TUGAS INDIVIDU KEPERAWATAN KRITIS

Format Analisa Tindakan Keperawatan

Nama : Ketut Alus Paryastini

NIM : 18089014002
JenisTindakan : EKG

1. MateriTindakan
PENGERTIAN Elektrokardiogram adalah tes untuk menguku aktivitas elektrik atau
kelistrikan jantung.
TUJUAN Tes EKG diperlukan untuk membantu diagnosis Kondisi
jantung pasien. EKG jantung juga dibutuhkan untuk
memantau secara rutin kondisi orang yang sudah terdiagnosis
mengalami masalah jantung.
INDIKASI 1. Adanya kelainan-kelainan irama jantung
2. Adanya kelainan-kelainan miokard seperti infark
3. Adanya pengaruh obat-obatan
4. Gangguan-gangguan elektrolit
5. Adanya Perikarditis
6. Pembesaran jantung
DAFTAR SOP STIKes Buleleng
PUSTAKA

2. TAHAP PERSIAPAN
Persiapan pasien 1. Berikan salam dan memperkenalkan diri
2. Identifikasi dan panggil nama pasien
3. Jelaskan prosedur dan tujuannya kepada pasien dan
keluarga pasien
Persiapan 1. Menutup pintu, jendela atau memasang sampiran
lingkungan 2. Keluarga diminta untuk diluar kamar pasien
Persiapan Alat 1. Set mesin EKG
2. Kabel elektrode ekstremitas dan dada
3. Balon pengisal elektrode dada
4. Jelly
5. Bengkok
6. Tissue
7. Kertas EKG

3. TAHAP PELAKSANAAN
 Prainteraksi Siapkan alat-alat
Interaksi 1. Memeberi salam sebagai pendekatan
2. Mejelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
klien/keluarga
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan
Implementasi 1. Cuci tangan menggunakan hand sanitizer atau sabun
2. Tutup sampiran
3. Cuci tangan
4. Gunakan APD
5. Dekatkan alat-alat dengan klien
6. Pasang elektrode ekstremitas atas pada pergelangan tangan
kanan (merah) dan kiri (kuning) searah telapak tangan.
7. Pasang elektrode ekstremitas bawah pada pergelangan kaki
kanan (hitam) dan kiri (hijau) sebelah dalam.
8. Pasang elektrode pada daerah dada sebagai berikut:
a. V1: Sela iga ke 4 pada garis sternal kanan
b. V2: Sela iga ke 4 pada garis sterna kiri
c. V3: Diantara V2 dan V3
d. V4: Sela iga ke 5 pada midclavicula kiri
e. V5: Garis axila anterior (diantara V4 dan V6)
f. V6: Mid axila sejajar dengan V4
9. Hidupkan mesin EKG
10. Periksa kembali standarisasi dari EKG meliputi kaliberasi
dengan kecepatan
11. Lakukan pencatatan identitas klien melalui mesin EKG
12. Matikan mesin EKG
13. Rapikan alat-alat dan pasien
14. Alat-alat dibereskan

Terminasi Rapikan dan kembalikan alat ketempat semula

4. TAHAP AKHIR
Terminasi 1. Lepaskan handscoon
2. Rapikan alat sesudah melakukan tindakan
 3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan
pasien
Evaluasi Evaluasi perasaan klien (merasa aman dan nyaman )
S : klien mengatakan lebih baik
O : Klien tampak lebih tenang

Dokumentasi Berupa video yang di ambil saat melakukan tindakan

5. TAHAP HASIL TINDAKAN

Hasil Tindakan S:
- Klien mengatakan sudah lebih baik
O:
- Klien tampak lebih tenang
A:
- Masalah teratasi
P:
- Anjurkan klien untuk kontrol selanjutnya

6. EVALUASI DIRI
Evalauasi Diri 1. Tindakan EKG yang dilakukan sudah sesuai prosedur

Singaraja, 26 April 2021

Mahasiswa,

Ketut Alus Paryastini

NIM. 18089014002