Anda di halaman 1dari 3
FORMAT RESUME KASUS PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES KALTIM A. Identitas Klien Nama ‘Tanggal Lahir denis Kelamin Status Perkawinan Agama Alamat Tal & jam Masuk RS Tanggal Pengkajian ToS vo - W-t9q2 \ateh = Nove Neowin 2 Atlee AL EMG He OOF aR -o3-902\ OF 33S 23-02 = doa Dx. Medis ogkemi 4 Ween No. Register 20-4 eb B. Pengkajian 41. Keluhan Utama tage Ke 2. Riwayat Penyakt Sekarang chemi # WOR jos, Rigastene 3. Riwayat Penyakit Dahulu victoatas wastes, Hic 4, Riwayat Penyakit Dalam Keluarga Dipindai dengan CamScanner 5. Pemeriksaan TTV & Fisik 8. Pemeriksaan Penunjang C. Data Fokus Nues Hore. woe Porat 200 yanggEL 24-04-2021, 4 Ae, sro: woss mtg Oss Mp mamydoor, berddeor- EM WAL daw snuttaly Vatuwn perraie D. Rencana Asuhan Keperawatan 1. Dx. Keperawatan Nye Aeak (0-099) Tujuan AW koroge TD store ets We © x /menie RET Uy Jerasile ROD * 9% Gul? Bors °C Vdo Lrocde ternpon) teeogt 3 LRG + Bee Ze Delano + 13.002 Mal Bewerrorcreit + 3070 4 \eorteetee ‘pau.ceo (a _ REG TORE MAHE'S 03-901 He + 4x /mesit Bet ux /menit On 96% few 96-06% Glaldn Seteuleen atulnan Kageravatan Kagata ROFAA Kdoa 2X 24 jam Mearagren ups Wetkorery Kriteria hasil ken rarato. cugirarn dan CUES , ph Wetbarerg , feate, atbarong (o-4) Dipindai dengan CamScanner 4. Intervensi (Pkt, Wita) (eo, ROA MUR Co-s) don oan aa = NER Sead erdicioupr + goLicain MUAY mauler Lintotean’ Reuioke ~ Masti giees: eat: roy OPO ANE WER Ce 98228) 5. 'mplementasi (Pk Wita) = Won RECE SomRing gungaunoaR anckoghite TRO LOR Aicotnot dag beer aa. AEN Bcotie, Wcaieage » trgsopbelm Pe6G GARER , panlarg, gua, Pte nei Noro, Jotcit rreasseog. NeeoS! pe Cleogyjion tabi) dere ~onlurten P Oralg~ik Secor & Evalunel SOAP (Prinsiiay SO” OES . S- gale wenqotagan “eyes pada bon faci D> tp WHEY ene . We: 69 x /menit HEE OU> /menit (02> go % hat 36,6 % aA a A a igri abut teria’ lagen -pafitn mamin. Nye ry dad geatay magna’ f Pe arptean Wakervenn! Dipindai dengan CamScanner

Anda mungkin juga menyukai