VISUM BAYANGAN

VISUM JENAZAH KASUS ABORSI

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Dan Melengkapi Salah Satu Syarat

Dalam Menempuh Program Pendidikan Profesi Dokter
Bagian Ilmu Kedokteran Forensik RS Bhayangkara

Disusun Oleh :

Khusnul Khotimah (30101407220)

KEPANITERAAN KLINIK ILMU FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

PERIODE 1 MARET 2021- 27 MARET 2021

 KEPOLISIAN
KEPOLISIAN NEGARA NEGARA REPUBLIK
REPUBLIK INDONESIA JAWA
INDONESIADAERAH
TENGAHRUMAHDAERAH
SAKIT BHAYANGKARA
JAWA TENGAH SEMARANG
JL. Majapahit No. 140
RUMAH SAKIT Semarang, Telp: SEMARANG
BHAYANGKARA (024) 6720675

Jl. Majapahit No.140, Semarang

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
Nomor : R/12/III/2021/RUMKI

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal 12
Maret 2021 Nomor : R/15/III/2021/POLRESTABES yang ditandatangani oleh Tanto Wijaya, S.H.,
S.I.K., pangkat Ajun Komisaris Polisi NRP. 76040709 dan diterima tanggal 12 Maret 2021 pukul
13.00 WIB, maka dengan ini saya dr. Khusnul Khotimah., Sp. FM, sebagai dokter yang bekerja pada
Rumah Sakit Bhayangkara Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 12 Maret 2021 pukul 13.00
WIB di RS Bhayangkara Semarang telah memeriksa jenazah, yang berdasarkan surat permintaan
tersebut diatas bernama Ny. Intan, umur 23 tahun, jenis kelamin perempuan, pekerjaan sebelum
meninggal ibu rumah tangga, alamat Jalan Kapas selatan no 9, Kelurahan Genuk, Kecamatan Genuk,
Kota Semarang, Provinsi Jawa Tengah. Korban tersebut meninggal dunia diduga akibat pengguguran
kandungan.-----------------------------------------------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN :------------------------------------------------------------------------------------------

Dari pemeriksaan yang telah kami lakukan, maka ditemukan fakta- fakta sebagai berikut :----------------

A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH ----------------------------------

Tanggal: duabelas maret dua ribu dua puluh satu.------------------------------------------------------
1. Identitas Umum Jenazah :----------------------------------------------------------------------------------------
a. Jenis Kelamin : perempuan.---------------------------------------------------------------------------------
b. Umur : antara tujuh belas sampai dua puluh lima tahun.--------------------------------------
c. Panjang Badan: seratus lima puluh lima sentimeter.---------------------------------------------------
d. Berat Badan : lima puluh satu kilogram.--------------------------------------------------------------
e. Warna Kulit : kuning langsat.-----------------------------------------------------------------------------
f. Ciri Rambut : warna hitam, lurus, panjang.--------------------------------------------------
g. Keadaan Gizi : status gizi cukup (indeks massa tubuh dua puluh satu koma dua puluh lima
kilogram per meter persegi).---------------------------------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus : -------------------------------------------------------------------------------------------------
a. Tato : terdapat sebuah tato di lengan kanan sebelah luar, sepuluh sentimeter diatas lipat siku
dengan bentuk hati yang retak ditengah gambar hati tersebut, ukuran Panjang sepuluh
sentimeter,lebar sepuluh sentimeter, berwarna merah tua.-----------------------------------------------
b. Jaringan parut : tidak ada.------------------------------------------------------------------------------------
c. Cacat fisik : tidak ada. -----------------------------------------------------------------------------------
d. Pakaian :--------------------------------------------------------------------------------------------------------
- Sebuah baju tanpa lengan , tanpa kerah, bahan katun, warna kuning, merek “POLO”, ukuran
“XS”, tanpa motif.--------------------------------------------------------------------------------
- Sebuah celana panjang, bahan katun, warna hitam, merek “HNM”, ukuran “S”, tanpa motif.
-
- Sebuah celana dalam, bahan katun, warna hitam, merek “WACOAL”, ukuran “S”, motif
renda melingkar pada pinggang warna hitam---------------------------------------------------------
2
 - Sebuah bra, bahan katun, warna hitam, merek “WACOAL”, ukuran “34/D”, motif renda .---
e. Benda disamping jenazah :-----------------------------------------------------------------------------------
- Sebuah seprai, bahan katun, warna cream, merek “SIERRA”, panjang dua ratus sentimeter,
lebar seratus dua puluh sentimeter, tanpa motif, disertai bercak darah hampir pada seluruh
permukaan seprai.-------------------------------------------------------------------------
- Sebungkus rokok ,dengan merk “ESSE” berisi 16 batang ,dan sudah berkurang 7 batang.---
- Sebotol minuman keras, dengan merek “THE MACALLAN”, isi sudah habis. -----------------
f. Perhiasan : sebuah kalung, bahan logam, bentuk lingkaran, warna keemasan.---------------------
g. Kantong jenazah : sebuah kantong jenazah, bahan terpal, warna oranye, terdapat tulisan
“POLRI” warna hitam.---------------------------------------------------------------------------------------

B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :----------------

a. Lebam mayat : pada tengkuk, punggung, pinggang, bokong, anggota gerak bawah sisi
belakang; warna kemerahan ; dapat hilang dengan penekanan.-----------------------------------
b. Kaku mayat : pada kelopak mata, rahang, siku dan pergelangan tangan; sulit dilawan.----------
c. Pembusukan : tidak ada.------------------------------------------------------------------------------------

C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :-------------------------------------------

1.Permukaan Kulit Tubuh--------------------------------------------------------------------------------------
a. Kepala :-------------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Daerah berambut: tidak ada tanda kekerasan.--------------------------------------------------------
2) Wajah : tidak ada tanda kekerasan -------------------------------
b. Leher: tidak ada tanda kekerasan.-------------------------------------------------------------------------
c. Bahu: tidak ada tanda kekerasan.--------------------------------------------------------------------------
d. Dada: payudara tampak besar, kencang, puting susu tampak besar, lingkaran disekitar puting
susu tampak menghitam.-----------------------------------------------------------------------------------
e. Punggung: tidak ada tanda kekerasan.--------------------------------------------------------------------
f. Pinggang: tidak ada tanda kekerasan.---------------------------------------------------------------------
g. Perut:----------------------------------------------------------------------------------------------------------
● Tampak besar dan kendor, tampak beberapa garis vertikal pada perut, batas tidak tegas,
warna kecoklatan. Garis terbesar dengan ukuran panjang tujuh sentimeter, lebar satu
sentimeter. Garis terkecil dengan ukuran panjang dua sentimeter, lebar nol koma lima
sentimeter. Teraba rahim empat jari di atas tulang kemaluan.------------------------------------
● Terdapat sebuah luka memar di perut kiri bawah dengan titik pusat luka empat sentimeter
di kiri garis tengah tubuh dan lima sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati
pusat, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang empat sentimeter, lebar tiga sentimeter,
batas tidak tegas, warna kemerahan.---------------------------------------------------
h. Bokong : tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------------------------------------------
i. Dubur:---------------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Lingkaran dubur : tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------------------
2) Liang dubur: tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------------------------
j. Anggota gerak: ----------------------------------------------------------------------------------------------
1) Anggota gerak atas: ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak pucat. -------------------
2) Anggota gerak bawah : ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak pucat. ---------------
2. Bagian Tubuh tertentu :--------------------------------------------------------------------------------------
a. Mata:----------------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Alis mata : warna hitam, tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------------------
2) Bulu mata : warna hitam.------------------------------------------------------------------------------
3) Kelopak mata : tidak ada tanda kekerasan.---------------------------------------------------------
4) Selaput kelopak mata : tampak pucat.---------------------------------------------------------------
5) Selaput bening mata : tidak ada lingkar penuaan.-------------------------------------------------
6) Selaput biji mata : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------
3
 7) Pelangi mata : warna coklat.--------------------------------------------------------------------------
8) Manik mata : bentuk bundar, diameter tiga millimeter, kanan dan kiri sama.-----------------
b. Hidung:-------------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bentuk hidung: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------
2) Permukaan kulit hidung: tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------------------
3) Lubang hidung: tidak ada tanda kekerasan.--------------------------------------------------------
c. Telinga:-------------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bentuk telinga : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------
2) Permukaan kulit daun telinga : tidak ada tanda kekerasan.---------------------------------------
3) Lubang telinga : tidak ada tanda kekerasan.--------------------------------------------------------
d. Mulut :--------------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bibir: tampak pucat.-------------------------------------------------------------------------------------
2) Selaput lendir mulut : tampak pucat.------------------------------------------------------------------
3) Lidah : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------------------
4) Gigi-geligi:------------------------------------------------------------------------------------------------
a) Rahang atas:------------------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : tidak lengkap; jumlah tujuh buah; gigi geraham belakang ketiga kanan belum
tumbuh.--------------------------------------------------------.--------------------------------------
- Kiri : lengkap; jumlah delapan buah; gigi geraham belakang ketiga kiri sudah
tumbuh.-----------------------------------------------------------------------------------------------
b) Rahang bawah:--------------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : lengkap; jumlah delapan buah; gigi geraham belakang ketiga kanan sudah
tumbuh.------------------------------------------------------------------------------------------------
- Kiri : lengkap; jumlah delapan buah; gigi geraham belakang ketiga kiri sudah tumbuh.-
c) Langit - langit mulut: tidak ada tanda kekerasan.-----------------------------------------------
e. Alat kelamin : perempuan.---------------------------------------------------------------------------------
1) Bibir besar : tidak ada tanda kekerasan. --------------------------------------------------------------
2) Bibir kecil : tidak ada tanda kekerasan. -------------------------------------------------------------
3) Kelentit : tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------------------------------
4) Selaput dara : tampak sisa-sisa selaput dara.---------------------------------------------------------
5) Dinding liang senggama : terdapat sebuah luka terbuka di dinding liang senggama sisi
kanan, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang dua koma lima sentimeter, lebar satu
sentimeter, batas tidak rata, tepi tidak rata, terdapat jembatan jaringan, tebing tidak rata,
terdiri dari selaput lendir, jaringan ikat, dasar luka jaringan ikat, terdapat jendalan darah di
liang senggama sebanyak dua ratus mililiter .-------------------------------------------------------
3.Tulang - Tulang :------------------------------------------------------------------------------------------------
a. Tulang tengkorak: tidak ada tanda kekerasan.-----------------------------------------------------------
b. Tulang belakang : tidak ada tanda kekerasan.-----------------------------------------------------------
c. Tulang-tulang dada :tidak ada tanda kekerasan.---------------------------------------------------------
d. Tulang-tulang panggul : tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------------------------
e. Tulang anggota gerak: tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------------------

D. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM :-------------------------------------

1. Rongga Kepala :--------------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit kepala bagian dalam, tulang tengkorak, selaput lunak dan selaput keras otak : tidak
ada tanda kekerasan.-------------------------------------------------------------------------------------
b. Lekuk otak dan penampang otak : tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------
c. Otak besar : berat seribu dua ratus gram, warna putih kelabu, perabaan lunak, panjang tiga
puluh sentimeter, lebar dua puluh satu sentimeter, tinggi enam sentimeter, pada pengirisan
tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------------------
d. Otak kecil : berat dua ratus empat puluh gram, warna putih kelabu, perabaan lunak,
panjang tujuh sentimeter, lebar lima sentimeter, tinggi tiga sentimeter, pada pengirisan
4
 tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------------------
e. Batang otak : berat tujuh puluh satu gram, warna putih kelabu, perabaan lunak, panjang
sembilan sentimeter, lebar dua sentimeter, tinggi tiga sentimeter, pada pengirisan tidak ada
kelainan.---------------------------------------------------------------------------------------------------
2.Leher bagian dalam :----------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit: tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------------------------------------------
b. Saluran kerongkongan: tidak ada tanda kekerasan.-------------------------------------------------
c. Selaput lendir kerongkongan: tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------
d. Selaput tenggorokan: tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------------------------
e. Pembuluh darah besar di leher : tampak kosong.----------------------------------------------------
3.Rongga Dada : -----------------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit bagian dalam : tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------------------------------
b. Dinding rongga dada: tidak ada tanda kekerasan.--------------------------------------------------------
c. Rongga dada: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------
d. Paru-paru :------------------------------------------------------------------------------------------------------
● Selaput pembungkus paru : tidak ada tanda kekerasan.---------------------------------------------
● Paru kanan: berat empat ratus tiga puluh gram, panjang dua puluh dua sentimeter, lebar tiga
belas sentimeter, tinggi empat koma tujuh sentimeter, warna merah pucat, terdiri dari tiga
baga, perabaan seperti spons, pada pengirisan tidak terdapat kelainan.--------------------------
● Paru kiri : berat tiga ratus tujuh puluh gram, panjang lima belas sentimeter, lebar delapan
sentimeter, tinggi tiga sentimeter, warna merah pucat, terdiri dari dua baga, perabaan
seperti spons, pada pengirisan tidak terdapat kelainan.---------------------------------------------
e. Jantung :------------------------------------------------------------------------------------------------------
● Selaput pembungkus jantung: tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------
● Permukaan jantung: berat dua ratus enam puluh lima gram, dengan ukuran panjang jantung
delapan belas sentimeter, lebar tiga belas koma lima sentimeter, tinggi delapan sentimeter,
warna merah pucat, perabaan kenyal.-----------------------------------------------------------------
● Jantung kanan : katup antara serambi dan bilik kanan, jumlah tiga buah katup, ukuran
panjang lingkar katup sebelas koma lima sentimeter, tinggi otot jantung kanan nol koma
sembilan sentimeter. Katup pembuluh nadi paru terdiri dari tiga buah katup, ukuran
panjang lingkar katup sebelas sentimeter.------------------------------------------------------------
● Jantung kiri: katup antara serambi dan bilik kiri, jumlah dua buah katup, panjang katup
serambi kiri sembilan koma lima sentimeter, tinggi otot bilik kiri satu sentimeter. Katup
pembuluh nadi utama terdiri tiga katup, panjang katup pembuluh nadi utama sembilan
sentimeter.------------------------------------------------------------------------------------------------
● Kandung jantung : terdapat cairan warna kuning jernih sebanyak lima puluh delapan
mililiter----------------------------------------------------------------------------------------------------
4.Rongga Perut:-------------------------------------------------------------------------------------------------------
a. Dinding rongga perut : warna merah pucat, permukaan licin, terdapat darah dan jendalan darah
sebanyak tujuh ratus lima puluh mililiter.------------------------------------------------------------------
b. Tirai usus : tampak pucat. -----------------------------------------------------------------------------------
c. Usus halus : tampak pucat. ---------------------------------------------------------------------------------
d. Usus besar : tampak pucat. ---------------------------------------------------------------------------------
e. Lambung : berat beserta isi delapan puluh gram, panjang lengkung besar dua puluh sentimeter,
panjang lengkung kecil dua belas sentimeter, permukaan licin, perabaan kenyal, isi berupa
cairan berwarna kekuningan sebanyak dua belas mililiter.----------------------------------------------
f. Hati : berat seribu seratus empat puluh gram, ukuran panjang dua puluh tujuh sentimeter, lebar
enam belas koma lima sentimeter, tinggi tujuh koma lima sentimeter, warna merah pucat,
permukaan licin, tepi tajam, perabaan kenyal pada pengirisan tidak ada kelainan.------------------
g. Limpa : berat seratus dua puluh gram, ukuran panjang delapan koma delapan sentimeter, lebar
tujuh koma tiga sentimeter, tinggi tiga koma dua sentimeter, tampak melisut, warna merah
pucat, pada pengirisan tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------
5
 h. Kelenjar liur perut: berat seratus dua belas gram, panjang sepuluh koma enam sentimeter, lebar
lima sentimeter, tinggi dua sentimeter, warna kekuningan, perabaan kenyal, pada pengirisan
tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------------------------
i. Ginjal:-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
● Ginjal kanan : berat seratus lima gram, panjang sembilan koma satu sentimeter, lebar
enam koma dua sentimeter, tinggi dua sentimeter, warna merah kecokelatan, pembungkus
ginjal mudah dilepas, permukaan licin, perabaan kenyal, penampang ginjal menunjukan
gambaran yang jelas, piala ginjal dan saluran kemih tidak menunjukan kelainan, pada
pengirisan tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------------
● Ginjal kiri : berat seratus dua puluh dua gram, panjang dua belas koma dua sentimeter,
lebar tujuh koma tiga sentimeter, tinggi dua koma lima sentimeter, warna merah
kecokelatan, pembungkus ginjal mudah dilepas, permukaan licin, perabaan kenyal, warna
merah pucat, pada pengirisan tidak terdapat kelainan.------------------------------------
j. Rongga Panggul:-----------------------------------------------------------------------------------------------
●Kandung kemih: terisi air kemih, warna kuning sebanyak dua puluh lima puluh mililiter,
pada penampang irisan tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
● Rahim : berat empat ratus lima puluh gram, ukuran panjang empat belas sentimeter,
lebar tujuh sentimeter, tinggi lima sentimeter, perabaan kenyal.Terdapat sebuah robekan
pada rahim bagian depan bentuk tidak teratur, ukuran panjang lima setimeter, lebar satu
koma lima sentimeter, batas tidak tegas, terdapat jembatan jaringan, tepi tidak rata, tampak
adanya sisa jaringan dalam rahim, terdapat jendalan darah sekitar dua puluh mililiter, luka
mengenai pembuluh darah besar rahim bagian depan.----------------------------------------------

E. FAKTA DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG :-------------------------------------------------------

1. Hasil tes histopatologi anatomi :----------------------------------------------------------------------------
● Pada jaringan di rahim, ditemukan sel ari-ari (sel trofoblast), sel pembungkus janin
(desidua).---------------------------------------------------------------------------------------------
● Pengambilan sampel limpa untuk mengetahui tanda perdarahan hebat. --------------------
● Pengambilan sampel organ paru, otak besar, otak kecil, batang otak untuk mengetahui
tanda mati lemas.------------------------------------------------------------------------------------
2. Pemeriksaan kehamilan : ------------------------------------------------------------------------------------
● Pengambilan sampel dari air kemih pada jenazah hasil positif. -------------------------------
3. Pemeriksaan darah untuk DNA.----------------------------------------------------------------------------

KESIMPULAN : -----------------------------------------------------------------------------------------------------
Dari fakta-fakta yang saya temukan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut, maka saya simpulkan
bahwa jenazah adalah seorang perempuan, umur antara tujuh belas tahun sampai dua puluh lima tahun,
status gizi cukup. Didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa memar pada perut kiri bawah; luka
robek pada liang senggama dan robekan pada rahim. Didapatkan tanda-tanda kehamilan dan tanda-
tanda persalinan. Didapatkan tanda perdarahan hebat. Sebab kematian robekan Rahim yang
mengakibatkan perdarahan hebat.------------------------------------------------------------------------------------

PENUTUP:-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.-------------------------------------------------------------------------

Semarang, 12 Maret 2021

Dokter yang Memeriksa,

6
dr. Khusnul Khotimah., Sp. FM,

7
8
9