SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa Program PPG Dalam Jabatan
Universitas Tanjungpura Angkatan II Tahun 2021 sebagai berikut:

Nama : YUNI ERPIANA

Nomor Peserta :201502913985
Bidang Studi :SI PGSD
Tempat Bertugas :UPTD SDN 6 MENDOBARAT
Alamat Rumah :KOMPLEK PT KARINI UTAMA RT.001/RW.-
Desa.Kemuja Kec.Mendobarat Kab.Bangka
Nomor HP : 0853 3032 6632

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia untuk:

1. Tidak akan mengambil Dana Bantuan Pemerintah (Banpem) sebesar Rp 5.000.000 (lima
juta rupiah) dan menggunakan sepenuhnya untuk biaya penyelenggaraan pendidikan
Program PPG Dalam Jabatan Angkatan II Tahun 2021 di FKIP Universitas Tanjungpura.
2. Memberikan kewenangan kepada Bank BNI Cabang Pembantu Untan untuk melakukan
pendebet dana tersebut ke Rekening virtual Account PPG Universitas Tanjung pura.
3. Apabila saya melakukan pelanggaran tidak memenuhi ketentuan sebagaimana pada point
1 dan 2, saya bersedia untuk tidak diikutsertakan dalam keseluruhan Program PPG Dalam
Jabatan di FKIP Universitas Tanjungpura.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan penuh tanggung jawab
dan tanpa tekanan dari pihak manapun.

Bangka, 31 Mei 2021

Materai Rp
10.000

YUNI ERPIANA