TUGAS 2

GADAR NERS

KASUS I :
Tn. D usia 58 tahun dibawa ke ICU karena membutuhkan bantuan pernafasan melalui
ventilator. Pasien memiliki riwayat disfagia selama 10 hari, sesak nafas yang semakin
bertambah, kesulitan menelan, batuk lemah, bicara cadel, kelelahan umum, dan mati rasa di
kedua kaki. Hasil pemeriksaan menunjukkan frekuensi pernafasan 42 x/mnt, SpO 2 91 % pada
15 L O2, tekanan darah 150/100 mmHg, frekuensi nadi 80 x/mnt, Suhu 36 oC. Hasil Rontgen
dada menunjukkan adanya pneumonia di lobus tengah dan lobus bawah paru sebelah kanan.
Hasil BGA: pH 7.33, PCO2 46 mmHg, PO2 176 mmHg, BE -3.2 mmol/L, HCO3 22.6
mmol/L, AaDO2 337 mmHg. Keluarga mengatakan klien sebulan sebelumnya memiliki
gejala seperti flu dan sembuh dari infeksi saluran pernafasan atas.

KASUS II:
Tn. SR 68 tahun dirawat di ICU dengan Dx Medis Gagal nafas dengan riwayat hiperglikemia.
Pasien masuk dari IGD dengan gagal nafas akibat aspirasi (tersedak ketika memakan nasi),
dilakukan intubasi dan dirawat di ICU, gambar rontgen thorax terdapat oedem pulmo. Pasien
mempunyai riwayat hiperglikemi dan hipertensi. Hasil pemeriksaan fisik : jumlah sekret
edothrakeal banyak dan kental, terpasang ETT no7.5 dengan batas bibir 24 cm, Terdengar
ronchi di semua lapang paru, Mode ventilator PCV dengan PS 15 I:E 1:3 FiO2 50% PEEP 10
PC 15 VTE 386 respirasi rate (RR) 26x/menit, irama nafas teratur, pengembangan dada
simetris antara sisi kanan dan kiri, nampak retraksi intercosta, Suara nafas bronkial dengan
ronchi di semua lapang paru sebelah kiri dan kanan, Tekanan darah TD 153/85mmHg, MAP
111, heart rate (HR) 74x/menit (nadi teraba kuat), pasien mengalami oedem anasarka, piting
oedem derajat 1 (kedalaman 2 mm, waktu kembali 3 detik), Suhu 37.3˚C

SOAL :
1. BUAT CLINICAL REASONING SESUAI KASUS DI ATAS
 PEMBAGIAN KASUS
PROGRAM NERS 20 A
KASUS I KASUS II
Ardy B Mbatu Maria Vonisia Sombo
Novita Kaminukan Micdon Rihi
Yuyun Alfonita Nguru Noven Priyanto Wila
Yerni M.H. Kotlal Novio De Almeida Pareira
Asna Djo Tude Raga Bela
Adinda M.T.Y. Fiah Rice Solviana Moy
Ardiyanus Jawu Pote Serly Laka
Arson Maramba Jua Stepahus Hairo Widu
Elvini Mami Njurumana Thalia Jovilia Lodiay
Frithos Juvenanda Hina Vinsentia Setia Lom
Gideon Do Hina Wilrat A.L.Gadja
Hidayaty Amilim Penaly Yohanes Naimnule
Jean Ricard Mauko Yongki T.M Nalle
Justinho Soares Yumrida Manane
Leni Tosi Delta J. Hoinbala
Luh Asri Asih Marlin Haba
Maria Rehi Mete Elisabeth Oe

PROGRAM NERS 20 B
KASUS I KASUS II
Cristina Sofia Falo Mujiana Januaristi Pakh
Giustinha Cristalis Falo Ni Made Kartini
Maria Magdalena Dewa Obie Marscyanto Gilla
Mercy M Lodiay Rifkin Arianto Bani
Matias A. D. Lado Robertus E.M. Seran
Mingguel Ulan Sarlin Jongi Koba
Paskal R. Ataupah Setriana W.L.Naklui
Tommy Charlie Yakub Solle Sumiati Bulu
Yanuarius Mannen Tresia Tamo Inya
Agnes Scolastica Da Costa Waldes Ekber Kake
Apriyanus Dida Daud Yakub Y. Lopo
Army Katriany Otemusu Yohanis Elkana Blegur
Beny Marhen Boling Yulianti K.U.Ratu
Dominggus Lende Zerly Yunas Kasseh
Flaviana Metboki Bernaba B. D.F. Colo
Genetrix Erviana Hon Wulandari Mandolang
Hesdariani Meka Abilio Ximenes
Hua A. J. Yong Ellyad Paulus San
Josue N. D. A. Pereira Nuriah Geulis Malia
Margaretha Getrudis Usfinit Maria Yuliana Un
Maria Dolorosa Naibano