FORMAT PENGKAJIAN DATA KELUARGA

1. IDENTITAS KELUARGA
Nama Kepala Keluarga : Tn. J
Jenis kelamin : Laki-laki
Umur : 58 thn 0 bln 3 hri
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Mulia Jln. Denai Gg.Suka no.4

Nama Ibu : Ny. A

Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 55 thn
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : IRT
Alamat : Desa Mulia Jln. Denai Gg.Suka no.4

2. ANGGOTA KELUARGA
Nama
No Usia L/P Hubungan Keluarga Pendidikan
Anak
1 Susi 26 thn P Anak pertama -
2 Anita P Anak kedua -
3 Anto 12 thn L Anak ketiga -

3. IBU HAMIL
Nama : Ny.S
Umur : 26 Tahun
a. Riwayat Kehamilan sekarang :
G 3 P 1 A0 HPHT :
Taksiran persalinan :
TD : 110/80 mmHg
Hb : 10 g/dL%

RR : 18 x/menit
Nadi : 70 x/menit

TFU : 30 cm
Observasi kemungkinan anemia : Conjungtiva tampak pucat
Keluhan saat ini : sering pusing, pucat dan mudah
lelah

SKENARIO
TAHAPAN PENYELESAIAN KASUS
TAHAP DISKUSI KELOMPOK 9

Tanggal & Waktu 06 April 2021

Kegiatan
PEMBIMBING 1. Dra. Ida Nurhayati M.Kes (Kebidanan Medan)
2. Evi Desvauza SST,M.Kes (Kebidanan Medan)
3. Juliana Sianipar S.Kep,Ns,M.Kep (Keperawatan Medan)
4. Erba Kalto Manik SKM,M.Sc (Kesehatan Lingkungan)

TIM KELOMPOK Ketua : Yunanda (Kebidanan Medan)

Sekretaris : Risdayanti Br.Banurea (Keperawatan Medan)
Anggota :
1. Naomi Methanoya Br.Ginting (Sanitasi Lingkungan)
2. Yensi Editya Romauli Silitonga (Kebidanan Medan)
3. Zia Kaddihan (Kebidanan Medan)
4. Eka Wahyuni Panggabean (Kebidanan Medan)
5. Indah Sari Putri Br.Rajagukguk (Kebidanan Medan)
6. Alfprincess Miranda Siahaan (Kebidanan Medan)
7. Angelina Elisabeth Gultom (Kebidanan Medan)
8. Annisa Zulfiah (Kebidanan Medan)
9. Athiyah Zahra Silalahi (Kebidanan Medan)
10. Nur Eka Oktoria Sitorus (Keperawatan Medan)
11. Rasia Gita Rani Tarigan (Keperawatan Medan)
12. Riza Rafika Yani Pulungan (Keperawatan Medan)
13. Dewi Ratna Sari (Gizi)
14. Eriyanawati Pa (Gizi)
15. Ernestin Krisna Ziliwu (Gizi)
16. Fitri Rahayu (Gizi)
17. Grace Befrina Septyanti Sitompul (Gizi)
18. Helti Purwanti (Gizi)
SKENARIO Di Desa Mulia terdapat satu keluarga yang terdiri dari ibu Andika dan
suami Joko beserta anak anaknya 2 orang perempuan dan 1 orang
laki- laki dengan status pendidikan keduanya terakhir SMP. Keluarga
ibu Andika tidak mempunyai kartu jaminan kesehatan daerah. Alamat
tempat tinggal: Jln. Denai Gg.Suka no.4. Kondisi rumah tempat
tinggal dengan ukuran 36m² terdapat 1 kamar tidur tanpa plafond dan
kamar tanpa jendela. Rumah sudah milik sendiri, semi permanen,
jendela tanpa kawat kasa, lantai dapur masih tanah, dengan kondisi
sampah yang bertumpuk di sekitar rumah. Anggota keluarga yang
sudah dewasa membuang tinja kelubang galian dan rumah tersebut
tidak mempunyai saluran pembuangan air limbah. Sumber air yang
digunakan ibu andika untuk minum, masak, mencuci piring dan gelas
dan menggosok gigi menggunakan air sumur. Ibu Andika mempunyai
kebiasaan merebus air untuk diminum serta menyimpan air yang telah
direbus di dalam wadah panci yang terbuka tanpa tutup dan untuk
mengambil air ibu andika menggunakan gayung.Ibu andika dengan
 usia 55 tahun juga berperan sebagai PMO untuk suaminya yang
menderita penyakit TB dan DM dengan keluhan menstruasi datang ke
puskesmas, mengatakan dalam satu tahun terakhir ini mengalami
menstruasi tidak teratur, panas dan kemerahan di wajah, cemas, susah
tidur. TD : 140/80 mmHg, nadi : 87x/menit, RR: 24x/menit, BB: 85
kg. Anak ibu andika yang kedua bernama Anita dengan keluhan
badan terasa lemah sering berkunang-kunang, nyeri kepala, demam,
mual, muntah, dan nyeri perut baru pulang dari puskesmas untuk
pengobatannya. Suami ibu andika Joko baru saja dirawat di Rumah
Sakit Mawar di rawat di Ruang : Ikhlas4 Tgl Masuk RS: 1 April
2021Umur: 58 Thn 0 Bln 3Hr Agama : Islam Pekerjaan: Petani Suku:
Jawa Diagnosa Medis : DHF dengan hasil.
Anak perempuan ibu Andika yang pertama bernama Susi berumur 26
tahun, G2P1A0, hamil 35 minggu, datang ke Puskesmas untuk
melakukan kunjungan ulang. Hasil anamnesis: ibu sering pusing,
pucat dan mudah lelah. Hasil pemeriksaan: konjungtiva merah muda,
TD 110/80 mmHg, N 70 x/menit, P 18 x/menit, TFU 30 cm, puka,
kepala belum masuk PAP, DJJ 120 x/menit, Hb 10 gram%. Anak ibu
andika yang ketiga yang bernama Anto berumur 12 tahun dengan
keluhan gigi terasa sakit nyeri spontan yang terus menerus juga
apabila digunakan untuk mengunyah, dan si anak tidak dapat
menunjukan gigi manakah yang dimaksud karena terdapat beberapa
lubang gigi didalam mulut. Dari hasil pemeriksaan intra oral terlihat
karies.
LIST 1. Sanitasi
PERTANYAAN - Apakah Ibu satu kamar dengan Suami?
(Tulis setiap - Apakah alat makan dan minum ibu disatukan dengan suami?
pertanyaan dari - Apakah pintu rumah ibu sering dibuka?
setiap kelompok) - Apakah tempat pembuangan tinja berdekatan sumber
air/sumur?
- Apakah ibu menggunakan alas kaki pada saat di dapur ?
- Bagaimana cara pengolahan sampah dirumah ibu? Apakah di
bakar atau diangkut oleh pengangkut sampah?
- Bagaimana warna dan rasa sumur air ibu?
- Apakah ada bau didalam air minum ibu?
- Apakah terdapat banyak lalat dan nyamuk dirumah ibu?
2. Kebidanan
- Apakah pola istirahat ibu teratur?
- Apakah ibu mengkonsumsi obat-obatan lain selain obat yang
diberikan bidan?
- Apakah ibu mengkonsumsi obat Fe?
- Berapa kali ibu melakukan pemeriksakan ibu hamil?
3. Keperawatan
- Bagaimana awal gejala demam sudah dirasakan berapa lama?
- Berapa kali frekuensi mual muntahnya ?
- Nyeri perut dirasakan dibagian mana?
 - Skala nyeri yang dirasakan dari 1-10 kira-kira berapa ya?
- Apakah anak ibu andika masih nafsu makan ?
- Bagaimana keadaan kekenyalan kulitnya (Turgor Kulitnya)
- Bagaimana dengan makanannya satu hari berapa kali makan?
- Apakah satu porsi habis makan ?
4. Gizi
- Berapa kali keluarga makan dalam sehari ?
- Apa saja susunan hidangan keluarga setiap hari?
- Seberapa sering keluarga mengkonsumsi sayur ?
- Seberapa sering keluarga mengkonsumsi buah ?
- Berapa kali keluarga mengkonsumsi daging, ikan, telur dalam
1 minggu terakhir ini?
- Berapa kali keluarga mengkonsumsi tahu tempe dan jenis
kacang kacangan dalam 1 minggu terakhir ini?
- Seberapa sering mengkonsumsi mie instan?
- Adakah makanan yang sering sekali di konsumsi ?
- Bagaimanakah nafsu makan anggota keluarga ?
- Apakah mempunyai alergi terhadap makanan?
- Apakah mempunyai pantangan terhadap makanan?
- Apakah sedang menjalankan diet ?
- Apakah pernah mendapatkan penyuluhan/ koseling gizi ?

DATA YANG Data Yang di dapatkan :

DIDAPATKAN - Keadaan Rumah
DARI  Jumlah angggota kelurga adalah 5 , mempunyai 2 anak
SP/PROBANDUS perempuan dan 1 anak laki laki
 Ibu tinggal di rumah semi permanen
 Rumah tersebut memiliki sumber air dari sumur
 Tidak menggunakan jamban melainkan menggali tanah dan
menutupnya kembali
 Tidak memiliki saluran limbah
 Kurangnya ventilasi udara didalam rumah
 Air minum disimpan di wadah terbuka tanpa ditutup
- Keadaan suami
 Suaminya menderita riwayat TB dan DM dan masuk rumah
sakit didiagnosa medis DHF
 Nafsu makan menurun
 Makan 3 kali sehari, tidak mempunyai alergi makanan, tidak
ada pantangan makanan, tidak sedang menjalani diet tertentu
 Keadaan Suami kurus dan keadaan fisik Lemas, pusing, pucat
 Data biokimia suami Hb :11 g/dl Trombosit : 45.100/m
Jumlah Trombosit : 48.000 (semuanya dibawah normal)\
- Keadaan Ibu
 Ibu mengalamimenstruasitidakteratur, panasdankemerahan di
wajah, cemas, susahtidur
 TD : 140/80 mmHg, nadi : 87x/menit, RR: 24x/menit, BB: 85
kg.
- Keadaan anak pertama (Ibu hamil)
  Usia kehamilan anak perempuan ibu Andika 35 minggu
 Fisik ibu hamil mudah lelah dan sering pusing
 Keadaan fisik ibu TD : 140/80 mmHg, nadi : 87x/menit, RR:
24x/menit (semuanya tidak normal) BB: 85 kg (obesitas )
- Keadaan Anak ke 2
 Badan terasa lemah sering berkunang-kunang, nyeri kepala,
demam, mual, muntah, dan nyeri perut
- Keadaan Anak ke 3
 intra oral terlihat karies

MASALAH 1. Tinggal di rumah yang tidak memenuhi syarat kesehatan

YANG 2. Kurangnya Kebersihan lingkungan
DITEMUKAN 3. Masalah suami menderita riwayat TB dan DM
4. Masalah suami terkena DHF
5. Masalah ibu hamil anemia
6. Peningkatan suhu tubuh (hipertermi)
7. Pola Menstruasi
8. Pola makan dan kebiasaan minum
9. Masalah karies gigi
ANALISA
MASALAH Suami riwayat terdahulu TB dan DM
Riwayat sekarang DHF
(Contoh )

Lemas, pusing, pucat Tidak menjalankan diet

Nafsu makan menurun Kurangknya edukasi

dan pengetahuan

RENCANA
PENYELESAIAN
Rencana Sasaran Profesi Yang Keterlibatan
MASALAH
Penyelesaiain bertanggung Tim Lain
Jawab
Melakukan Sasaran Gizi 1.Kebidanan
pengukuran semua 2.Keperawatan
antropometri anggota
(Berat badan, keluarga
Tinggi bandan,
LILA)
Pemberian Sasaran ibu Bidan 1.Kebidanan
Tablet FE hamil 2.Gizi
Memberikan Sasaran Sanitasi 1.Kebidanan
Pemicuan seluruh 2.Keperawatan
mengenai keluarga 4.Gizi
 Perilaku Hidup 5. Sanitasi
Bersih & Sehat
(PHBS)
rencana sasaran ibu Keperawaan 2.Bidan
penyelesaia
melakukan
pemeriksaan
laboratorium
Melakukan Semua Gizi 1.Kebidanan
konseling/ anggota 2.Keperawatan
penyuluhan keluarga 5.sanitasi
Melakukan Semua Keperawatan 1.Bidan
Pemeriksaan anggota
Tanda-Tanda keluarga
Vital
Melakukan Anak kedua Keperawatan 1.Bidan
Kompres ibu andika
Hangat dan Bapak
anita
Memberikan Semua Gizi 1.Sanitasi
pengetahuan anggota 2.Keperawatan
konsumsi keluarga 3.Kebidanan
makanan yang
aman dan sehat
Memberikan Sasaran Sanitasi 1. Keperawatan
Informasi seluruh 2. Kebidanan
Mengenai keluarga
Tehnologi
tepat Guna
Untuk
Pemberantasan
Jentik Nyamuk
KESIMPULAN Ibu andika seorang Pengawas Minum Obat (PMO) yang suaminya
memiliki riwayat penyakit TB dan DM berusia 55 thn mengalami
keluhan menstruasi tidak teratur, panas dan kemerahan di wajah,
cemas, susah tidur, TD : 140/80 mmHg, N : 87 x/i, RR : 24 x/i, BB :
80 Kg. Ibu Andika memiliki 3 orang anak dengan riwayat anak ke
dua memiliki keluhan badan terasa lemah, sering berkunang-kunang,
nyeri kepala, demam, mual dan nyeri perut. Suami ibu andika baru
saja dirawat di rumah sakit dengan diagnosa medis DHF. Anak
pertama ibu andika sedang hamil dengan usia kehamilan 35 minggu
dan sering melakukan pemeriksaan ke puskesmas dengan hasil
anamnesis : Ibu sering pusing, pucat dan mudah lelah, Hasil
Pemeriksaan : Konjungtiva merah muda, TD : 110/80 mmHg, N : 70
 x/i, RR : 18 x/i, TFU : 30 cm, Puka, kepala belum masuk PAP : DJJ
120 x/i, Hb : 10 gram %. Ibu andika tinggdal dirumah semi
permanen, jendela tanpa kawat kasa, lantai depan masih tanah dengan
kondisi samapah yang bertumpuk di sekitar rumah, ukuran rumah 36
m² terdapat 1 kamar tidur tanpa pafond dan kamar tanpa jendela.
Sumber ari menggunakan air sumur dan tidak memiliki saluran
pembuangan air limbah.
JAWABAN 1. Apakah ada pengetahuan baru yang kamu peroleh? (Sebutkan)
PERTANYAAN 2. Apakah ada pengetahuan yang sudah kamu miliki dapat
REFLEKSI digunakan/bermanfaat dalam penyelesaian kasus ini?
(Sebutkan)
3. Apakah Anda merasa nyaman mendiskusikan Pemicu ini?
4. Apakah ada anggota tim yang dominan?
5. Apakah Anda merasakan adanya perbedaan profesi ?