FOOD FREQUENCY UNTUK REMAJA

Petunjuk Pengisian.

1. Jawablah pertanyaan yang ada pada tabel dengan baik.

2. Berilah tanda silang (x) pada jawaban yang menurut pendapat anda
benar.
3. Untuk menjaga keaslian jawaban,tidak diperkenankan untuk
bertanya kepada orang lain.
4. Atas kerja sama yang diberikan, saya ucapkan terimakasih.

Karakteristik Responden

1 Nama Responden : ....................................................

.
2 Alamat Responden : ....................................................
.
....................................................
3 Umur : ....................................................
.
4 Jenis Kelamin : a. Laki – laki
.
b. Perempuan
5 Pendidikan : a. Tidak Sekolah
.
b. Tamat SD
c. Tamat SMP
d. Tamat SMA
e. Tamat Perguruan Tinggi
6 Status Pekerjaan : a. Bekerja
.
b. Tidak Bekerja

Petunjuk Pengisian

1. Bacalah dengan sebaik-baiknya setiap pertanyaan dan setiap

jawaban yang diberikan.
2. Jawablah pertanyaan yang ada pada food frekuensi ini secara
lengkap dan dengan sejujurnya.
3. Pilih jawaban yang paling sesuai menurut anda dan berikan
tanda silang (x) pada salah satu jawaban yang menurut anda
benar.
4. Untuk menjaga keaslian jawaban, tidak diperkenalkan untuk
bertanya kepada orang lain.
5. Atas kerja sama diberikan, saya ucapkan terima kasih.