YAYASAN MARANATHA

WILAYAH NUSA TENGGARA TIMUR

AKADEMI KEPERAWATAN MARANATHA KUPANG
Jln.Kamp.Bajawa,Nasipanaf, Baumata Barat Kab. Kupang
Email : akper_maranatha@gmail.com Website: http://akpermaranatha.ac.id

FORMAT RESUME
KEPERAWATAN JIWA

RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN/NY….DENGAN MASALAH HALUSINASI

PENDENGARAN DI RUANG POLIKLINIK JIWA RUMAH SAKIT JIWA NAIMATA KUPANG

A. Identitas Pasien

1. Nama : …………………………………………………………………
2. Umur : …………………………………………………………………
3. Alamat : …………………………………………………………………
4. Jenis Kelamin : …………………………………………………………………
5. Status : …………………………………………………………………
6. Agama : …………………………………………………………………
7. Pendidikan : …………………………………………………………………
8. No CM : …………………………………………………………………
9. Diagnosa Medis : …………………………………………………………………
B. Keluhan Utama/Alasan Masuk
C. Faktor Predisposisi : …………………………………………………………………
D. Faktor Presipitasi : …………………………………………………………………
E. Pemeriksaan Fisik : …………………………………………………………………
F. Pemeriksaan Penunjang : …………………………………………………………………
G. Pengobatan : …………………………………………………………………
H. Data Fokus
Data Subjektif : …………………………………………………………………
Data Objektif : …………………………………………………………………
Mahasiswa Yang Mengkaji

( ……………………………………….)