1. Hubungan hipertensi kronis terhadap kejadian stroke?

Hipertensi kronis mengubah struktur pembuluh darah akibat hipertrofi vaskular

dan renovasi dengan memicu pembentukan aterosklerosis pada arteri serebral.
Perubahan struktural ini meningkatkan resistensi pembuluh darah dengan tujuan
melindungi mikrosirkulasi otak dari efek merusak yang diakibatkan oleh hipertensi
sistemik. Akan tetapi, perubahan struktur ini dapat menyebabkan iskemi otak karena
mengganggu respon vasodilatasi. Dengan perubahan fungsional dan struktural ini,
hipertensi memfasilitasi oklusi vaskular atau perubahan degeneratif yang menyebabkan
pembuluh darah menjadi rapuh. (1) (2)

2. Bagaimana melakukan tes Patrick, apakah ada test Kontra Patrick?

● Patrick atau FABERE test merupakan akronim dari flexion, abduction,

external rotation dan extension. Pasien berbaring telentang di atas meja
dan kaki di sisi yang sakit ditempatkan di atas lutut yang berlawanan.
Sendi pinggul sekarang tertekuk, dirotasikan keluar dan diabduksi. Posisi
ini menekan sendi pinggul sehingga nyeri inguinalis di sisi itu adalah
penunjuk disfungsi sendi pinggul atau jaringan lunak di sekitarnya. (3)
● Untuk Kontra Patrick dok hanya sy liat di beberapa bacaan Indonesia tapi
kurang lebih seperti ini dok
3. Otot apa yg berperan dalam terjadinya LBP ischialgia ? M. Piriformis
4. Bagaimana tatalaksana LBP ischialgia?
● Perawatan konservatif dilakukan selama 6-8 minggu
● Menyarankan untuk tetap aktif dan melanjutkan aktivitas sehari-hari. Jika
memang nyeri sekali, boleh untuk bedrest dulu beberapa saat
● Medikamentosa untuk mengatasi nyeri bisa diberikan seperti (1) parasetamol; (2)
NSAID (3) tramadol, parasetamol, atau NSAID kombinasi dengan kodein; dan (4)
morfin
● Terapi nonmedikamentosa yang dapat dilakukan adalah seperti exercise,
massage, spinal manipulation, acupuncture, superficial heat, lumbar supports,
transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), electrical muscle stimulation.
(4) (5) (6)
 REFERENSI

1. Phillips SJ. Pathophysiology and management of hypertension in acute ischemic stroke.

Hypertension. 1994 Jan;23(1):131–6.
2. Kim BJ, Bae H-J, Wong LKS. Pathophysiology and Mechanisms Whereby Hypertension
May Cause Stroke. In: Aiyagari V, Gorelick PB, editors. Hypertension and Stroke:
Pathophysiology and Management [Internet]. Cham: Springer International Publishing; 2016
[cited 2020 Nov 30]. p. 109–28. (Clinical Hypertension and Vascular Diseases). Available
from: https://doi.org/10.1007/978-3-319-29152-9_6
3. Malanga GA, Mautner K. Musculoskeletal Physical Examination: an Evidence-Based
Approach. [Internet]. 2016 [cited 2020 Nov 30]. Available from:
http://public.ebookcentral.proquest.com/choice/publicfullrecord.aspx?p=4622956
4. Bernstein IA, Malik Q, Carville S, Ward S. Low back pain and sciatica: summary of NICE
guidance. BMJ. 2017 Jan 6;i6748.
5. Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute,
and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of
Physicians. Ann Intern Med. 2017 Feb 14;166(7):514–30.
6. Koes BW, van Tulder MW, Peul WC. Diagnosis and treatment of sciatica. BMJ. 2007 Jun
23;334(7607):1313–7.