KONSEP

PATOFISIOLOGI
RIRIS RISCA M
 patologi
Pathos : penderitaan, logos : ilmu
Patologi → ilmu yang mempelajari tentang penyakit
Disebabkan karena perubahan struktur dan fungsi dari sel dan
jaringan tubuh Tujuan utama untuk mengidentifikasi sebab suatu
penyakit, untuk program pencegahan suatu penyakit.

2
 Tahapan patologi
‐ Histopatologi : menemukan dan mendiagnosa
penyakit dari hasil pemeriksaan jaringan, mis
biopsi hati
‐ Sitopatologi : menemukan dan mendiagnosis
penyakit dari hasil pemeriksaan sel tubuh yang
dapat diambil.(aspirasi cairan tubuh), mis : pap
smear
‐ Patologi forensic : aplikasi patologi untuk
tujuan yang legal (misalnya menemukan sebab
kematian pada kondisi yang tertentu.
3
 ilmu yang mempelajari tentang perubahan
morfologi sel dan jaringan → patologi bedah,
sitopatologi, biopsi, autopsi

ANATOMI
Jenis Patologi

ilmu yg mempelajari tntg perubahan kimia

klinis (reaksi biokimia) pd tubuh manusia sbg
akibat dr proses penyakit -> sel atau jaringan,
mikrobiologi, hematologi, imunologi,
KLINIS imunohematologi

Mencakup tentang mekanisme dan

karakteristik bentuk tertentu dari proses
UMUM suatu penyakit

Penjelasan berbagai pengaruh dari penyakit

SISTEMATIK tertentu terhadap organ sendiri atau sistem
organ tsb -> banyak menggunakan hukum
dan batasan patologi umum
 “
Patofisiologi: ilmu yang mempelajari tentang
perubahan fisiologik akibat penyakit
Patofisiologi merupakan integratif ilmu: anatomi,
fisiologi, biologi sel dan molekuler, genetika,
farmakologi dan patologi
Patofisiologi fokus pada mekanisme penyakit, atau
proses dinamik yang menampakan tanda (sign) dan
gejala (symptom)

5
 PERBEDAAN PATOLOGI DAN PATOFISIOLOGI
Patologi Patofisiologi
Ilmu yang mempelajari Mempelajari gangguan
sebab , sifat, perjalanan fungsi pada organisme
penyakit perubahan yang sakit meliputi asal
anatomik dan fungsinya -> penyakit , permulaan
mempelajari penyakit dari perjalanan dan akibat
segala seginya

6
Apa itu normal???

7
 PENGERTIAN NORMAL

Secara kualitatif menggambarkan keadaan:

 Baik-baik saja
 Sehat
 Rata-rata
 Sesuai harapan
 Sesuai standar
 Sesuai aturan
 Sesuai norma!
 BATASAN KONDISI NORMAL

o Kondisi normal, bila dapat diukur, dinyatakan

dalam ukuran numeric, biasanya dibatasi oleh
dua simpangan baku (untuk bentuk distribusi
“normal”) pada tiap sisi harga tengah (mean).
o Respon terhadap lingkungan
o Setiap individu atau spesies harus
mengadaptasi atau bila tidak mampu akan
menyebabkan kematian.
Apa itu SEHAT???

10
 PENGERTIAN SEHAT

Pengertian sehat tidak semata-mata berarti bebas

dari penyakit atau kecacatan fisik,melainkan juga
sehat secara mental,sosial, dan kultural.
Apa itu PENYAKIT???

12
 PENGERTIAN PENYAKIT

• Penyakit adalah suatu kondisi dimana terdapat keadaan

tubuh yang abnormal yang menyebabkan hilangnya
kondisi normal yang sehat.
• Penyakit adalah kegagalan organisme untuk beradaptasi
atau mempertahankan homeostasis
• Karakteristik penyakit:
Epidemiologi, Etiologi (sebab) Patogenesis (mekanisme),
manifestasi, Komplikasi atau cacat (efek) Prognosis
(keluaran)
  Studi insiden & distribusi populasi suatu penyakit
-> pencatatan & analisa data pd kelompok
penduduk
 Penting untuk :
- mencari etiologi
EPIDEMIOLOGI - rencana program pencegahan
- merencanakan fasilitas medik
- skrining pada masyarakat
  Suatu agen primer yg bertanggung jawab untuk
memulai proses selanjutnya yg menghasilkan sakit
 Faktor etiologi:
 Biologi: bakteri,virus,jamur
 Fisik: trauma,luka bakar,radiasi
ETIOLOGI  Kimia:racun,alkohol
 Genetika:keturunan (alopesia hemofilia diabetes
mellitus)
 Sebab umum : kelainan genetik, radiasi, agen
infektif, chemical, trauma mekanik
Kadang kadang : multifaktor, tidak diketahui 
faktor risiko
Tanpa adanya penyebab yg diketahui
ETIOLOGI diklasifikasikan
sebagai primer, idiopatik, esensial, spontaneus ,
atau cryptogenik
Genetik :
- diturunkan melalui gen cacat dari ortu sex chromosom , autosom :
dominan/resesif
- didapat karena mutasi genetik
- genetik polimorfisme  normal : ras

Agen infektif : bakteri , virus , jamur , parasit

o organ/sistem tubuh tertentu/umum
o lingkungan yg diinginkan : bakteri anaerob
bakteriemi  septikemia

Efek patogen : - toksin

- respon imun
 Rangsang penyesuaian rusak reversibel

kematian sel rusak ireversibel

Kelompok Penyakit sign & simptom

BENTUK REAKSI :
• pertahanan aktif - pasif
• Reaksi Perlindungan dan adaptasi
• Perbaikan (struktural dankemikal ) darimana seluruh lesi
patologik dibentuk
• reaksi kekalahan
 o Patogenesis penyakit merupakan suatu
mekanisme yang menghasilkan tanda dan
gejala klinis maupun patologis dimana suatu
sebab/etiologi beroperasi
o Contoh :
a. inflamasi : respon terhadap kuman/agen yang
menyebabkan kerusakan jaringan
b. Degenerasi : kemunduran sel atau jaringan
PATOGENESIS yang merupakan respon atau kegagalan dari
penyesuaian terhadap berbagai agen
c. Karsinogenesis : mekanisme dimana bahan
karsinogen menyebabkan terjadinya kanker
d. reaksi imun : efek sistem imun yg tidak
diharapkan
 Agen etiologik bekerja melalui alur patogenetik/
mekanisme untuk memproduksi manifestasi
penyakit yang menimbulkan tanda , gejala dan
gambaran patologik (lesi) dimana tanda dan
gejala tersebut diperlihatkan

MANIFESTASI
Lesi : kelainan struktur dan fungsi yg bertanggung
jawab terhadap keadaan sakit
PATOLOGIK &
KLINIK Kelainan Patognomonik : bentuk tertentu , khusus
untuk satu jenis penyakit, tanpa ini maka
diagnosis sulit / tidak dapat ditegakkan
 o Penyakit dapat lama , efek sekunder atau jauh
,yang dapat menyebabkan komplikasi yang
jauh disertai kelainan bentuk anatomi /fungsi
o Contoh: Diabetes Militus
KOMPLIKASI & Komplikasi : Kebutaan, Jantung Koroner,
Kerusakan Ginjal. Lepra Kecacatan Pada Organ
CACAT Gerak Perifer.
 o Prognosis merupakan perkiraan terhadap apa
yang diketahui atau terhadap perjalanan suatu
penyakit, sebagai kemungkinan yang akan
dihadapi oleh penderita.
PROGNOSIS o Dipengaruhi: intervensi medik -> beda dengan
alamiah
(Umur, jenis kelamin dan stadium penyakit)
o Contoh: Stadium Pada Penyakit Kanker.
23 Trias penyebab penyakit

 Penyakit disebabkan adanya interaksi antara agen penyebab

penyakit dgn manusia yg rentan dan didukung oleh keadaan
lingkungan yg sesuai
24 AGEN

 Agen sebagai penyebab penyakit dapat berupa unsur hidup

atau mati, terdiri atas 5 kelompok :
 Agen biologis virus, bakteri, protozoa, jamur, cacing, dan
insekta.
 Agen kimiawi dari luar tubuh (zat racun, obat, senyawa kimia)
dan dari dalam tubuh (ureum, kolesterol)
 Agen fisika panas (luka bakar), irisan, tikaman, pukulan, radiasi,
dll
 Agen Nutrisi Kekurangan atau kelebihan nutrisi seperti : Protein,
lemak, karbohidrat, vitamin, mineral, dan air.
 Agen Psikis Penyebab penyakit jiwa dan ggn tingkah laku
25 HOST

 intrinsic factors yang mempengaruhi individu untuk terpapar,

kepekaan (susceptibility), atau berespon terhadap agen
penyebab penyakit
 Cth : umur, sex, suku bangsa, dan perilaku adalah beberapa
faktor yang menentukan risiko seseorang untuk terpapar
terhadap agen.
 Umur, komposisi gen, nutrisi, dan status imun adalah faktor2
yang mempengaruhi kepekaan dan respon individu terhadap
agen.
26 FAKTOR LINGKUNGAN

 extrinsic factors yang mempengaruhi agen dan peluang untuk

terpapar.
 Meliputi faktor fisika (e.g. iklim, karakteristik geologis)
 Faktor biologis (e.g. vectors – serangga yang menyebarkan
agen); dan faktor struktural (e.g. kepadatan rumah, dan akses
terhadap pelayanan kesehatan dan sanitasi)
 Perkembangan Penyakit
• Manifestasi: pada awal perkembangan penyakit, agent sudah membuat
perubahan fisiologik tetapi belum menunjukan gejala → disebut stadium
subklinis
• Gejala: perasaan subyektif adanya sesuatu yang salah dan hanya dapat
dilaporkan oleh pasien kepada pengamat.
• Tanda: manifestasi penyakit yang dapat diobservasi (Obyektif) oleh
pengamat.

27
• Lesi: perubahan struktural didalam jaringan akibat penyakit (yang jelas
terlihat secara makroskopis maupun mikroskopis)
• Sekuele: perubahan akibat /pengaruh setelah terjadi penyakit atau cedera
(dapat berupa parut atau kelainan lain)
• Komplikasi: keadaan yang tidak diduga atau penyakit skunder yang terjadi
dalam proses perjalanan penyakit primer, misal peritonitis akibat apendisitis

28
Jenis penyakit

29
 PENYAKIT HEREDITER

• Penyakit akibat kelainan kromosom atau gen

dalam herediter
• Wanite pertama carrier hemofili = Ratu Victoria
• P : pria normal x wanita carrier
• XHY XHXh
F : XHXh = wanita normal
XHY = pria normal
XHXh = wanita normal carrier
Xhy : pria hemofili
 PENYAKIT KONGENITAL

Kelainan pd struktur, fungsi,

maupun metabolisme tubuh yg
ditemukan pd bayi ketika
dilahirkan (penyebab diketahui
atau tidak)
 PENYAKIT TOKSIK

• Penyakit akibat racun, seperti

terpapar limbah B3
• Dampakya berakibat SSP dan
ginjal
 PENYAKIT INFEKSI

Penyakit yg disebabkan oleh

masuknya agen biologis (seperti virus,
bakteri dan parasit)
 PENYAKIT TRAUMATIK

Penyakit yg terjadi pd bagian saraf yg

diakibatkan oleh benturan-benturan
kecil maupun besar sehingga terjadi
fraktur
 PENYAKIT DEGENERATIF

• Penyakit yg muncul akibat

kemunduran fungsi sel tubuh
• Penyakit tua karena semakin usia
semakin byk pula penyakitnya
 PENYAKIT IMUNOLOGIK

Penyakit akibat dr hipersensitivitas,

autoimune, imunodefisiensi
 PENYAKIT NEOPLASTIK

Penyakit benjolan (pertumbuhan)

akibat stres, infeksi, diet yg buruk,
cedera, trauma, radiasi, genetik
 PENYAKIT GIZI

Penyakit akibat defisiensi gizi (protein,

kalori, vitamin, mineral)
 PENYAKIT METABOLIK

Penyakit akibat dari gangguan proses

metabolik/hormonal
 PENYAKIT MOLEKULER

Peny yg disebabkan oleh kelainan

molekul tunggal yg menyebabkan
abnormalitas -> anemia bulan sabit,
akibat kesalahan urutan asam amino
dalam Hbnya
 PENYAKIT PSIKOGENIK

Peny yg disebabkan oleh gg mental ->

neurosa, skizofrenia
 PENYAKIT LATROGENIK

Peny yg disebabkan tdk sengaja akibat

pengobatan tenaga kesehatan -> efek
diuretik tiazid -> hipokalemia -> aritmia
 PENYAKIT IDIOPATIK

Peny yg penyebabnya tdk diketahui

 Thank you
any quetion??

44