STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR 01

MENGUKUR CENTRAL VENOUS

PRESSURE (CVP)

A. PENGERTIAN
CVP (Central Venous Pressure) adalah tekanan di dalam atrium kanan pada vena besar
dalam rongga toraks dan letak ujung kateter pada vena kava superior tepat di distal atrium
B. TUJUAN
1. Sebagai pedoman untuk mengetahui penggantian cairan pada klien dengan kondisi
penyakit yang serius/kritis
2. Memperkirakan kekurangan volume darah
3. Menentukan tekanan dalam atrium kanan dan vena sentral
4. Mengevaluasi kegagalan sirkulasi
C. INDIKASI
- Adanya klien yang terpasang CVP
D. PERSIAPAN ALAT
- Manometer air
- Three way stopcock
- Water pass
- Cairan NaCl 0,9%
- Infus set
E. LANGKAH KERJA :
1. Salam teraupetik disampaikan pada pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pada pasien sadar
3. Menciptakan lingkungan yang tenang dan nyaman
4. Menjaga privasi klien
5. Posisi klien diatur dalam posisi supinasi atau semiflowler
6. Cuci tangan dilakukan dengan benar
7. Sarung tangan bersih digunakan
8. NaCl 0,9% disambungkan dengan selang infus set
9. NaCl dialirkan hingga tidak ada udara pada selang, pertahankan ujung selang
tetap steril
10. Ujung selang infus disambungkan pada three way manometer
11. Cairan naCl dialirkan perlahan-lahan
12. Menentukan titk nol dengan menarik garis piramid aksilaris tegak lurus pada
interkosta ke-4 kanan
13. Menggunakan water pass untuk menentukan titik nol manometer
14. NaCl dialirkan ke arah menometer dengan memutar three way sampai angka
20-30
15. Three way diputar sehingga cairan pada manometer bergerak turun, mengalir
ke arah klien (kateter sentral)
16. Tunggu sampai cairan sentral dalam menometer air betul-betul berhenti
mengalir dan terlihat undulasi
17. Memutar kembali three way sehingga aliran ke manometer tertutup, mengatur
kembali tetesan cairan
18. Tanda-tanda vital klien selama tindakan diobservasi
19. Renspons klien di evaluasi dan rencana tindak lanjut dijelaskan
20. Klien diatur kembali ke posisi yang nyaman
21. Alat-alat dibereskan dan cuci tangan
22. Mencatat semua hasil dalam buku status pasien

Referensi :