Ny.

Z/ RM 0078346/ 48 th/ CHF

Furosemide 40-0-0 mg tab

Spironolactone 0-50-0 mg tab

Micardis 0-0-80 mg tab

Anamnesa : Pasien mengeluh sesak saat beraktivitas sejak 1 minggu yanglalu, disertai bengkak pada
kedua kaki. Pasien tidur dengan 2 bantal.

PF:

KU Compos mentis

Gcs 456

TD 155/100

Nadi 95 x/mnt

Temp 36

Mata : anemic (-) icteric (-)

Mulut : sianosis (-)

Leher : pKGB (-) JVP meningkat

Dada : rh -/- Wh +/+ S1 S2 regular, murmur (-), gallop (-)

Abdomen : Nyeri tekan suprapubic (-) , BU (+) Normal, nyeri tekan abdomen (-)

Ekstremitas : akral hangat, edema (+)kaki kanan kiri, CRT<2”