INSTALASI RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI

RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS PADJADJARAN

Jalan Sekeloa Selatan I Bandung 40135 Telp (022) 2533044

LEMBAR INTERPRETASI HASIL RADIOGRAF PERIAPIKAL

Kepada Yth : Diagnosis Klinis: <<Diagnosis Klinis>>

DATA PASIEN Instalasi : <<Instalasi>>

Nama Pasien : Kartim Usia : <<Usia>>

No. Medrek : <<No.Medrek>> Jenis Kelamin : Laki-laki

DATA INTERPRETASI

Elemen Gigi : 12

Mahkota :

12

Gambaran radioopak menyerupai mahkota jembatan

meliputi mahkota gigi 12, 11, 21

Akar :

Design by @y u r i k a a l i t
a
 INSTALASI RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI
RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS PADJADJARAN

Jalan Sekeloa Selatan I Bandung 40135 Telp (022) 2533044

12

1, lurus, DBN

Ruang Membran Periodontal:

12

Menghilang di 1/3 apikal

Laminadura :

12

Menghilang di 1/3 apikal

Puncak Tulang Alveolar :

12

Terdapat penurunan puncak tulang alveolar horizontal

sebesar kurang lebih 3mm pada bagian mesial dan distal
(dalam batas normal)

Periapikal :

12

Gambaran radiolusen difus dengan batas tidak jelas dan

tidak tegas, berukuran ± 4mm

Kesan :

12

Terdapat kelainan pada mahkota, ruang membran

periodontal, lamina dura, puncak tulang alveolar,
periapikal

Design by @y u r i k a a l i t
a
 INSTALASI RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI
RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS PADJADJARAN

Jalan Sekeloa Selatan I Bandung 40135 Telp (022) 2533044

Suspek Radiodiagnosis :

Abses periapikal post mahkota jembatan pada gigi 12

Karina Atmawinanda

160112180097

Terima Kasih Atas Kepercayaan Sejawat,

drg. Alongsyah Zulkarnaen Ramadhan

drg. Dimas Satrio Putra

Design by @y u r i k a a l i t
a