SPO TIMBANG TERIMA PASIEN ANTAR SHIFT

No. Dok. : ……… No. revisi : Hal : ½

Ditetapkan,
Tanggal terbit Direktur RSUD Rokan Hulu
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL Dr.NOVIL
NIP.19721114 200312 1 006

PENGERTIAN Timbang terima pasien dari shif sebelumnya dengan shif yang jaga berikut.

TUJUAN Mempermudah dalam memberikan asuhan keperawatan secara

berkesinambungan.

KEBIJAKAN Setiap pergantian tugas harus melakukan timbang terima pasien.

PROSEDUR a. Perawat Penanggung Jawab (jika shif sore dan malam) membagi tugas
kepada anggota team.
b. Melakukan timbang terima harus berada disamping tempat tidur pasien,
dan diikuti oleh seluruh perawat yang bertugas pada saat itu.
c. Perawat Penanggung Jawab (jika shif sore dan malam) menerima laporan.
d. Perawat yang bertugas saat itu menyampaikan perkembangan pasien dan
permasalahan pasien serta tindakan-tindakan yang telah dilakukan selama
bertugas, meliputi:
1) Keadaan umum pasien.
1) Keadaan kardiovaskuler dan status neurlogis pasien, termasuk
rangsang motorik dan sensorik.
2) Hasil observasi monitoring hemadinamik.
3) Status reprirasi, penggunaan alat bantu napas, serta alat penunjang lain.
4) Penggunaan obat-obatan dan program penggunaan selanjutnya.
5) Status kebersihan jalan napas.
6) Penggunaan alat-alat invasive dan waktu pemasangan.
7) Hasil pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan penunjang lainnya.
8) Masalah-masalah keperawatan dan medis yang ditemukan selama
bertugas dan perkembangan pasien.
9) Mendiskusikan dengan petugas terdahulu bila menemukan masalah-
masalah baru pada saat serah terima.
10) Mencatat masalah-masalah keperawatan dan medis yang ditemukan
serta rencana tindakan selanjutnya.
11) Membaca laporan kegiatan dan catatan perkembangan pasien.
UNIT TERKAIT Ruang rawat jalan / inap

---------------------------------------------------------------------------------------------
 SPO TIMBANG TERIMA PASIEN ANTAR SHIFT

No. Dok. : ……… No. revisi : Hal : ½

Ditetapkan,
Tanggal terbit Direktur RSUD Rokan Hulu
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL Dr.NOVIL
NIP.19721114 200312 1 006

SPO TIMBANG TERIMA PASIEN ANTAR SHIFT – Akreditasi RSUD ROKAN HULU 2018.