PEMERINTAH KOTA MATARAM

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MATARAM

Jl. Bung Karno No. 3 Pagutan – Mataram Telp. (0370) 640774 Fax. (0370) 646928
Website: www.rsudmataram.com Email: rsudmataram@mataramkotaa.go.id

KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MATARAM

NOMOR :

TENTANG
SURAT PENUGASAN KLINIK DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIK
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MATARAM

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MATARAM

Menimbang : Bahwa untuk mendukung terwujudnya asuhan keperawatan/ asuhan

kebidanan yang optimal dan meningkatkan keselamatan pasien, perlu
ditetapkan Surat Penugasan Klinik dan Rincian Kewenangan Klinik.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor 38 tahun 2014 tentang Keperawatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 49 tahun
2013 tentang Komite Keperawatan Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 149 tahun 2010 tentang
Kebidanan;
5. Keputusan Direktur Nomor 445/004/RSUD/I/2016 tentang Buku
Pedoman Kredensial dan Rekredensial di Rumah Sakit Umum Daerah
Kota Mataram.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

PERTAMA : Nama : Restu Karisna Putra, AMd. Kep, Kualifikasi : PERAWAT KLINIK
II , mendapat Surat Penugasan Klinik (SPK) dengan Rincian Kewenangan
Klinik di Lingkungan RSUD Kota Mataram terlampir

KEDUA : Surat Penugasan Klinik (SPK) ini memberikan hak kepada yang bersangkutan
untuk melaksanakan kegiatan profesinya di lingkungan RSUD Kota Mataram
sesuai dengan kualifikasinya

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan akan
diadakan perubahan dan perbaikan kembali sebagaimana mestinya apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan didalam keputusan ini.

Ditetapkan di : Mataram
Pada tanggal :
Direktur RSUD Kota Mataram

dr. H. L. Herman Mahaputra, M.Kes.

NIP. 19681110 200112 1 003
Tembusan :
1. Kepala Bidang Pelayanan Medik
2. Kepala Bidang Keperawatan
3. Ketua Komite Keperawatan
 4. Kepala Instalasi
5. Kepala Ruangan
6. Yang Bersangkutan
7. Arsip

Lampiran : Keputusan Direktur

RSUD Kota Mataram
Nomor :
Tanggal :

RINCIAN KEWENANGAN KLINIK

Rincian Kewenangan Klinik ini diberikan kepada:

Nama : Restu Karisna Putra, AMd. Kep

Pendidikan : D.III. Keperawatan

Status : PNS

Kualifikasi : PERAWAT KLINIK II ( PK II )

URAIAN PEKERJAAN PERAWAT KLINIK II

No Kewenangan Klinis Mandiri Delegasi Mandat

1 Bantuan perawatan diri : toileting (BAB dan √
BAK)
2 Distraksi dan Relaksasi nyeri √
3 Melatih pasien untuk nafas dalam √
4 Melepas selang infus √
5 Memakai masker √
6 Memakai sarung tangan disposible √
7 Memakai sarung tangan steril √
8 Membantu pasien istirahat tidur √
9 Membantu pasien pindah dari tempat tidur ke √
kursi roda dan sebaliknya
10 Membantu pasien yang dapat pindah sendiri √
dari tempat tidur ke kereta dorong
11 Memberikan buli-buli panas √
12 Membuat larutan desinfektan √
13 Menciptakan lingkungan yang nyaman bagi √
pasien
14 Mengatur posisi pasien √
15 Mengganti alat-alat tenun tempat tidur (tanpa √
pasien di atasnya)
16 Mengganti balutan √
17 Monitoring vital sign √
18 Pemberian kompres es √
19 Pemberian obat melalui: kulit √
20 Pemberian obat melalui: oral √
21 Pemberian obat melalui: sublingual √
22 Pemberian terapi oxygen (nasal kanul, √
masker, masker NRB)
23 Pemerosesan alat √
24 Pencegahan aspirasi √
25 Pengambilan specimen laboratorium (urine, √
dahak)
26 Penggunaan tutup kepala √
27 Reduksi Cemas √
28 Transfer pasien antar ruangan √
29 Airway management √
30 Discharge planning √
31 Dokumentasi asuhan keperawatan √
32 Hyperglicemia management √
33 Hypervolemia management √
34 Hypoglicemia management √
35 Hypothermia treatment √
36 Hypovolemia management √
37 Injeksi: intracutan √
38 Injeksi: intramuscular √
39 Injeksi: intravenous √
40 Injeksi: subcutan √
41 Managemen cairan dan elektrolit √
42 Managemen nyeri √
43 Managemen reaksi anafilatik √
44 Manajemen mual dan muntah √
45 Manajemen syok √
46 Manajemen terapi obat trombolitik √
47 Melakukan suction √
48 Memasang restraint √
49 Memberi cairan melalui infus √
50 Memberikan transfusi darah √
51 Mengukur jumlah cairan masuk dan keluar √
(balance cairan)
52 Monitoring tingkat kesadaran dan GCS √
53 Pelaksanaan patient safety √
54 Pemakaian bed side minitor √
55 Pemakaian infus pump √
56 Pemakaian syringe pump √
57 Pemantauan hemodinamik √
58 Pemasangan infuse √
59 Pemberian analgetika √
60 Pemeliharaan akses dialysis √
61 Penanganan perdarahan: luka √
62 Penanganan perdarahan: luka tusukan akses √
dialysis
63 Pencengahan pasien resiko jatuh √
64 Pendidikan kesehatan √
65 Pendidikan kesehatan: diet makanan √
66 Pendidikan kesehatan: Latihan gerak dan √
aktivitas
67 Pendidikan kesehatan: obat-obatan √
68 Pendidikan kesehatan: prosedur tindakan √
69 Pendidikan kesehatan: proses penyakit √
70 Pendidikan kesehatan: support emosional √
71 Pengambilan sampel darah kapiler √
72 Pengambilan sampel darah vena √
73 Pengendalian dan pencegahan infeksi √
74 Perawatan luka √
75 Regulasi demam √
76 Regulasi hemodinamik √
77 Resusitasi cairan √
78 Resusitasi Jantung Paru √
79 Skin test √
 Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIK ini diberikan sebagai acuan dalam
melaksanakan prosedur/tindakan.

Ditetapkan di : Mataram
Pada tanggal :
Direktur RSUD Kota Mataram
dr. H. L. Herman Mahaputra, M.Kes.
NIP. 19681110 200112 1 003