LOOG BOOK

Nama : Maya Sumita

Ruangan : Pav. Mangkai
Hari /Tanggal : Senin / 19 April 2021

No Aktifitas Hasil yang diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

Mahasiswa Pembimbing
1. 12.00 Wib Tidak ada kendala, Kunjungan runagan
Pengarahan preceptor klinik
Pembuatan laporan pendahuan dan
laporan kasus
2. 13:00 Pasien berjumlah 6 orang Tidak ada kendala, dapat Kujungan pasien
Masuk ruangan dilakukan secara mandiri

3 14:10 Obervasi pasien baru Tidak ada kendala Mencatat pada lembar rekam
Melakukan Monitoring TTV Nn. Y. Dilakukan secara mandiri medik pasien, memantau
TD:98/65 adanya TTV dalam rentang
N: 58 normal.
S:36
RR:20
SP02: 98%
4 14:40 Iinfus dapat dilepaskan Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Up infus Ny. A sesuai indikasi Dilakukan secara mandiri
5 15:00 Iinfus dapat dilepaskan Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Up infus Ny E sesuai indikasi Dilakukan Bersama teman
sejawat
6 15:45 Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Memberiskan pasien + (meninggal) Dilakukan Bersama teman
Mengukat perban dan memberishkan sejawat dan perawat
dan melepaskan selang NGT, up DC ruangan
up Infus melepaskan O2
7 16:00 Infus dapat menetes kembali Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Spuling Ny. Y Dilakukan secara mandiri

8 16:20 Tn, B Tidak ada kendala Memberikan diet sore

Obs TTV pasien TD: 170/88 RR:27 Dilakukan bersama teman
SPO2:92% S:38,3 N:109 sejawat
Nn.Y
TD: 91/60 N:71
RR:20 SPO2:98%

S:36
Tn.D
TD: 145/95 S:36
N:88 RR:20
SPO2: 98%
Tn.H
TD: 122/88 S:36
N:89 RR:20
SPO2:98%
Ny.E
TD: 172/92 S:37
N:93 RR:21
SPO2:98%

9 16:40 Makan diberikan setiap Tidak ada kendala -

Memberikan diet sore ruangan Dilakukan bersama teman
sejawat
 LOOG BOOK
Nama : Maya Sumita
Ruangan : Pav. Mangkai
Hari /Tanggal : Selasa / 20 April 2021

No Aktifitas Hasil yang diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

Mahasiswa Pembimbing
1. 08:00 - Tidak ada kendala, Kunjungan pasien
Masuk ruangan
2. 08:20 Pasien berjumlah 6 orang - Kujungan pasien
Aplusan dinas malam mengikuti
perawat ruangan
3 08:30 Kamar pasien menjadi rapi Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Memberihkan kamar setiap kamar dan bersih Dilakukan bersama teman
pasien sejawat
4 08:40 Cairan Nacl 500 cc Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Menganti infus Ny E. diberikan 20 TPM Dilakukan secara mandiri
5 09:00 Infus dapat masuk sesuai Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Pemasangan infus SOP Dilakukan Bersama teman
sejawat dan perawat
ruangan
6 09: 10 Tidak ada kendala Persiapan pasien masuk
Ambil pasien ke OK ruangan
7 09:30 Oksigen dapat masuk sesuai Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Pemasangan Oksigen inikasi nasal kanul 3 L Dilakukan Secara mandiri
8 10:00 Memberikan kompres Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Kompres pasien plebitis kepada pasien yang phlebitis Dilakukan secara mandiri
bengkak berkurang pasien
nyaman
9 10:10 Outpot urin dibuang 120cc Tidak ada kendala Kunjungan pasien
 Membuang urin Dilakukan secara mandiri

10 10:20 Infus diganti D5-NacL 20 Tidak ada kendala Kunjunga pasien

Menganti infus Dilakukan secara mandiri
TPM

11 12:00 Nn.Y Tidak ada kendala Memberikan diet siang

Obs TTV Dilakukan Bersama teman
TD: 98/60 N:73
sejawat
RR:20 SPO2:98%
Nn.S
TD: 100/70 N:68
RR:20 SPO2:97%
S:36
Tn.D
TD: 123/81 S:36,5
N:83 RR:20
SPO2: 98%
Tn.H
TD: 122/88 S:36
N:89 RR:20
SPO2:98%
Ny.E
TD: 152/89 S:36
N:93 RR:20
SPO2:97%
12 12:10 Makan diberikan setiap Tidak ada kendala -
Memberikan diet sore ruangan Dilakukan bersama teman
sejawat
 LOOG BOOK
Nama : Maya Sumita
Ruangan : Pav. Mangkai
Hari /Tanggal : Rabu / 21 April 2021

No Aktifitas Hasil yang diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

Mahasiswa Pembimbing
1. 08:00 - Tidak ada kendala, Kunjungan pasien
Masuk ruangan
2. 08:20 Pasien berjumlah 6 orang - Kujungan pasien
Aplusan dinas malam mengikuti
perawat ruangan
3 08:30 Kamar pasien menjadi rapi Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Memberihkan kamar setiap kamar dan bersih Dilakukan bersama teman
pasien sejawat
4 08:40 Infus dapat masuk sesuai Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Pemasangan infus SOP Dilakukan Bersama teman
sejawat dan perawat
ruangan
5 09:30 Oksigen dapat masuk sesuai Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Pemasangan Oksigen inikasi nasal kanul 3 L Dilakukan Secara mandiri
4 09:30 TD: 154/88 Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Obs Ny. E N:88 Dilakukan secara mandiri
RR:20
SP02:88%
7 09:30 Oksigen dapat masuk sesuai Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Pemasangan Oksigen inikasi nasal kanul 3 L Dilakukan Secara mandiri
8 09:40 Memberikan kompres Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Kompres pasien plebitis kepada pasien yang phlebitis Dilakukan secara mandiri
bengkak berkurang pasien
nyaman
9 10:10 Outpot urin dibuang 600cc Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Membuang urin Dilakukan secara mandiri

10 10:20 Infus diganti NacL 20 TPM Tidak ada kendala Kunjunga pasien
Menganti infus Dilakukan secara mandiri

11 12:00 Nn.Y Tidak ada kendala Memberikan diet siang

Obs TTV Dilakukan Bersama teman
TD: 100/60 N:73
sejawat
RR:20 SPO2:98%
Nn.S
TD: 110/70 N:68
RR:20 SPO2:97%
S:36
Tn.D
TD: 111/81 S:36,5
N:83 RR:20
SPO2: 98%
Tn.H
TD: 122/88 S:36
N:89 RR:20
SPO2:98%
Ny.E
TD: 152/89 S:36
N:93 RR:20
SPO2:97%
Tn.D
TD: 120/80 S:36
N:93 RR:20
SPO2:97%
12 12:10 Makan diberikan setiap Tidak ada kendala -
Memberikan diet sore ruangan Dilakukan bersama teman
 sejawat
13. 12:20 Tidak ada kendala Ambil pasien ke fisoterapi
Antar pasien ke fisioterapi Dilakukan bersama teman
sejawat
14 12 50 Tidak ada kendala Kunjungan pasien pemberian
Ambil pasien ke fisioterapi Dilakukan bersama teman obat
sejawat
15 13:00 Obat dapat masuk sesuai Tidak ada kendala Kunjungan pasien
Injeksi IV bolus indikasi Dilakukan bersama teman
sejawat
16 13:10 Membersihkan tempat tidur Tidak ada kendala -
Membersihan Ny A pasien dan mengani pempes Dilakukan mandiri
pasien terlihat nyaman