Praktik Tindakan Keperawatan Pada Anak Dengan Gangguan

Kebutuhan Caian dan Elektrolit

Bayi dan anak-anak memiliki jumlah air dalam tubuh yang secara proporsional lebih
besar dari pada orang dewasa. Bayi dan anak kecil memerlukan asupan cairan yang
relatif lebih banyak dan mengekskresikan jumlah cairan yang relatif lebih besar. Hal
ini menyebabkan bayi dan anak memiliki risiko tinggi kehilangan cairan saat sakit
dibandingkan orang dewasa. Ketika anak kemungkinan kehilangan cairan tubuh,
prosesnya berlangsung lebih cepat dan dalam jumlah yang lebih banyak daripada
orang dewasa. Sehingga menjaga volume cairan tubuh stabil adalah penting untuk
homeostasis didalam tubuh. Perawat berperan penting pada tindakan yang tepat
pada klien anak dengan gangguan kebutuhan cairan dan elektrolit.

Formula rumatan cairan:

100 mL/Kg untuk 10 Kg pertama
50 mL/Kg untuk 10 Kg kedua
20 mL/Kg untuk Kg berat badan berikutnya
Ket: Tambahkan semua untuk total mL yang dibutuhkan dalam 24 jam
Bagi 24 untuk mL/jam kebutuhan cairan
Sumber: Johns Hopkins Hospital, Custer, J.w., Rau, R. E., & Lee, C.K. (2008). The Harriett Lane Handbook (18th.ed.).St. Louis e, MO: Mosby.

Berikut adalah analisis keseimbangan cairan:

Intake
Minuman :.......................cc
Makanan :.......................cc
Air Metabolisme :.......................cc
Infus :.......................cc
Tranfusi :.......................cc
Total Intake :.......................cc

Output
Urine :.......................cc
Feses/Diare :.......................cc
Muntah :.......................cc
Drainage :.......................cc
NGT :.......................cc
Perdarahan :.......................cc
Diare :.......................cc
Total Output :.......................cc

Keseimbangan cairan: Total intake-Total output

Standar Volume Urine Normal
Usia Volume Urin (ml/kg BB/hari)
Bayi Lahir 10-90
Bayi 80-90
Anak-anak 50
Remaja 40
Dewasa 30
Sumber: Dewi S. (2018)

Insersible Water Loss (IWL)

Adalah kehilangan cairan yang tidak disadari melalui kulit dan pernapasan,
diengaruhi oleh suhu lingkungan, tingkat metabolisme dan usia.
Usia Besar IWL (ml/kg BB/hari)
Bayi Lahir 30
Bayi 50-60
Anak-anak 30-usia (th)
Dewasa 15
Ada kenaikan suhu IWL+200 cc
Sumber: Rohmah,N. and Walid S. (2009)

Air Metabolisme (AM)

Usia Besar IWL (ml/kg BB/hari)
Balita 8
5-7 th 8-8,5
7-11 th 6-7
12-14 th 5-6
Dewasa 5
Sumber: Rohmah,N. and walid S. (2009)

Feses
Pengeluaran air melalui feses adalah berkisar antara 100-200 ml/hari.