 Distribusi Penduduk Berdasarkan Pengetahuan tentang

Penyakit Menular
No Pengetahuan Tentang Frekuensi (f) Prosentase (%)
Penyakit Menular
1. Tidak 4 7.25 %
2. Ya 63 92.75 %
Jumlah 67 100 %

berdasarkan pengetahuan tentang penyakit menukar di Desa Glagaharum Rt. 11
Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo, sebagian besar memiliki
pengetahuan tentang penyakit menular yaitu sebanyak 63 orang (92.75%).
3.5 Tabulasi Hasil Pengumpulan Data Lansia Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.14 Distribusi Penduduk Berdasarkan Posyandu Lasia

No Posyandu Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Aktif 20 34.48 %
2. Tidak Aktif 38 65.52 %
Jumlah 58 100 %
33
berdasarkan posyandu lansia di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo, hampir seluruhnya tidak aktif mengikuti posyandu
lansia yaitu sebanyak 38 orang (34.48 %).
NB: Hampir seluruhnya lansia di Desa Glagaharum mengatakan tidak

pernah mengikuti posyandu lansia.
Tabel 3.15 Distribusi Penduduk Berdasarkan Masalah Kesehatan

1. Rematik 15 25.86 %
2. HT 13 22.41 %
3. DM 13 22.41 %
4. PJK 2 3.45 %
5. Penglihatan Kabur 10 17.24 %
6. Lain - lain 5 8.62 %
Jumlah 58 100 %

berdasarkan masalah kesehatan lansia di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo, sebagian besar menderita penyakit
rematik yaitu sebanyak 15 orang (25.86 %).
NB: Sebagian besar lansia mengeluh menghalami nyeri sendi (pegal

linu) apalagi setelah mengkonsumsi makanan tertentu.
34
3.6 Tabulasi Hasil Pengumpulan Data Kesehatan Lingkungan Dan Perilaku
Kesehatan Keluarga (Phbs) Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.16 Distribusi Penduduk Berdasarkan Pengurasan Tempat

Penampugan Air
No Pengurasan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Tidak Pernah Dilakukan 5 8.33 %
2. < 3 hari 15 25 %
3. > 3 hari 40 66.67 %
Jumlah 60 100 %

berdasarkan Pengurasan Tempat Penampungan Air di Desa Glagaharum Rt. 11
Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo, sebagian besar dilakukan
pengurasan tempat penampungan air > 3 hari yaitu sebanyak 40 orang (66.67
%).
NB: Warga mengatakan sebagian besar pengurasan tempat penampungan

air di Desa Glagaharum dilakukan > 3 hari. Selain itu warga juga mengatakan
bahwa setiap kali petugas kesehatan melakukan pemeriksaan jentik nyamuk
warga jarang diberikan penjelasan mengenai pengtingnya PHBS dan rentang
waktu ideal mengenai pengurasan tempat penampungan air, sebagian besar
warga mengatakan bahwa jarang dilakukan pemeriksaan jentik-jentik tiap rumah
meskipun sudah terbentuk kader, dan warga mengatakan kurang paham terhadap
tata cara pemberantasan DBD karena tidak pernah dilakukan penyuluhan oleh
nakes.
35
Tabel 3.17 Distribusi Penduduk Berdasarkan Sumber Air
No. Sumber Air Frekuensi (f) Prosentasi (%)
1 Sumur gali 42 70 %
2 Sumur bor 18 30 %
3 PDAM 0 0%
4 Sumur tadah hujan 0 0%
5 Lain-lain 0 0%
Jumlah 60 100 %

berdasarkan sumber air di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong
Kabupaten Sidoarjo, sebagian besar menggunakan sumur gali yaitu 42 (70%)
sumur.
Tabel 3.18 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jarak Sumber Air ke

Septic Tank
No. Jarak Frekuensi (f) Prosentase (%)
1 <10 meter 37 61,7 %
2 >10 meter 23 38,3 %
Jumlah 60 100 %

berdasarkan jarak sumber air ke septic tank di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo, sebagian besar jarak sumber air ke
septic tank < 10 m yaitu 37 (61,7%).
36
Tabel 3.19 Distribusi Penduduk Berdasarkan Kepemilikan WC/Jamban
No. WC/Jamban Frekuensi (f) Prosentase (%)
1 Ya 60 100 %
2 Tidak 0 0%
Jumlah 60 100 %
Berdasarkan tabel 3.19 diatas menunjukkan bahwa seluruh penduduk di

Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong kabupaten Sidoarjo
memiliki WC/jamban.
Tabel 3.20 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Pembuangan Air

Limbah
No Jenis Pembuangan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Got/Selokan 30 50 %
2. Sungai 23 38.33 %
3. Dibuang sembarangan 7 11.67 %
Jumlah 60 100 %

berdasarkan Jenis pembuangan air limbah di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo, sebagian besar pembuangan air limbah
di got/selokan yaitu sebanyak 30 orang (50 %).
37
Tabel 3.21 Distribusi Penduduk Berdasarkan Cara Pmbuangan
Sampah
No Cara Pembuangan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Dibakar 40 66.67 %
2. Ditimbun 0 0%
3. Di sungai 13 21.67 %
4. Di sembarang tempat 7 11.67 %
Jumlah 60 100 %

berdasarkan cara pembuangan sampah di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo, hampir seluruhnya cara pembunagan
sampah dibakar yaitu sebanyak 40 orang (66.67 %).
3.7 Tabulasi Hasil Pengumpulan Data Keamanan Dan Transportasi Desa

Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.22 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Transportasi

No Jenis Transportasi Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Kendaraan Sendiri 163 100 %
Jumlah 163 100 %

berdasarkan jenis transportasi yang digunakandi Desa Glagaharum Rt. 11 Rw.
003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo, seluruhnya jenis transportasi
menggunakan kendaraan sendiri yaitu sebanyak 163 orang (100 %).
38
3.8 Tabulasi Hasil Pengumpulan Data Sistem Komunikasi Desa Glagaharum Rt.
11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.23 Distribusi Penduduk Berdasarkan Sistem Komunikasi

No Informasi Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. TV 95 58.28%
2. Radio 4 2.45 %
3. Handphone/HP 57 34.97 %
4. Penyuluhan dari Puskesmas 7 4.27 %
Jumlah 163 100 %

berdasarkan sistem komunikasi di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo, hampir seluruhnya informasi kesehatan diperoleh
dari TV yaitu sebanyak 95 Orang (58.28 %).
3.9 Tabulasi Hasil Pengumpulan Data Sistem Ekonomi Desa Glagaharum Rt. 11
Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.24 Distribusi Penduduk Berdasarkan Penghasilan

No Penghasilan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. < 500.000 20 10.99 %
2. 500.000 – 1.000.000 85 46.7 %
3. > 1.000.000 77 42.31 %
Jumlah 182 100 %

berdasarkan jumlah penghasilan di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo, sebagian besar berpenghasilan 500 – 1000.000
yaitu sebanyak 85 orang (46.7%).
39
3.10 Tabulasi Hasil Pengumpulan Data Jaminan Kesehatan Desa Glagaharum Rt.
11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.25 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jaminan Kesehatan

No Jaminan Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. BPJS 160 87.91 %
2. Non BPJS 22 12.09 %
Jumlah 182 100 %

berdasarkan jaminan kesehatandi Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo, hampir seluruhnya memiliki jaminan kesehatan
BPJS yaitu sebanyak 60 (87.91 %)
3.11 Tabulasi Hasil Pengumpulan Data Sarana Rekerasi Desa Glagaharum Rt. 11
Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.26 Distribusi Penduduk Berdasarkan Sistem Rekreasi

No Sarana Rekreasi Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Ya 0 0%
2. Tidak 182 100 %
Jumlah 182 100 %

berdasarkan sarana rekreasi di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan
Porong Kabupaten Sidoarjo, seluruhnya tidak memilikisarana rekreasi yaitu
sebanyak 182 Orang (100 %).
40
3.12 ANALISA DATA
3.12.1 Masalah Pada Kesehatan Ibu dan Anak

No Data Etiologi Masalah
1. DS : Terdapat pekerjaan 0078
Dari hasil wawancara hampir warga di Desa Ketidakefektifan
seluruhnya ibu di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. manajemen
Glagaharum yang memiliki balita 003 Kecamatan Porong kesehatan b/d
mengatakan selama 3 bulan Kabupaten Sidoarjo persepsi keseriusan
terakhir pernah mengalami batuk, adalah sebagai wirausaha kondisi (Nanda,162)
pilek (ISPA). batu bata sehingga terjadi
DO : perubahan lingkungan,
- Dari data pengkajian yang secara tidak langsung
didapatkan pada data tabulasi udara akan menjadi
KIA pada tabel. 2 bahwa hampir lembab dan jika batuk
seluruhnya balita pernah pilek terjadi akan
memiliki masalah kesehatan dianggap hal yang biasa
ISPA yaitu sebanyak 3 balita saja dan ditangani
(60 %) dengan disertai pada sendiri.
tabel. 3 hampir setengah ibu
dengan balita menggunakan
cara pengobatan sendiri seperti
beli obat diwarung yaitu
- Dari hasil survei di sekitar
rumah dijadikan tempat usaha
pembakaran batu bata
- Serta terdapat anggota keluarga
yang menjadi perokok aktif
2. DS : Kurangnya informasi dan Defisiensi
Dari hasil wawancara hampir ketidaktahuan pengetahuan
seluruhnya ibu di Desa menemukan sumber
41
Glagaharum yang memiliki balita informasi.
mengatakan bahwa tidak
mengetahui penanganan yang
tepat dirumah saat balita
mengalami batuk pilek. Ibu balita
juga mengatakan bahwa biasanya
menerima informasi tentang ISPA
dari tetangganya.
DO :
- Dari data pengkajian yang
didapatkan pada data tabulasi
KIA pada tabel. 2 bahwa hampir
seluruhnya balita pernah
memiliki masalah kesehatan
ISPA yaitu sebanyak 3 balita
(83 %) dengan disertai pada
tabel. 3 hampir seluruh ibu
dengan balita menggunakan
cara pengobatan sendiri seperti
beli obat diwarung yaitu
- Tampak kebingunan saat
ditanya mengenai penanganan
ISPA dirumah.
42
3.12.2 Masalah Pada Remaja
1. DS : kurangnya pengetahuan Risiko
Berdasarkan hasil wawancara dari remaja tentang bahaya penyimpangan
pengurus karang taruna di Desa merokok, berpacaran, perilaku remaja dan
Glagaharum mengatakan masih dan kebiasaan nongkrong kenakalan remaja
banyaknya remaja yang tidak aktif di malam hari. (merokok,
dalam berorganisasi serta banyak berpacaran,
remaja yang begadang, nongkrong pada
berpacaran dan tidak mengetahui malam hari)
bahaya dari berpacaran.
DO :
Dari hasil data pengkajian yang
didapatkan bahwa sebagian besar
remaja tidak aktif dalam
berorganisasi sebanyak 42 orang
(61%) dan hampir setengah
remaja memiliki masalah
kesehatan yaitu begadang
sebanyak 27 orang (39%),
berpacaran 19 orang (27%),
merokok 18 orang (26%).
2. DS: - Kurangnya kesadaran Ketidakefektifan
- Wawancara dari ketua karang dan informasi para performa peran
taruna Desa Glagaharum Para remaja akan tugas remaja
pemuda dan pemudi sulit untuk perkembangan dan
dikumpulkan karena kesibukan tanggung jawabnya
di sekolah dan bekerja. sebagai remaja.
- Para pemuda terkadang masih
terlihat banyak yang nongkrong
diwifi sampai larut malam.
- Kebanyakan pemuda dan
43
pemudi sudah memiliki teman
dekat dari lawan jenis (pacar).
- Terkadang terlihat pemuda yang
merokok dijalan sambil
bersepeda dan berseragam.
DO:
Dari hasil pengkajian yang
didapatkan bahwa paling banyak
remaja tidak aktif dalam
berorganisasi sebanyak 42 orang
(61%)
3.12.3 Masalah Pada Lansia

1. DS : Jauhnya akses pelayanan 000079
Dari hasil wawancara didapatkan kesehatan menyebabkan Ketidakpatuhan b.d
hampir seluruhnya lansia di Desa lansia enggan ketidak cukupan
Glagaharum tidak pernah memeriksakan akses terhadap
mengikuti posyandu lansia. keadaannya, selain itu perawatan (Nanda,
DO : adanya persepsi lansia 165)
- Dari data pengkajian yang yang hanya
didapatkan bahwa hampir memeriksakan
seluruhnya tidak aktif mengikuti kesehatannya saat sakit
posyandu lansia yaitu sebanyak saja.
38 lansia (66%) .
- Rata-rata lansia memeriksakan
kesehatannya saat sakit saja di
bidan/mantri dekat rumah.
- Jarak rumah dengan lokasi
posyandu lansia yang jauh dan
terkadang tidak ada keluarga
44
yang mengantar.
- Hasil dari wawancara
menunjukkan masih tingginya
masalah kesehatan yang terjadi
pada lansia seperti rematik,
hipertensi, penglihatan kabur,
PJK dan DM.
2. DS : Dari hasil wawancara Karena 00099

didapatkan sebagian besar lansia kurangnya pemahaman Ketidakefektifan
mengeluh menghalami nyeri sendi tentang penyakit pemeliharaan
(pegal linu) apalagi setelah menyebabkan kurangnya kesehatan b.d
mengkonsumsi makanan tertentu minat dalam berperilaku kurangnya
DO : hidup sehat. pemahaman tentang
- Dari data pengkajian perilaku sehat
yangdidapatkan bahwa sebagian (rematik).(Nanda,
besar lansia menderita penyakit 161)
rematik sebanyak 15 lansia
(26%).
- Rata-rata lansia belum mampu
menjalankan perilaku sehat
seperti masih mengkonsumsi
makanan yang memperparah
penyakit (rematik).
- Memiliki riwayat perilaku
mencari bantuan kesehatan yang
kurang, kebanyakan lansia
memeriksakan kesehatannya
ketika sakit saja. Selain itu
ditunjang dari hasil wawancara
menunjukkan 66% tidak aktif
dalam kegiatan posyandu lansia
45
dan hampir seluruhnya
memperoleh informasi
kesehatan melalui TV.
3.12.4 Masalah Pada Kesehatan Lingkungan

1. DS : Kurangnya informasi Kurangnya
Dari hasil wawancara didapatkan akan pentingya PHBS pengetahuan dan
sebagian besar pengurasan tempat kesadaran warga
penampungan air di Desa tentang pentingya
Glagaharum dilakukan > 3 hari. PHBS.
Selain itu warga juga mengatakan
bahwa setiap kali petugas
kesehatan melakukan
pemeriksaan jentik nyamuk warga
jarang diberikan penjelasan
mengenai pengtingnya PHBS dan
rentang waktu ideal mengenai
pengurasan tempat penampungan
air.
DO :
- Dari data pengkajian yang
didapatkan bahwa sebagian
besar warga melakukan
pengurasan tempat
penampungan air di Desa
Glagaharum > 3 hari sebanyak
40 kk (67%). Idealnya
dilakukan 3 hari sekali.
- Ditemukan tempat
penampungan air yang kotor
46
- Terdapat banyak jentik nyamuk
2. DS : kurang pemahaman cara Perilaku kesehatan
- Sebagian besar warga pemberantasan sarang cenderung berisiko
mengatakan bahwa jarang nyamuk
dilakukan pemeriksaan jentik-
jentik tiap rumah meskipun
sudah terbentuk kader.
- Warga mengatakan kurang
paham terhadap tata cara
pemberantasan DBD karena
tidak pernah dilakukan
penyuluhan oleh nakes.
DO :
- Berdasarkan hasil pengkajian
didapatkan sebagian besar
warga Desa Glagaharum
melakukan pengurasan tempat
penampungan air lebih dari 3
hari sekali sebanyak 40 KK
(67%)
- Saat kunjungan ke rumah
warga, tempat air dikamar
mandi warga banyak jentik-
jentiknya
47
3.13 DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Ketidakefektifan manajemen kesehatan b/d persepsi keseriusan kondisi
2. Defisiensi pengetahuan b/d kurangnya informasi dan ketidaktahuan
menemukan sumber informasi
3. Risiko penyimpangan perilaku remaja dan kenakalan remaja (merokok,
berpacaran, nongkrong pada malam hari)
4. Ketidakefektifan performa peran remaja
5. Ketidakpatuhan b.d ketidak cukupan akses terhadap perawatan
6. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan b.d kurangnya pemahaman tentang
perilaku sehat (rematik)
7. Kurangnya pengetahuan dan kesadaran warga tentang pentingya PHBS
8. Perilaku kesehatan cenderung beresiko
48
SKORING
No. Pokja Masalah Keperawatan TOTAL

A B C D E F G H
1. KIA 1. Ketidakefektifan manajemen 3 3 4 2 3 3 3 3 24
kesehatan b/d persepsi keseriusan
kondisi
2. Defisiensi pengetahuan b/d 3 3 3 2 2 3 3 3 22
kurangnya informasi dan
ketidaktahuan menemukan sumber
informasi
2. REMAJA 1. Risiko penyimpangan perilaku 4 2 3 2 3 4 4 3 25
remaja dan kenakalan remaja
(merokok, berpacaran, nongkrong
pada malam hari)
2. Ketidakefektifan performa peran 21
remaja
4 2 2 2 2 3 3 3
3. LANSIA 1. Ketidakpatuhan b.d ketidak 5 3 3 2 3 4 3 3 26
cukupan akses terhadap
perawatan.
49
2. Ketidakefektifan pemeliharaan 23
kesehatan b.d kurangnya
pemahaman tentang perilaku sehat 4 3 2 2 3 4 3 3
(rematik).
4. KESLING 1. Kurangnya pengetahuan dan 5 3 2 2 2 2 2 2 20
kesadaran warga tentang pentingya
PHBS.
2. Perilaku kesehatan cenderung 5 2 2 2 2 2 2 2 19
berisiko
Ket: Keterangan Penilaian:

A: Resiko Keparahan 1: Sangat Rendah
B: Minat Masyarakat 2: Rendah
C: Kemungkinan Diatasi 3: Cukup
D: Waktu 4: Tinggi
E: Dana 5: Sangat Tinggi
F: Fasilitas
G: Sumber Daya
H: Tempat
50
3.14 DIAGNOSA KEPERAWATAN PRIORITAS
1. Ketidakpatuhan b.d ketidak cukupan akses terhadap perawatan.
perilaku sehat (rematik).
51
3.15 NTERVENSI KEPERAWATAN
A. Intervensi Pokja KIA
Dx Sasaran Tujuan Strategi Rencana Sumber Tempat Waktu Kriteria Standart Evaluator
Keperawatan Kegiatan Evaluasi
Ketidakefektif Seluruh Ibu Setelah dilakukan 1. Penyuluhan 1. Mahasiswa 1. Rumah 1. Bulan Verbal Ibu mampu Mahasiswa
an manajemen yang tindakan tentang ISPA Pokja KIA Koordin Maret mengikuti Pokja KIA dan
kesehatan b/d memiliki keperawatan selama 2. Pelatihan dan Kader ator minggu kegiatan Kader KIA
persepsi balita di 1x seminggu dalam cara KIA ke-3 penyuluhan
keseriusan Desa 1 bulan ibu dengan membuat dengan
kondisi Glagaharum balita di Desa inhalasi aktif
Rt. 11 Rw. Glagaharum Rt. 11 sederhana 2. Mahasiswa 2. Rumah 2. Bulan Verbal Ibu mampu Mahasiswa
003 Rw. 003 mampu Pokja KIA Koordin Maretm mengikuti Pokja KIA
melakukan ator inggu kegiatan
manajemen yang ke-3 latihan cara
efektif terhadap membuat
balita yang sakit inhalasi
sederhana
52
B. Intervensi Pokja REMAJA
Dx Keperawatan Sasaran Tujuan Rencana Sumber Tempat Waktu Kriteria Standart Evaluator
Strategi Kegiatan Evaluasi
Risiko Remaja Setelah 1. Kaji Mahasiswa Rumah Bulan Verbal Remaja Mahasiswa
penyimpangan karang dilakukan pengetauan Pokja Remaja Bu lurah Maret karang Pokja Remaja
perilaku remaja dan taruna di tindakan remaja karang dan Ketua minggu taruna dan Ketua
kenakalan remaja Desa keperawatan taruna tentang Karang ke 2 mampu Karang Taruna
(merokok, Glagaharu selama 1x kesehatan Taruna dan mengikuti dan Kader
berpacaran, m Rt. 11 seminggu dalam khususnya Kader Remaja kegiatan Remaja
nongkrong pada Rw. 003 1 bulan lansia di bahaya rokok, secara
malam hari) Desa nongkrong aktif
Glagaharum Rt. malam terhadap
11 Rw. 003 tubuh,
kepada Remaja pergaulan bebas
karang taruna dan gaya
masalah hidupnya,
perilaku keluarga
kesehatan maupun
cenderung lingkungan
beresiko akan sosialnya.
53
teratasi dengan 2.Identifikasi
Kriteria hasil : faktor internal
1. Klien mampu maupun
mengenali eksternal yang
situasi atau mungkin
kondisi meningkatkan
kesehatannya atau
secara nyata menurunkan
2.Mampu perilakunya.
menyesuaikan 3.Tegaskan
diri untuk kepada para
mengubah remaja
status karangtaruna
kesehatannya dengan segera
menjadi lebih terkait efek
baik dengan positif untuk
mulai jangka panjang
membiasakan terhadap
untuk tidak berperilaku sehat
terpengaruh 4.Ajarkan
54
temannya strategi yang
3.Membuat mungkin dapat
keputusan digunakan untuk
terkait melawan
kesehatannya kebiasan atau
dengan perilaku yang
memutuskan tidak sehat
dan meniatkan (seperti nobar
untuk film yang
berperilaku memotivasi)
sehat 5.Kolaborasi
dengan keluarga
untuk
mendukung
perubahan
perilaku positif
55
C. Intervensi Pokja LANSIA
Dx Sasaran Tujuan Rencana Sumber Tempat Waktu Kriteri Standar Evaluator

Keperawatan Strategi Kegiatan a Evaluasi
Ketidakpatuhan Seluruh lansia Setelah 1. Penyuluhan 1. Mahasiswa 1. Rumah 1. Bulan V 1. Lansia 1. Mahasis
b.d ketidak di Desa dilakukan tentang Pokja bu lurah maret erbal mengikuti wa Pokja
cukupan akses Glagaharum tindakan pentingnya Lansia dan 2. Rumah mingg penyuluha Lansia
terhadap Rt. 11 Rw. 003 keperawatan posyandu Kader Koordin u ke-2 n secara dan
perawatan. selama 1x lansia Lansia ator 2. Bulan aktif Kader
seminggu dalam 2. Penyuluhan 2. Mahasisiwa 3. Rumah maret 2. Lansia Lansia
1 bulan lansia di hipertensi Pokja Koordin mingg mengikuti 2. Mahasis
Desa 3. Penyuluhan Lansia ator u ke-2 penyuluha wa Pokja
Glagaharum Rt. diabetes 3. Mahasiswa 4. Rumah 3. Bulan n secara Lansia
11 Rw. 003 milletus Pokja Koordin maret aktif 3. Mahasis
mampu 4. Penyuluhan Lansia dan ator mingg 3. Lansia wa Pokja
menjalankan rematik dan Kader u ke-3 mengikuti Lansia
perilaku Senam Lansia 4. Bulan penyuluha dan
mengikuti rematik 4. Mahasiswa maret n secara Kader
program Pokja mingg aktif Lansia
perawatan/peng Lansia dan u ke-3 4. Lansia 4. Mahasis
obatan Kader mengikuti wa Pokja
56
Lansia penyuluha Lansia
n secara dan
aktif dan Kader
kegiatan Lansia
latihan
senam
rematik
secara
aktif
57
D. Intervensi Pokja KESLING
Dx Keperawatan Sasaran Tujuan Rencana Sumber Tempat Waktu Kriteria Standar Evaluator
Strategi Kegiatan Evaluasi
Kurangnya Seluruh Setelah Penyuluhan Mahasiswa 1. Lingkung Bulan Verbal Masyarakat Mahasiswa
pengetahuan dan warga di dilakukan pada warga Pokja an Desa Maret mampu Pokja Kesling
kesadaran warga Desa tindakan tentang kesling Glagaharum minggu mengikutip
tentang Glagaharu keperawatan kesadaran warga Rt. 11 Rw. 003 ke 3 enyuluhand
pentingnya PHBS m Rt. 11 selama 1x hidup bersih dan 2. Penduduk an kegiatan
Rw. 003 seminggu sehat: Desa dengan
dalam 1 bulan 1. Kerja Bakti Glagaharum baik
seluruh warga 2. PSN Rt. 11 Rw. 003
Desa 3. Penyuluhan
Glagaharum r,3M, Diare,
Rt. 11 Rw. 003 Demam
mampu Berdarah.
meningkatkan 4. Pemberdayaa
PHBS kesling n kader
di Desa kesehatan
Glagaharum
Rt. 11 Rw. 003
58
BAB 4
PEMBAHASAN
4.1 Praktik Klinik Keperawatan Komunitas

Praktik Keperawatan komunitas di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo dilaksanakan oleh mahasiswa Program
Studi Profesi Ners STIKes Bina Sehat PPNI 2021 adalah salah satu program profesi
untuk mengaplikasikan konsep keperawatan komunitas dengan menggunakan
pendekatan proses keperawatan komunitas sebagai dasar ilmiah.
Upaya pendidikan untuk mencetak seorang perawat yang professional,
mandiri dan mempunyai kompetensi sesuai dengan yang diinginkan dapat
dilakukan dengan menerapkan konsep tersebut melalui praktik klinik keperawatan
komunitas di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten
Sidoarjo Praktik klinik dimulai tanggal 01 Maret 2021 sampai 26 Maret 2021
dengan menyiapkan berbagai rencana kegiatan sesuai dengan permasalahan yang
ditemukan.
Praktik klinik keperawatan komunitas diawali dengan persiapan dari kampus
sampai dengan pelaksanaan di lapangan. Pada tahap persiapan, di lakukan
pembekalan dari pembimbing profesi keperawatan komunitas tentang peraturan-
peraturan bagi mahasiswa praktik dari tugas atau kompetensi yang harus di
selesaikan oleh mahasiswa. Kendala yang kami hadapi saat terjun kelapangan yaitu
beradaptasi dengan lingkungan dan masyarakat desa setempat, serta kesulitan untuk
menemui RT untuk mencari informasi tentang kesehatan warganya.
4.1.1 Pengkajian
Pengkajian dilakukan untuk mendapatkan data kesehatan komunitas.
Pada pengkajian ini dilakukan pengumpulan data kesehatan komunitas dengan
menggunakan kuesioner dengan materi pertanyaan berdasarkan konsep Betty
Newman dan telah di konsultasikan ke pembimbing komunitas akademik serta
di sesuaikan dengan lembar pengkajian dari hasil Winshield Survey.
59
Setelah format pengkajian siap, maka penanggung jawab RT langsung di
lakukan pengumpulan data, yaitu dengan melakukan kerja sama dengan ketua
RT serta kader kesehatan di desa tersebut.
Dari pengumpulan data didapatkan bahwa rata-rata warga merupakan
warga Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten
Sidoarjo asli. Mayoritas warga dari Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo bekerja sebagai wiraswasta (pembuat
batu bata dan genting). Sementara itu dari segi pendidikan hampir setengah
warganya berpendidikan SMA. Mahasiswa tidak menemukan kendala berarti
pada masyarakat, karena respon yang diberikan warga Desa Glagaharum Rt. 11
Rw. 003 Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo sangat baik, dibuktikan
dengan perhatian dari warga terhadap keberadaan mahasiswa beserta program-
programnya, sehingga keseluruhan proses pengumpulan data dapat
dilaksanakan dengan baik dan cepat.
Strategi yang di gunakan saat pengumpulan data adalah kerja sama
dengan perangkat desa dan kader-kader Desa Glagaharum yaitu dengan
melakukan program kunjungan dari rumah ke rumah sehingga kedatangan dari
mahasiswa dapat membaur dengan warga di Desa Glagaharum Rt. 11 Rw. 003
Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo.
Dari pengkajian didapatkan masalah kesehatan yang di rasakan
masyarakat meliputi:
perilaku sehat (rematik).
60
Dari masalah yang di temukan mahasiswa, maka dikembalikan kepada
masyarakat untuk di analisa lebih lanjut. Perumusan masalah antara masalah
mahasiswa dan warga hampir tidak mengalami kesulitan yang berarti, karena
masyarakat telah menyadari pentingnya kesehatan dalam hidup mereka.
Kegiatan berjalan sesuai dengan waktu yang telah di tentukan untuk membahas
data sampai merumuskan dan menemukan kesepakatan rencana penyelesaian
dari permasalahan yang ada.
4.1.2 Penentuan Prioritas Masalah

Melalui analisa masalah, dapat di rumuskan permasalahan kesehatan
warga, melalui penentuan prioritas masalah atas dasar urgenitas dari masalah.
Berdasarkan diskusi di Pra MMD 2 dan MMD 2 dan di dahului dengan
presentasi data kesehatan masyarakat setempat, maka di tentukan prioritas
masalah kesehatan sebagai berikut:
berpacaran, nongkrong pada malam hari).
3. Ketidakefektifan manajemen kesehatan b/d persepsi keseriusan kondisi.
4. Kurangnya pengetahuan dan kesadaran warga tentang pentingya PHB.
Penentuan prioritas masalah ini tidak menemukan kesulitan berarti, hal
ini di karenakan warga dan petugas kesehatan setempat ikut berpartisipasi aktif
dalam menentukan masalah kesehatan paling utama yang di alami oleh warga
sekitar.Sehingga kegiatan dapat berjalan dengan lancar dan kegiatan dapat
dikatakana telah berhasil.
4.1.3 Perencanaan
Rencana kegiatan yang berhubungan dengan permasalahan kesehatan
juga telah di bahas dalam kegiatan MMD 2. Beberapa kegiatan-kegiatan yang
disepakati oleh mahasiswa dan masyarakat antara lain:
a. Penyuluhan tentang ISPA
b. Pelatihan terapy inhalasi sederhana
61
a. Mengadakan musyawarah antar remaja
b. Melakukan kegiatan penyuluhan yang disepakati
a. Penyuluhan tentang pentingnya posyandu lansia
b. Penyuluhan berbagai jenis penyakit yang sering dialami lansia beserta
demonstrasi
4. Kurangnya pengetahuan dan kesadaran warga tentang pentingya PHB
a. Penyuluhan tentang PHBS
b. Penyuluhan tentang PSN
4.1.4 Pelaksanaan
Pelaksanaan rencana tindakan di hentikan karena adanya wabah covid 19
yang menular menyebar luas ke berbagai penjuru kota di Indonesia yang
mengakibatkan praktik lapangan kami harus terpaksa diberhentikan untuk
alasan kesehatan dan keselamatan mahasiswa dan masyarakat setempat.
62
Lampiran 1
RAKOR KEPERAWATAN KOMUNITAS DI DESA GLAGAHARUM RT 11
RW 003 KEC. PORONG KAB. SIDOARJO
Disusun oleh:
Kelompok 2
PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BINA SEHAT PPNI
MOJOKERTO
2020[2021
63
LAPORAN
HASIL RAPAT KOORDINASI MAHASISWA
KETUA
Muhammad Syahrul
Ghofin
WAKIL KETUA
Ridu Sandika Wahyudi
SEKRETARIS BENDAHARA
1. Noviani Istian Dia Fitrianah
2. Brilianti Rosa
Anggelina
POKJA REMAJA POKJA LANSIA POKJA KIA POKJA KESLING

Koordinator : Koordinator : Koordinator : Koordinator :
Dyah Eka Lestari Mariatul Kiptiyah Esga Restyan P. S Rasfi Desta R.
Anggota : Anggota : Anggota :

1. Lya Shelviana 1. Novia Eka Putri 1. Ratih Rachmawati
64
TUGAS POKJA (KELOMPOK KERJA)
1. POKJA LANSIA
Mengidentifikasi dan memfasilitasi kesehatan usia lanjut (usila) di wilayahnya
a. Kesehatan usila
b. Aktivitas dan olahraga usila
c. Memotivasi ke Posyandu Lansia
2. POKJA KIA
Mengidentifikasi dan memfasilitasi kesehatan ibu dan anak di wilayahnya
a. Ibu hamil dan menyusui
b. Imunisasi balita dan ibu hamil
c. Gizi balita atau PMT
d. Memotivasi ke Posyandu
Menyukseskan program NKKBS (Norma Keluarga Kecil Bahagia dan
Sejahtera)
a. Pelayanan KB
b. Penyuluhan pasangan usia subur
c. Memotivasi ke posyandu
3. POKJA KESLING
Penggerak atau promotor kesehatan lingkungan
a. Sanitasi pemukiman
b. Penggunaan air bersih dan penmbuangan sampah
c. Penanganan sampah dan desain tempat sampah
d. Pemanfaatan pekarangan
e. Drainase atau saluran air hujan atau limbah warga
4. POKJA REMAJA
Mengidentifikasi dan memfasilitasi kesehatan remaja dan pemuda
a. Penyuluhan NAPZA (narkotika, Alkohol, Psikotropika, dan Zat Adiktif
lainnya)
b. Pergaulan remaja dan pemuda
c. Produktivitas remaja dan pemuda
65
KONTRAK PENGKAJIAN
Pengkajian yang akan digunakan yaitu pengkajian Community As Partner

(CAP). Model ini lebih berfokus pada perawatan kesehatan masyarakat yang merupakan
praktek, keilmuan, dan metodenya melibatkan masyarakat untuk berpartisipasi penuh
dalam meningkatkan kesehatannya. Yang perlu dikaji pada kelompok atau komunitas
adalah :
a. Core atau inti
Komponen Sumber Informasi
Sejarah  Wawancara dengan sesepuh
masyarakat, atau pimpinan desa.
Demografi  Sensus penduduk dan perumahan,
 Karakteristik umur dan jenis  Badan poerencanaan (lokal, kota,
kelamin kecamatan, kabupaten, provinsi),
 Distribusi hasil  Balai kota, skretaris daerah, arsip,
 Distribusi etnik dan
 Observasi
Jenis Rumah Tangga Sensus
 Keluarga
 Non Keluarga
 Kelompok
Status pernikahan Sensus
Belum menikah
Terpisah
Janda/Duda
Cerai
Statistik vital Dinas kesehatan, Puskesmas

Kelahiran
Kematian
Penyebab
Nilai dan Keyakinan Wawancara
Agama Observasi
66
b. 8 Sub sitem
1. Perumahan
Rumah yang dihunni oleh penduduki, penerangan, sirkulasi dan kepadatan.
2. Pendidikan
Status pendidikan Data sensus-karakteristik sosial
 Usia lulus sekolah
 Jumlah pendaftaran untuk
setiap jenis sekolah
 Bahasa yang digunakan
 Sumber pendidikan  Dewan pendidikan setempat
 Intra atau ekstrakomunitas  Pengelola sekolah
(kumpulan data untuk setiap  Perawat sekolah
fasilitas)  Guru dan staf
 Pelayanan (pendidikan,
rekreasi, komunikasi, dan
kesehatan)
 Sumber (staf, luas, lahan,
keuangan, sistem pencatatan)
 Karakteristik penggunaan
(distribusi geografik dan profil
demografi)
Keadekuatan, keterjangkauan, dan Peserta didik
penerimaan pendidikan oleh peserta
didik dan staf.
3. Kemananan dan Transportasi

Indikator Sumber Informasi
Keamanan Linmas
 Pelayanan perlindungan
 Pemadam kebakaran
 Polisi
 Sanitasi
 Sumber limbah dan
penangannya
 Limbah padat
Transportasi Wawancara masyarakat
 Alat transportasi yang
digunakan
 Adakah transportasi umum
 Bagaimana kondisi jalannya
67
4. Politik dan Pemerintahan
Politik dan kebijakan pemeritah terkait dengan kesehatan : apakah cukup
untuk menunjang sehingga memudahkan komunitas mendapat layanan
diberbagai bidang termasuk kesehatan. Dikaji situasi politik dan pemerintaha
disuatu komunitas, peraturan dan kebijakan pemerintah daerah terkait
kesehatan komunitas, adanya program kesehatan yang ditunjukkan pada
peningkatan kesehatan komunitas.
5. Pelayanan Kesehatan
Pelayanan Kesehatan Wawancara dengan warga dan
 Fasilitas ektra/intrakomunitas petugas kesehatan
 Setelah teridentifikasi, kelompok
kedalam beberapa kategori (Mis
RS, pelayanan kesehatan
masyarakat dan klinik)
 Untuk setiap fasilitas,
kumpulkan data sebagai berikut :
 Berbagai pelayanan (tarif,
waktu, rencana pelayanan
baru, pelayanan dihentikan)
 Sumber (tenaga, tempat,
biaya, dan sistem
pencatatan)
 Karakteristik pengguna
(distribusi geografi, profil
demografi, dan transportasi)
 Statistik (jumlah
penggunakan yang dilayani
tiap hari, setiap minggu, dan
setiap bulan.
 Kesesuaian, ketejangkauan,
dan penerimaan fasilitas
menurut pengguna maupun
pembri pelayanan
Transportasi Wawancara masyarakat

 Alat transportasi yang digunakan
 Adakah transportasi umum
 Bagaimana kondisi jalannya
68
6. Sistem Komunikasi
Sarana komunikasi apa saja dapat dimanfaatkan dikomunitas tersebut untuk
meningkatkan pengetahuan
Formal Wawancara dan Observasi
 Koran
 Radio dan televisi
 Pelayanan pos
 Status telepon
Informal Wawancara dan Observasi
 Sumber : papan
pengumuman, poster,
brosur, dan surat kabar.
 Desiminasi (bagaimana
warga menerima informasi
dari mulut kemulut)
7. Sistem Ekonomi
Karateristik financial Wawancara dengan warga dan
Rumah tangga data di kelurahan
 Median penghasil rumah
% rumah tangga prasejahtera
% rumah tangga penerima
bantuan publik
% rumah tangga yang
dikeplai perempuan
 Biaya bulanan untuk rumah
tangga pemilik dan rumah
tangga penyewa.
Individu
 Pendapatan perkapita
 % orang yang hidup
berkecukupan
Karakteristik tebaga kerja
Status kepegawaian
Populasi umum (usia 18 tahun/>)
 % bekerja
 % tidak bekerja
 Tidak ikut serta bekerja
Kelompok khusus
 % karyawan perempuan
dengananak dibawah 6 tahun
69
Kategori pekerjaan dan jumlah
(%) orang yang bekerja
 Managerial
 Teknisi
 Pelayanan
 Petani
 Produksi
8. Rekreasi
Yang perlu dikaji adalah jenis dan tepi sarana rekreasi yang ada, tingkat
partisipasi atau kemanfaatan dari sarana rekreasi serta jaminan keamanan
dan sarana rekreasi yang ada.
c. Persepsi
Persepsi masyarakat dan keluarga terhadap suatu penyakit,mungkin bisa
dipengaruhi oleh tingkat pendidikan masyarakat ataupun kurangnya
pengetahuan kesehatan mengenai suatu penyakit.
70
Rapat Koordinasi Mahasiswa
71
Lampiran 2
SUSUNAN ACARA HIPERTENSI

Tahap Pembicara Peserta Waktu
Pembukaan 1) Mengucapkan 1) Membalas salam 5 menit
salam 2) Memperhatikan
2) Memperkenalkan 3) Mendengarkan dan
diri menanggapi
3) Apersepsi materi
Penyampaian 1) Pengertian 1) Memperhatikan 25 menit

materi Hipertensi 2) Mendengarkan
2) Penyebab
Hipertensi
3) Tanda dan Gejala
Hipertensi
4) Komplikasi dari
Hipertensi
5) Cara Pencegahan
terhadap
Hipertensi
6) Makanan yang
Dianjurkan bagi
Penderita
Hipertensi 10 menit
Penutup 1) Memberi 1) Bertanya

kesempatan 2) Mendengar
kepada peserta 3) Menjawab salam
untuk bertanya.
2) Menyimpulkan
kembali materi
yang disajikan
3) Memberi salam
72
MATERI PENYULUHAN
HIPERTENSI
A. Definisi Hipertensi
Hipertensi adalah sebagai peningkatan tekanan darah sistolik sedikitnya 140
mmHg atau tekanan diastolik sedikitnya 90 mmHg. Hipertensi tidak hanya beresiko
tinggi menderita penyakit jantung, tetapi juga menderita penyakit lain seperti
penyakit saraf, ginjal dan pembuluh darah dan makin tinggi tekanan darah, makin
besar resikonya (Nurarif & Kusuma, 2016).
Secara klinis derajat hipertensi dapat dikelompokkan yaitu:
No Kategori Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)
1. Optimal < 120 < 120
2. Normal 120-129 80-84
3. High Normal 130-139 85-89
Hipertensi
4. Grade 1 (ringan) 140-159 90-99
5. Grade 2 (sedang) 160-179 100-109
6. Grade 3 (berat) 180-209 109-119
7. Grade 4 (sangat berat) > 210 >120
B. Penyebab Hipertensi
Berdasarkan (Nurarif & Kusuma, 2016) penyebab hipertensi dibagi menjadi 2
golongan
1. Hipertensi Primer
Disebut juga dengan hipertensi idiopatik karena tidak diketahui penyebabnya.
Factor yang mempengaruhi yaitu: genetik, umur, jenis kelamin, lingkungan,
hiperaktivitas saraf simpatis sistem renin angiotensin dan peningkatan Na + Ca
intraseluler. Faktor-faktor yang meningkatkan resiko: obesitas, merokok,
alkohol, konsumsi garam berlebih, diet rendah serat, kurang olahraga, stress.
73
2. Hipertensi Sekunder
Penyebabnya penggunaan estrogen berlebihan, penyakit ginjal, sindrom
cushing, dan hipertensi yang berhubungan dengaan kehamilan.
C. Faktor Risiko
Beberapa faktor risiko terjadinya hipertensi menurut (Prasetyaningrum, 2014)
sebagai berikut:
1. Faktor risiko yang tidak dapat dikontrol
1) Jenis kelamin
Prevalensi terjadinya hipertensi pada pria sama dengan wanita. Namun
wanita terlindung dari penyakit kardiovaskuler sebelum menopause.
Harrison, Wilson dan Kasper mengatakan bahwa wanita yang belum
mengalami menopause dilindungi oleh hormon estrogen yang berperan
dalam meningkatkan kadar High Density Lipoprotein (HDL). Kadar
kolesterol HDL yang tinggi merupakan faktor pelindung dalam mencegah
terjadinya proses aterosklerosis. Efek perlindungan estrogen dianggap
sebagai penjelasan adanya imunitas wanita pada usia premenopause. Dari
hasil penelitian didapatkan hasil lebih dari setengah penderita hipertensi
berjenis kelamin wanita sekitar 56,5%. Hipertensi lebih banyak terjadi pada
pria bila terjadi pada usia dewasa muda. Tetapi lebih banyak menyerang
wanita setelah umur 55 tahun, sekitar 60% penderita hipertensi adalah
wanita.Hal ini sering dikaitkan dengan perubahan hormon setelah
menopause.
2) Umur
Semakin tinggi umur seseorang semakin tinggi tekanan darahnya, jadi
orang yang lebih tua cenderung mempunyai tekanan darah yang tinggi dari
orang yang berusia lebih muda. Peningkatan kasus hipertensi akan
berkembang pada umur lima puluhan dan enam puluhan. Dengan
bertambahnya umur, dapat meningkatkan risiko hipertensi.
3) Keturunan (Genetik)
Adanya faktor genetik pada keluarga tertentu akan menyebabkan
keluarga itu mempunyai risiko menderita hipertensi. Hal ini berhubungan
74
dengan peningkatan kadar sodium intraseluler dan rendahnya rasio antara
potasium terhadap sodium. Individu dengan orang tua hipertensi
mempunyai risiko dua kali lebih besar untuk menderita hipertensi dari pada
orang yang tidak mempunyai keluarga dengan riwayat hipertensi. Selain itu
didapatkan 70-80% kasus hipertensi esensial dengan riwayat hipertensi
dalam keluarga.
2. Faktor risiko yang dapat dikontrol
1) Obesitas
Pada usia pertengahan (± 50 tahun) asupan kalori yang terlalu banyak
sehingga mengimbangi penurunan kebutuhan energi karena kurangnya
aktivitas. Itu sebabnya berat badan meningkat. Obesitas dapat memperburuk
kondisi lansia kelompok lansia karena dapat memicu timbulnya berbagai
penyakit seperti artritis, jantung dan pembuluh darah, hipertensi.
2) Merokok
Merokok menyebabkan peningkatan tekanan darah. Perokok berat dapat
dihubungkan dengan peningkatan insiden hipertensi maligna dan risiko
terjadinya stenosis arteri renal yang mengalami ateriosklerosis. Merokok
menyebabkan hipertensi karena nikotin yang terkandung di dalam rokok
memiliki kecenderungan untuk menyempitkan pembuluh darah dan arteri
yang dapat menyebabkan plak. Plak menyempitkan pembuluh darah.
Nikotin juga memiliki kemampuan untuk merangsang produksi hormon
epinefrin juga dikenal sebagai adrenalin yang menyebabkan pembuluh
darah mengerut.
3) Konsumsi garam berlebih
Dalam diet DASH (Dietary Approaches to Stop Hipertensi) kita di
wajibkan untuk membatasi asupan natrium ( garam) hanya 2/3 sendok teh
atau setara dengan 1500 mg natrium.
4) Stress
Hubungan antara stres dengan hipertensi diduga melalui aktivitas saraf
simpatis, peningkatan saraf dapat menaikan tekanan darah secara intermiten
(tidak menentu). Stres yang berkepanjangan dapat mengakibatkan tekanan
darah menetap tinggi. Hal ini dapat dihubungkan dengan pengaruh stres
75
yang dialami kelompok masyarakat yang tinggal di kota. Menurut
mengatakan stress akan meningkatkan resistensi pembuluh darah perifer
dan curah jantung sehingga akan menstimulasi aktivitas saraf simpatis.
Adapun stres ini dapat berhubungan dengan pekerjaan, kelas sosial,
ekonomi, dan karakteristik personal.
5) Kurang aktivitas fisik
Aktivitas fisik merupakan pergerakan otot anggota tubuh yang
membutuhkan energy atau pergerakan yang bermanfaat untuk
meningkatkan kesehatan. Contohnya berkebun, berenang, menari,
bersepeda, dan senam. Aktivitas fisik sangat bermanfaat bagi kesehatan
tubuh khususnya organ jantung dan paru-paru. Aktivitas fisik juga
menyehatkan pembuluh darah dan mencegah hipertensi. Usaha pencegahan
hipertensi akan optimal jika aktif beraktivitas fisik dibarengi dengan
menjalankan diet sehat dan berhenti merokok.
6) Penyakit jasmani
Penyakit jasmani merupakan penyakit yang dapat menyebabkan
meningkatkan hipertensi yaitu asam urat, arterosklerosis, hiperkolesterol
dan hiperuresemi. Asam urat dapat menyebabkan peningkatan hipertensi
karena asam urat akan menyumbat aliran darah ke jantung sehingga jantung
akan bekerja lebih keras dalam memompa jantung. Dengan demikian
tekanan darah akan meningkat.
D. Tanda dan Gejala Hipertensi

Menurut (Nurarif & Kusuma, 2016) tanda dan gejala sebagai berikut:
1. Sakit kepala
2. Gelisah
3. Jantung berdebar-debar
4. Penglihatan kabur
5. Rasa sakit di dada
6. Keletihan atau mudah lelah
7. Sulit tidur
76
E. Komplikasi Hipertensi
1. Penyakit jantung yaitu jantung tidak dapat memompa darah dalam jumlah
cukup ke dalam tubuh.
2. Stroke, penyempitan pembuluh darah arteri
3. Kerusakan ginjal, pembuluh darah menyempit
4. Gangguan syaraf, penyempitan pembuluh darah arteri
5. Gangguan penglihatan, pecahnya pembuluh darah di mata
6. Kematian (Prasetyaningrum, 2014).
F. Upaya Pencegahan Hipertensi

1. Cek kesehatan secara berkala
2. Tetap jaga berat badan stabil
3. Hindari merokok
4. Hindari minuman keras
5. Kelola stress dengan baik
6. Olahraga teratur / Aktifitas fisik
7. Batasi pemakaian garam
8. Istirahat cukup
9. Peran keluarga sangat ditekankan dalam rangka mengatasi hidup orang dengan
hipertensi dan mencegah hipertensi
10. Menghindari makanan yang berlemak
G. Makanan yang dianjurkan

1. Minyak ikan dan ikan dari laut dalam
2. Alpukat
3. Pisang
4. Kacang almond
5. Sayuran Hijau kecuali daun singkong
6. Ubi jalar
7. Sayuran hijau
8. Belimbing
9. Kiwi, Mentimun (Lingga, 2012)
77
Oleh:
Kelompok 2
PROGRAM PROFESI NERS

STIKES BINA SEHAT PPNI
MOJOKERTO
2021
Tanda dan Gejala Hipertensi Komplikasi / Bahaya Yang g. Berobatlah atau kontrol yang teratur bila
sudah lama terjangkit darah tinggi
Dapat Ditimbulkan Penyakit
Hipertensi
a. Pada mata : pandangan mata kabur Makanan yang tidak
b. Pada jantung : gangguan pada jantung, diperbolehkan
lemah pada jantung a. Jerohan
c. Pada ginjal : gagal ginjal b. Semua makanan yang diberi garam
d. Pada otak : pusing, pecahnya pembuluh natrium pada pengolahan seperti:
darah pada otak ( Stroke )  Biskuit, bolu, dan kue lain yang
dimasak dengan garam dapur atau
soda
Pencegahan Hipertensi
 Dendeng, abon, ikan asin, ikan
a. Hindari stress serta sedih pindang, sarden, udang kering, telur
1. Sakit kepala dan pusing (bagian berkepanjangan asin
belakang) terutama bila bangun tidur b. Olahraga sesuai kemampuan dan teratur  Keju, selai kacang tanah
2. Terasa melayang  Margarine, mentega
3. Rasa berat ditengkuk atau leher c. Acar, asinan sayuran, sayur dalam
4. Kadang mimisan kaleng
5. Emosi yang tidak stabil, mudah d. Asinan buah, manisan buah, buah dalam
tersinggung kaleng
6. Telinga berdenging c. Istirahat yang cukup e. Kecap, terasi, petis, dan saus tomat
7. Sukar tidur d. Hindari merokok
8. Mata berkunang-kunang, Rasa mual atau e. Mengurangi makanan yang mengandung
muntah. banyak lemak dan garam
f. Banyak makan buah dan sayuran
78
Screenshots Penyuluhan Hipertensi
79
80
81
82
83
84
85
86
HASIL PENYULUHAN HIPERTENSI
Saat dilakukan penyuluhan hipertensi via grup WA dengan media video dan leaflet
warga Desa Glagaharum Rt.11 Rw. 003 Kec. Porong Kab. Sidoarjo sangat antusias
mengikuti acara sampai dengan selesai dan setelah dilakukan penyuluhan warga
mengerti tentang:
1. Pengertian hipertensi
2. Penyebab hipertensi
3. Tanda dan gejala hipertensi
4. Komplikasi dari hipertensi
5. Cara pencegahan terhadap hipertensi
6. Makanan yang dianjurkan bagi penderita hipertensi
87
Lampiran 3
SUSUNAN ACARA PENYULUHAN PENCEGAHAN COVID-19

Tahap Pembicara Peserta Waktu
Pembukaan 1) Mengucapkan 1) Membalas salam 5 menit
salam 2) Memperhatikan
2) Memperkenalkan 3) Mendengarkan dan
diri menanggapi
3) Apersepsi materi
Penyampaian 1) Pengertian Covid- 1) Memperhatikan 25 menit

materi 19 2) Mendengarkan
2) Penularan Covid-19
3) Gejala Covid-19
4) Pencegahan Covid-
19
Penutup 1) Memberi
kesempatan kepada 1) Bertanya 10 menit
peserta untuk 2) Mendengar
bertanya. 3) Menjawab salam
2) Menyimpulkan
kembali materi
yang disajikan
3) Memberi salam
88
MATERI PENYULUHAN PENCEGAHAN
COVID 19
A. Pengertian
Virus Corona atau Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-
CoV2) adalah virus yang menyerang sistem pernapasan. Penyakit karena infeksi
virus ini disebut COVID-19. Virus corona bisa menyebabkan gangguan ringan
pada sistem pernapasan, infeksi paru-paru yang berat, hingga kematian.
Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) yang lebih
dikenal dengan nama virus Corona adalah jenis baru dari coronavirus yang menular
ke manusia. Walaupun lebih bayak menyerang lansia, virus ini sebenarnya bisa
menyerang siapa saja, mulai dari bayi, anak-anak, hingga orang dewasa, termasuk
ibu hamil dan ibu menyusui. Infeksi virus Corona disebut COVID-19 (Corona
Virus Disease 2019) dan pertama kali ditemukan di kota Wuhan, China pada akhir
Desember 2019. Virus ini menular dengan sangat cepat dan telah menyebar ke
hampir semua negara, termasuk Indonesia, hanya dalam waktu beberapa bulan.
Coronavirus adalah kumpulan virus yang bisa menginfeksi sistem pernapasan.
Pada banyak kasus, virus ini hanya menyebabkan infeksi pernapasan ringan, seperti
flu. Namun, virus ini juga bisa menyebabkan infeksi pernapasan berat, seperti
infeksi paru-paru (pneumonia).
B. Penyebab COVID 19
Diduga dari hewan ke manusia karena kasus-kasus yang muncul di Wuhan
semuanya mempunyai riwayat kontak dengan pasar hewan Huanan.
Tetapi sekarang sudah melalui manusia ke manusi, anatara ain penybabnya
adalah
1) Droplet penderita
2) Kontak fisik dengan penderita
3) Memakai benda yang dipakai penderita
89
C. Manifestasi Klinis
Gejala awal infeksi virus Corona atau COVID-19 bisa menyerupai gejala flu,
yaitu demam, pilek, batuk kering, sakit tenggorokan, dan sakit kepala. Setelah itu,
gejala dapat hilang dan sembuh atau malah memberat. Penderita dengan gejala
yang berat bisa mengalami demam tinggi, batuk berdahak bahkan berdarah, sesak
napas, dan nyeri dada. Gejala-gejala tersebut muncul ketika tubuh bereaksi
melawan virus Corona. Secara umum, gejala umum yang bisa menandakan
seseorang terinfeksi virus Corona, yaitu:
1. Demam
2. Batuk, pilek
3. Letih, lesu
4. Sakit tenggorokan
5. Gangguan sesak nafas
Gejala-gejala COVID-19 ini umumnya muncul dalam waktu 2 hari sampai 2
minggu setelah penderita terpapar virus Corona.
D. Pencegahan Virus Corona

Sampai saat ini, belum ada vaksin untuk mencegah infeksi virus Corona atau
COVID-19. Oleh sebab itu, cara pencegahan yang terbaik adalah dengan
menghindari faktorfaktor yang bisa menyebabkan Anda terinfeksi virus ini, yaitu :
a) Terapkan physical distancing, yaitu menjaga jarak minimal 1 meter dari orang
lain, dan jangan dulu ke luar rumah kecuali ada keperluan mendesak.
b) Gunakan masker saat beraktivitas di tempat umum atau keramaian, termasuk
saat pergi berbelanja bahan makanan.
c) Rutin mencuci tangan dengan air dan sabun atau hand sanitizer yang
mengandung alkohol minimal 60%, terutama setelah beraktivitas di luar rumah
atau di tempat umum.
d) Jangan menyentuh mata, mulut, dan hidung sebelum mencuci tangan.
e) Tingkatkan daya tahan tubuh dengan pola hidup sehat.
f) Hindari kontak dengan penderita COVID-19, orang yang dicurigai positif
terinfeksi virus Corona, atau orang yang sedang sakit demam, batuk, atau pilek.
90
g) Tutup mulut dan hidung dengan tisu saat batuk atau bersin, kemudian buang
tisu ke tempat sampah.
h) Jaga kebersihan benda yang sering disentuh dan kebersihan lingkungan,
termasuk kebersihan rumah.
91
92
Screenshots Penyuluhan Pencegahan Covid-19
93
94
95
96
97
98
99
100
101
HASIL PENYULUHAN PENCEGAHAN COVID-19
Saat dilakukan penyuluhan pencegahan covid-19 via grup WA dengan media video
dan leaflet warga Desa Glagaharum Rt.11 Rw. 003 Kec. Porong Kab. Sidoarjo sangat
antusias mengikuti acara sampai dengan selesai dan setelah dilakukan penyuluhan
warga mengerti tentang:
1. Pengertian covid-19
2. Penularan covid-19
3. Gejala covid-19
4. Pencegahan covid-19
102

KOMUNITAS

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

KOMUNITAS

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI DESA GLAGAHARUM RT 11

1. Muhammad Syahrul Ghofin (202003110)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

yang memberikan kesempatan fasilitas untuk mengikuti pendidikan di Program Studi

ke masyarakat untuk melakukan praktik keperawatan komunitas.

membuat tugas laporan praktik keperawatan komunitas.

Akhirnya penulis menyadari bahwa laporan kegiatan praktik keperawatan

yang bersifat membangun yang diharapkan akan menyempurnakan proposal ini.

Sidoarjo, 02 Maret 2021

Pengesahan Laporan Asuhan Keperawatan (ASKEP) Komunitas sebagai hasil dari

SIDOARJO , 02 MARET 2021

Pembimbing Akademik Ketua Mahasiswa

Dr. Faisal Ibnu, S.Kep.Ns., M.Kes Muhammad Syahrul Ghofin, S.Kep

1.1 Latar Belakang

1.2.1 Tujuan Umum

1.3.1 Untuk Mahasiswa

1.3.2 Untuk Masyarakat

1.3.3 Untuk Pendidikan

2.1 Konsep Keperawatan Komunitas

Perawatan kesehatan menurut Ruth B. Freeman (1961) adalah sebagai suatu

Asuhan keperawatan komunitas pada hakekatnya adalah proses keperawatan

1. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat adalah pekerjaan yang luhur

2.3 Falsafah Keperawatan Komunitas

Komunitas dengan Keluarga

Gambar 2.1 Paradigma/Falsafah Keperawatan Komunitas

2.4 Tujuan Perawatan Kesehatan Komunitas

2.7 Ruang Lingkup Perawatan Kesehatan Komunitas

Dalam memberikan asuhan keperawatan komunitas, kegiatan yang ditekankan

2.8 Kegiatan Praktik Keperawatan Komunitas

1. Memberikan asuhan keperawatan langsung kepada individu, keluarga,

2.9 Model Pendekatan

3.1 Tahap Pengkajian

3.1.1 Data Umum

Berdasarkan tabel 3.1 diatas menunjukkan bahwa sebagian besar warga

Tabel 3.2 Distribusi Penduduk Berdasarkan Umur

No Umur Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 3.2 diatas menunjukkan bahwa hampir setengah warga

Berdasarkan tabel 3.3 diatas menunjukkan bahwa seluruhnya warga

Tabel 3.4 Distribusi Penduduk

No Suku Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 3.4 diatas menunjukkan bahwa seluruhnya warga Desa

Berdasarkan tabel 3.5 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

Tabel 3.6 Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan

Berdasarkan tabel 3.6 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

Tabel 3.7 Distribusi Penduduk Berdasarkan Posyandu Balita

Berdasarkan tabel 3.7 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

Tabel 3.8 Distribusi Penduduk Berdasarkan Masalah Kesehatan Balita

No Masalah Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 3.8 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

NB: Ibu di Desa Glagaharum yang memiliki balita mengatakan selama 3

Berdasarkan tabel 3.9 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

NB: Ibu di Desa Glagaharum yang memiliki balita mengatakan bahwa

Tabel 3.10 Distribusi Penduduk Berdasarkan Penggunaan Alat KB

Berdasarkan tabel 3.10 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

Tabel 3.11 Distribusi Penduduk Berdasarkan Keaktifan dalam Organisasi

Berdasarkan tabel 3.11 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

NB: Pengurus karang taruna di Desa Glagaharum mengatakan masih

Tabel 3.12 Distribusi Penduduk Berdasarkan Masalah Kesehatan Remaja

No Masalah Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 3.12 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

Tabel 3.13 Distribusi Penduduk Berdasarkan Pengetahuan tentang

Berdasarkan tabel 3.13 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

Tabel 3.14 Distribusi Penduduk Berdasarkan Posyandu Lasia