INSTALASI RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI

RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS PADJADJARAN

Jalan Sekeloa Selatan I Bandung 40135 Telp (022) 2533044

LEMBAR INTERPRETASI HASIL RADIOGRAF PERIAPIKAL

Kepada Yth : Diagnosis Klinis: <<Diagnosis Klinis>>

DATA PASIEN Instalasi : <<Instalasi>>

Nama Pasien : Aditya Febri Usia : <<Usia>>

No. Medrek : <<No.Medrek>> Jenis Kelamin : Laki-laki

DATA INTERPRETASI

Elemen Gigi : 11, 21

Mahkota :

11 21

Gambaran radioopak Gambaran radioopak

menyerupai bahan tambal menyerupai bahan tambal
pada gigi 11 di insisal dari pada gigi 21 di 1/2 insisal
email sampai kamar pulpa dari email sampai kamar
pulpa

Design by @y u r i k a a l i t
a
 INSTALASI RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI
RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS PADJADJARAN

Jalan Sekeloa Selatan I Bandung 40135 Telp (022) 2533044

Akar :

11 21

1, lurus, terdapat gambaran 1, lurus, terdapat gambaran

radioopak menyerupai radioopak menyerupai
bahan pengisi saluran akar bahan pengisi saluran akar
(terisi penuh melewati 1 (terisi hanya 2/3 apikal
mm dari foramen apikal, melewati 1 mm dari
tidak hermetis) foramen apikal, tidak
hermetis)

Ruang Membran Periodontal:

11 21

Menghilang di 1/3 apikal Menghilang di 1/3 apikal

Lamina dura :

11 21

Menghilang di 1/3 apikal Menghilang di 1/3 apikal

Puncak Tulang Alveolar :

11 21

DBN DBN

Periapikal :

11 21

Gambaran radiolusen difus Pelebaran membran

dengan batas tidak jelas dan

Design by @y u r i k a a l i t
a
 INSTALASI RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI
RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS PADJADJARAN

Jalan Sekeloa Selatan I Bandung 40135 Telp (022) 2533044

tidak tegas, berukuran ± periodontal

2mm

Kesan :

11 21

Terdapat kelainan pada Terdapat kelainan pada

mahkota, akar, ruang mahkota, akar, ruang
membran periodontal, lamina membran periodontal, lamina
dura, periapikal dura, periapikal

Suspek Radiodiagnosis :

Abses periapikal et causa nekrosis pulpa post perawatan saluran akar gigi 11

Fraktur Ellis kelas 2 disertai periodontitis apikalis kronis et causa nekrosis pulpa post perawatan saluran akar gigi
21

Karina Atmawinanda

160112180097

Terima Kasih Atas Kepercayaan Sejawat,

Merry Annisa Damayanti, drg.

Design by @y u r i k a a l i t
a