Anda di halaman 1dari 9

Pendataan UMKM Untuk Bantuan Presiden (BANPRES) Bagi Usaha Mikro di Wilayah

Kota Semarang (Data Pengisian di Formulir Online ini diterima terakhir Senin, 30
November 2020, Jam 07.30 WIB)
1 pesan

Google Formulir <forms-receipts-noreply@google.com> Sen, 19 Okt 2020 pukul 15.12


Kepada: achmadulilalbab00@gmail.com

Terima kasih telah mengisi Pendataan UMKM Untuk Bantuan


Presiden (BANPRES) Bagi Usaha Mikro di Wilayah Kota Semarang
(Data Pengisian di Formulir Online ini diterima terakhir Senin, 30
November 2020, Jam 07.30 WIB)
Inilah tanggapan Anda:

Pendataan UMKM Untuk Bantuan


Presiden (BANPRES) Bagi Usaha Mikro di
Wilayah Kota Semarang (Data Pengisian
di Formulir Online ini diterima terakhir
Senin, 30 November 2020, Jam 07.30
WIB)
PENDAFTARAN BANPRES BPUM DI KOTA SEMARANG

Dinas Koperasi dan Usaha Mikro Kota Semarang membuka kembali pendataan untuk
Pengusaha Mikro dan Ultra Mikro di Kota Semarang, terkait BANPRES PUM sebesar 2,4 juta per
org, dengan kriteria sbb :

1. Pelaku usaha MIKRO produksi/jasa di Kota Semarang


2. Usaha sudah berjalan minimal 6 bulan
3. Memiliki NIB & IUMK OSS/ IUMK sesuai atas nama Pemohon
4. Bukan sebagai debitur (memiliki hutang) di perbankan dan lembaga pembiayaan apapun
5. Apabila memiliki rekening tabungan aktif di bank/lembaga pembiayaan saldo maks.(tdk lebih
dari) Rp. 2 juta sesuai atas nama Pemohon
6.Pemohon bukan merupakan pegawai atau anggota PNS/TNI/Polri/BUMN/BUMD

Maksimal PENGISIAN ONLINE kami terima terakhir lewat link Senin, 30 November 2020, Jam
07.30

Yang telah mengisi akan kami usulkan semua dengan ketentuan:


1. Penulisan NIK & NO KK BENAR (16 Digit)
2. Nama & Alamat sesuai KTP Kota Semarang
3. Satu NO KK hanya dapat mendaftarkan 1 orang
4. No Hp aktif yang bisa dihubungi (Bisa SMS dan WA) Utamakan yang bisa menerima SMS
5. Pemohon tidak memiliki pinjaman/hutang di Bank/Leasing/Lembaga Pembiayaan lainnya
6. Saldo Rekening dibawah Rp. 2 Juta

KESALAHAN PENULISAN ATAU DATA MENJADI TANGGUNG JAWAB BAPAK/IBU, APABILA


TERJADI KESALAHAN DATA TIDAK BISA DIRUBAH.

PENGISIAN DATA YANG KEDUA DENGAN DATA YANG SAMA, OTOMATIS AKAN TERHAPUS
OLEH SISTEM SAAT VERIFIKASI PENGUSULAN DATA KE PUSAT

LINK INI KHUSUS UNTUK KOTA SEMARANG. KTP LUAR KOTA SEMARANG TIDAK BISA
MENDAFTAR DISINI

Alur pelaksanaan BANPRES PUM:


1. Dinas/Lembaga yang ditunjuk Kemenkop UKM RI mengusulkan data Pelaku Usaha Mikro
sebagai calon Penerima BANPRES PUM
2. Verifikasi dilakukan oleh Kemenkop dan UKM RI
3. Data hasil verifikasi diserahkan ke Bank Penyalur.
3. Apabila lolos verifikasi dan memenuhi kriteria, Pelaku Usaha akan mendapatkan notifikasi dari
Bank Penyalur

Terimakasih 😊
Hormat Kami,
Dinas Koperasi & Usaha Mikro Kota Semarang
Klinik Bisnis - 0821 339 333 28

Alamat email *

achmadulilalbab00@gmail.com

Saya pelaku Usaha Mikro di Kota Semarang, Provinsi Jawa Tengah, menyatakan
dengan sebenar-benarnya bahwa, *

✓ 1. Saya memiliki usaha kategori Usaha Mikro terdampak Covid 19.

✓ 2. Saya memiliki Ijin Usaha (NIB/IUMK OSS)


✓ 3. Saya mempunyai saldo tabungan kurang dari Rp. 2.000.000,- (dua juta rupiah)

4. Saya belum/ Tidak sedang menerima akses kredit perbankan di bank/leasing/pembiayaan



lainnya

5. Saya bukan merupakan satu anggota keluarga atau dalam satu Nomor Kartu Keluarga (KK)

dalam usaha yang sama atau berbeda dengan Calon Penerima Bantuan lainnya

✓ 6. Saya bukan merupakan pegawai atau anggota PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD

✓ 7. Saya ber-KTP Kota Semarang

Bahwa Saya benar-benar memenuhi persyaratan kriteria Calon Penerima BANPRES


PUM sesuai dengan poin no 1-6 diatas *

Ya, saya memenuhi

DATA DIRI & DATA USAHA

Mohon diisi dengan sebenar-benarnya

Nama Lengkap (Sesuai KTP) *


cukup 1 kali saja mendaftar tidak perlu berkali-kali dengan NAMA dan NIK yang sama, akan menyebabkan
double NIK, mohon kerjasama nya . Isi berkali-kali akan dianggap GUGUR

Sundari

NIK KTP *
mohon diperhatikan jangan sampai salah mengisi. Jika salah/kurang/lebih dari 16 digit akan dianggap
GUGUR. ISI LANGSUNG ANGKA TANPA TITIK/TANDA PEMISAH APAPUN. KTP Luar Kota Semarang TIDAK
DIPERBOLEHKAN MENGISI DI LINK INI

3374054101740001

NO KK (Kartu Keluarga) *
mohon diperhatikan jangan sampai salah mengisi. Jika salah/kurang/lebih dari 16 digit akan dianggap
GUGUR. Apabila ditemukan pendaftar dengan No KK yang sama maka otomatis gugur dan akan kami pilih
salah satu ISI LANGSUNG ANGKA TANPA TITIK/TANDA PEMISAH APAPUN
3374051212058360

Nama Kepala Keluarga *

Mudzakir

Jenis Kelamin Pendaftar *

Perempuan

Alamat Lengkap *
tuliskan lengkap beserta RT dan RW nya

Jl. Kyai achmad Rt04 Rw02 penggaron lor genuk Semarang

Kelurahan *

Penggaron lor

Kecamatan *

Genuk

Tempat tinggal Sesuai KTP

Kota Semarang

Luar Kota Semarang

No Hp (SMS/Telp) *
No Hp sesuai dengan pemohon. Masukkan yang bisa SMS/Telp (Cukup 1 saja)
08987878665

Ijin usaha yang dimiliki *

NIB

IUMK

Tidak Ada

Nomor Induk Berusaha / IUMK / SKU *

SM7270

Tanggal dikeluarkan NIB / IUMK /SKU *


contoh :02 Januari 2020

02 maret 2004

Bidang Usaha *
Bidang usaha /KBLI yang tertera di NIB/IUMK/SKU. contoh : INDUSTRI MAKANAN DAN MASAKAN
OLAHAN, NDUSTRI ALAT DAPUR DARI KAYU, ROTAN DAN BAMBU, PETERNAKAN, PERDAGANGAN, JASA
SALON, JASA DESAIN, dll

Warung kelontong dan mie ayam

Kegiatan Usaha *
contoh : PEMBUATAN RAJUT, PENJUALAN SPARE PART SEPEDA MOTOR, KATERING MAKANAN DAN
MINUMAN, MENJUAL SEMBAKO, dll

Menjual sembako

Nama Usaha *

Toko sundari
Alamat Usaha *
tuliskan lengkap beserta RT dan RW nya

Jl. Kyai Ahmad Rt 04 Rw 02 penggaron lor genuk Semarang

Kelurahan Usaha *

Penggaron lor

Kecamatan Usaha *

Genuk

Kota (Tempat Usaha) *

Kota Semarang

Luar Kota Semarang

Nilai Aset (Rp) *


Aset adalah kepemilikan alat (seluruh kekayaan perusahaan). contoh : 120000000 (tuliskan tanpa titik ya)

10000000

Nilai Omset per Tahun (Rp) *


Omset adalah pendapatan kotor yang didapat selama satu tahun. contoh : 120000000 (tuliskan tanpa titik
ya)

2000000

Jumlah Tenaga Kerja Laki-Laki *


Pemilik usaha juga termasuk sebagai karyawan ya
2

Jumlah Tenaga Kerja Perempuan *


Pemilik usaha juga termasuk sebagai karyawan ya

No Daftar Merk (HKI)


jika tidak ada, kosongi saja

No PIRT
jika tidak ada, kosongi saja

No Halal
jika tidak ada, kosongi saja

Apakah punya tabungan di Bank? *


Apabila memiliki tabungan harus sesuai dengan nama Calon Penerima BANPRES PUM

Ya

Tidak

Sebutkan nama bank dan no rekening bank yang anda miliki *


contoh : BCA 123456 , Mandiri 123456 , Bank Jateng 123456, dll . Apabila tidak memiliki tulis TIDAK ADA

BRI 303901035906532
Atas nama rekening *
Apabila tidak memiliki tulis TIDAK ADA

ACHMAD ULIL ALBAB

Berapa saldo terakhir tabungan anda? *


contoh : 1500000 (tuliskan tanpa titik) Jika tidak ada tuliskan saja 0 . Apabila tidak memiliki tulis TIDAK
ADA

250000

Apakah punya pinjaman di Perbankan? *

Ya

Tidak

Berapa Nilai Pinjaman Anda? *


jika tidak ada tulis 0 (tanpa titik)

Dengan ini Saya menyatakan bahwa data dalam Formulir Online ini BENAR dan
MUTLAK menjadi tanggung jawab Saya sepenuhnya dan tidak melibatkan pegawai
ASN Dinas Koperasi dan Usaha Mikro Kota Semarang. *

Setuju

Bahwa data yang Saya isi diatas telah diteliti kembali dan tidak ada kesalahan
penulisan *

Setuju
Saya mengetahui bahwa Dinas Koperasi dan Usaha Mikro Kota Semarang hanya
mengusulkan Data Usulan Calon Penerima BANPRES PUM dan semua ketentuan
lolos/tidak-nya data usulan tersebut menjadi kewenangan Kementerian Koperasi
dan UKM RI yang kemudian akan disalurkan langsung ke Pelaku Usaha melalui
Bank Penyalur yang ditunjuk Kementerian Koperasi dan UKM RI *

Ya, Saya paham

Buat Google Formulir sendiri

Anda mungkin juga menyukai