MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN

IBU DENGAN LETAK SUNGSANG

Kelompok V

1. THERESA A VIVIANTI
2. MARIA IVONIA BRIA
3. YEMIMA MAULALING
4. MARIA NONA INTAN SADIPUN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MARANATHA

KUPANG
2021
 LANDASAN TEORI

ASKEB IBU DENGAN LETAK SUNGSANG

A. Pengertian

Letak sungsang adalah letak memanjang dengan bokong sebagai bagian yang terendah
(presentase bokong). Letak sungsang dibagi sebagai berikut :

1. Letak sungsang murni yaitu bokong saja yang menjadi bagian depan sedangkan kedua
tungkai lurus keatas.

2. Letak bokong kaki

3. Letak lutut

4. Letak kaki

Frekuensi letak sungsang murni lebih tinggi pada kehamilan muda dibanding kehamilan
tua dan multigravida lebih banyak dibandingkan dengan primigravida.

B. Etiologi

Penyebab letak sungang :

1. Fiksasi kepala pada pintu atas panggul tidak baik atau tidak ada, misalnya pada
panggulsempit, hidrosefalus, plasenta previa, tumor – tumor pelvis dan lain – lain.

2. Janin mudah bergerak,seperti pada hidramnion, multipara, janin kecil (prematur).

3. Gemeli (kehamilan ganda)

4. Kelainan uterus, seperti uterus arkuatus ; bikornis, mioma uteri.

 5. Janin sedah lama mati.

6. sebab yang tidak diketahui.

C. Klasifikasi

1. Letak bokong (Frank Breech)

Letak bokong dengan kedua tungkai terangkat keatas ( 75 % )

2. Letak sungsang sempurna (Complete Breech)

Letak bokong dimana kedua kaki ada disamping bokong (letak bokong kaki sempurna
/ lipat kejang )

3. Letak Sungsang tidak sempurna (incomplete Breech)

adalah letak sungsang dimana selain bokong bagian yang terendah juga kaki dan lutut,
terdiri dari :

- Kadua kaki : Letak kaki sempurna

Satu kaki : Letak kaki tidak sempurna

- Kedua lutut : Letak lutut sempurna

Satu lutut : Letak lutut tidak sempurna

Posisi bokong ditentukan oleh sakrum, ada 4 posisi :

1) Left sacrum anterior (sakrum kiri depan)

2) Right sacrum anterior (sakrum kanan depan)

3) Left sacrum posterior (sakrum kiri belakang)

4) Right sacrum posterior (sakrum kanan belakang)

D. Tanda dan Gejala

 1. Pergerakan anak terasa oleh ibu dibagian perut bawah dibawah pusat dan ibu sering
merasa benda keras (kepala) mendesak tulang iga.

2. Pada palpasi teraba bagian keras, bundar dan melenting pada fundus uteri.

3. Punggung anak dapat teraba pada salat satu sisi perut dan bagian-bagian kecil pada
pihak yang berlawanan. Diatas sympisis teraba bagian yang kurang budar dan lunak.

4. Bunyi jantung janin terdengar pada punggung anak setinggi pusat.

E. Diagnosis

1. Palpasi

Kepala teraba di fundus, bagian bawah bokong ,dan punggung dikiri atau kanan.

2. Auskultasi

DJJ paling jelas terdengar pada tempat yang lebih tinggi dari pusat.

3. Pemeriksaan dalam

Dapat diraba os sakrum, tuber ischii, dan anus, kadang – kadang kaki (pada letak kaki)

Bedakan antara :

- Lubang kecil - Mengisap

- Tulang (-) - Rahang Mulut

- Isap (-) Anus - Lidah

- Mekoneum (+)

- Tumit - Jari panjang

- Sudut 90 0 Kaki - Tidak rata Tangan siku

- Rata jari – jari - Patella (-)

 - Patella Lutut

- Poplitea

4. Pemeriksaan foto rontgen : bayangan kepala di fundus

F. Patofisiologi

Bayi letak sungsang disebabkan :

1. Hidramnion : anak mudah bergerak karena mobilisasi

2. Plasenta Previda : Menghalangi kepala turun ke panggul

3. Panggul Sempit : Kepala susah menyesuaikan ke jalan lahir

G. Penatalaksanaan

1. Sewaktu Hamil

Yang terpenting ialah usaha untuk memperbaiki letak sebelum persalinan terjadi dengen
versi luar. Tehnik :

a. Sebagai persiapan :

1) Kandung kencing harus dikosongkan

2) Pasien ditidurkan terlentang

3) Bunyi jantung anak diperiksa dahulu

4) Kaki dibengkokan pada lutu dan pangkal paha supaya dinding perut kendor.

b. Mobilisasi : bokong dibebaskan dahulu

c. Sentralisasi : kepala dan bokong anak dipegang dan didekatkan satusama lain sehingga
badan anak membulat dengan demikian anak mudah diputar.

d. Versi : anak diputar sehingga kepala anak terdapat dibawah. Arah pemutaran
hendaknya kearah yang lebih mudah yang paling sedikit tekanannya. Kalau ada
 pilihan putar kearah perut anak supaya tidak terjadi defleksi. Setelah versi berhasil
bunyi jantung anak diperiksa lagi dan kalau tetap buruk anak diputar lagi ketempat
semula.

e. Setelah berhasil pasang gurita, observasai tensi, DJJ, serta keluhan.

2. Pimpinan Persalinan

a. Cara berbaring :

- Litotomi sewaktu inpartu

- Trendelenburg

b. Melahirkan bokong :

- Mengawasi sampai lahir spontan

- Mengait dengan jari

- Mengaik dengan pengait bokong

- Mengait dengan tali sebesar kelingking.

c. Ekstraksi kaki

Ekstraksi pada kaki lebih mudah. Pada letak bokong janin dapat dilahirkan dengan cara
vaginal atau abdominal (seksio sesarea)

3. Cara Melahirkan Pervaginam

Terdiri dari partus spontan ( pada letak sungsang janin dapat lahir secara spontan
seluruhnya) dan manual aid (manual hilfe)

Waktumemimpin partus dengan letak sungsang harus diingat bahwa ada 2 fase :

Fase I : fase menunggu

Sebelum bokong lahir seluruhnya, kita hanya melakukan observasi. Bila tangan tidak
menjungkit ka atas (nuchee arm), persalinan akan mudah. Sebaiknya jangan dilakukan
ekspresi kristeller,karena halini akan memudahkan terjadinya nuchee arm

Fase II : fase untuk bertindak cepat.

Bila badan janin sudah lahir sampai pusat, tali pusat akan tertekan antara kepala dan
panggul, maka janin harus lahir dalam waktu 8 menit.Untuk mempercepatnya lahirnya
janin dapat dilakukan manual aid
 MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN
LETAK SUNGSANG TERHADAP NY.N DI POLI KIA RSUD. UNDATA
PALU.

Nomor register                                  : -

Tanggal masuk                                 : 1-juni-2010

Tanggal pengkajian                           : 1-juni-2010

Nama mahasiswa yang mengkaji   :

A.        PENGUMPULAN DATA DASAR

1.    Pengkajian (data subyektif)

Identitas (biodata)

a).  Ibu

Nama                          : Ny. N

Umur                          : 30 tahun

Agama                        : Islam

Suku/Bangsa              : Bugis/Indonesia

Pendidikan Terakhir   : SMP

Pekerjaan                   : URT

Alamat                        : Jl. Bulu Masimba. No. 01

b). Suami

Nama                          : Tn. P

Umur                          : 35 tahun
 Agama                        : Islam

Suku/Bangsa              : Bugis/Indonesia

Pendidikan Terakhir   : SMA

Pekerjaan                   : Swasta

Alamat                        : Jl. Bulu Masomba. No. 01

2.     Anamnesa

Pada tanggal 1 juni 2010 pukul 10.00 WITA.

a)  Alasan kunjungan ibu saat ini:

Ibu mengatakan hamil anak ketiga usia kehamilan 9 bulan mengeluh cepat lelah, sering BAK,
susah tidur, pegal-pegal pada punggung dan kaki.

b)  Riwayat kehamilan sekarang

  HpHt                       : lupa

  TP                           : ?

  ANC                        : teratur di Puskesmas

  Imunisasi TT           : 2 kali

  Keluhan                  : tidak ada

  Trimester I

ANC         : 1X di bidan

Keluhan : Ibu mengatakan pusing, cepat lelah serta tidak nafsu makan
Terapi :

1.    Tablet vitamin B komplek 3X1 tablet/hari

2.    .Kalcium laktat 3X1 tablet/hari

3.    Asam folat 1X1 tablet/hari

Anjuran :
 1.    Banyak istirahat

2.    Makan makanan yang diinginkan

 Trimester II

ANC : 1X di bidan

Keluhan : Tidak ada keluhan

Terapi : Tablet Fe 1X1 / hari

Anjuran : Makan makanan yang bergizi

 Trimester III

ANC : 2X di bidan

Keluhan : Pegal-pegal, nyeri epigestrik dan sering BAK

Terapi     : tablet Fe 1 x 1 / hari, vitamin

Anjuran : Istirahat yang cukup, kurangi minum di malam hari

No. Kehamilan Persalinan Anak umur BB/PB penolong tempat

1 Aterem Spontan LBK Laki-laki 5 tahun 3300 Bidan BPS

2 Aterem Spontan LBK perempuan 3 tahun 3100 Bidan BPS

3 Kehamilan
sekarang

c)  Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu

d)  Riwayat perkawinan

  Perkawinan ke                                  : pertama

  Usia perkawinan sekarang               : 10 tahun

  Status perkawinan                            : sah

e)  Pergerakan janin dirasakan pertama kali diusia kehamilan 16 minggu.

f)   Pergerakan janin dalam 24 jam: tidak dilakukan hitungan.

 g)  Masalah-masalah selama kehamilan

  Rasa lelah                                          : ya

  Mual muntah yang hebat                  : tidak

  Rasa mengga                                   : tidak

  Sakit kepala hebat terus-menerus   : tidak

  Penglihatan kabur                             : tidak pernah

  Rasa nyeri waktu BAB                      : tidak

  Rasa gatal pada vulva dan vagina  : tidak

f)   Pergerakan janin dalam 24 jam: tidak dilakukan hitungan.

g)  Masalah-masalah selama kehamilan

  Rasa lelah                                          : ya

  Mual muntah yang hebat                  : tidak

  Rasa mengga                                   : tidak

  Sakit kepala hebat terus-menerus   : tidak

  Penglihatan kabur                             : tidak pernah

  Rasa nyeri waktu BAB                      : tidak

  Rasa gatal pada vulva dan vagina  : tidak

  Nyeri tegang pada tungkai                : ya

h)  Riwayat menstruasi

 Menarche                                             : 12 tahun

 Siklus                                                    : 28-30 tahun

  Teratur                                                 : ya
  Lanianya haid                                        : 17 hari

 Banyaknya darah                                  : 2x ganti pembalut/hari

 Bau/warna                                             : has/merah tua

 Konsistensi                                            : encer

 Dismenorhoe                                         : ada, hari pertama

 Riwayat KB                                           : Belum pernah

i)    Riwayat penyakit yang pernah/sedang dirasakan

 Tekanan darah tinggi                             : tidak

 Deconi persasi cordis                            : tidak

 Diabetes mellitus                                   : tidak

 Anemia                                                  : tidak

 Penyakit hubungan seksual                 : tidak ada

 Campak / rubella                                   : tidak

j)    Perilaku kesehatan

 Merokok                                                : tidak

 Ketergantungan obat :                           : tidak

 Minum-minuman keras                         : tidak

k)  Riwayat Psikologis

 Ibu mengatakan bahwa kehamilannya direncanakan.

 Ibu mengatakan bahwa ia sangat senang dengan kehamilannya.

 Ibu dan keluarga berharap semoga dalam kehamilan dan persalinannya berjalan normal tidak
ada halanagn satu apapun.

l)    Pola Kegiatan sehari-hari

 Nutrisi :

a.Pola makan                                        : teratur

b.Frekuensi makan                   : 3x sehari

c.     Jenis makanan                              : nasi, sayur, ikan

d.Jumlah minum sehari                         : 8 gelas/hari

 Pola Eliminasi

 Ibu mengatakan bahwa kehamilannya direncanakan.

 Ibu mengatakan bahwa ia sangat senang dengan kehamilannya.

 Ibu dan keluarga berharap semoga dalam kehamilan dan persalinannya berjalan normal tidak
ada halanagn satu apapun.

l)    Pola Kegiatan sehari-hari

 Nutrisi :

a.Pola makan                                        : teratur

b.Frekuensi makan                   : 3x sehari

c.     Jenis makanan                              : nasi, sayur, ikan

d.Jumlah minum sehari                         : 8 gelas/hari

 Pola Eliminasi

BAK

a.Frekuensi                                : ± 7x sehari

b.          Bau                                              : khas

c.          Warna                                         : kekuningan

BAB
 a.          Frekuensi                                    : 1x/hari

b.          Warna/bau                                  : kuning/has

c.          Konsistensi                                  : lunak

 Pola istirahat tidur

a.          Tidur siang                                   : tidak biasa

b.          Tidur malam                                : 22:00-06:00 pagi

 Hybine perorangan

a.          Frekuensi mandi                         : 2x dan memakai sabun

b.          Frekuensi sikat gigi                     : 3x sehari dan memakai odol

c.          Mencuci rambut                          : 3x/minggu dan

memakai shampoo

m) Riwayat kesehatan keluarga

 Penyakit menular dalam keluarga        : tidak ada

 Penyakit kelamin dalam keluarga         : tidak ada

 Penyakit menahun dalam keluarga     : tidak ada

 Penyakit keturunan kembar                   : tidak ada

3.      Pemeriksaan Fisik (Data Obyektif)

a)    Keadaan umum                                         : baik

  Kesadaran                                         : compes medis

  Keadaan emosional                          : stabil

b)    Tanda-tanda vital         

   TD                                                    : 110/80 mmHg

   N                                                      : 84 x/m

   S                                                      : 36,5ºC

   R                                                      : 24 x/m

c)    Tinggi Badan

  Berat badan                                       : 58kg

  Lila                                                     : 24 cm

  BB sebelum hamil                             : 50 kg

  BB sekarang                                     : 58 kg

  Kenaikan BB selama hamil              : 8 kg

  Tingi badan                                       : 158 cm

d)      Pemeriksaan fisik

a).  kepala

 Benjolan                                       : tidak ada

 Bersih                                         : ya, bersih

b).  Muka

 Cloasma gravidarum                 : tidak ada

 Edenia                                       : tidak

c).  Mata

 Simetris                                      : ya

 Konjungtiva                                : tidak anemis

 Sclera                                         : tidak ikterus

d).  Telinga

 Simetris                                      : ya

 Bersih                                         : ya
  Serumen                                    : tidak ada

 Perdengaran                              : baik

e).  Mulut/Gigi

 Stomatitis                                   : tidak ada

 Faetorex oral                              : tidak

 Daries                                         : tidak ada

 Gigi palsu                                   : tidak ada

f).   Leher

 Pembesaran kelenjar thyroid   : tidak ada pembesaran

 Pembengkakan kelenjar getah bening : tidak ada pembesaran

g).  Dada

 Jantung                                      : tidak ada keluhan

 Paru-paru                                   : lembek

 Payudara                                   : lembek. Simetris ki-ka

       Pembesaran                        : membesar

       Puting susu                          : menonjol

       Pengeluaran ASI                 : belum ada

h).  Pinggang/punggung

 Posisi tulang belakang              : lordosis

 Nyeri pinggang                           : ada

).  Abdomen

 Bekas luka operasi                   : tidak ada

 Striaee                                       : ada

  TFU sesuai usia kehamilan     : ya

 Palpasi

Leopold I                                     : TFU pertengahan PX- pusat.            Pada fundus teraba
keras, bulat, melenting yang berarti kepala. TFU 35 cm

Leopold II                                    : perit ibu sebelah kiri teraba lebar dan memberikan
tekanan yang besar berarti punggung. PUKI.

Leopold III                                   : bagian terbawah janin teraba lunak, kurang bundar,
kurang melenting berarti bokong. Presentasi bokong.

Leopold IV                                  : bokong belum masuk pintu atas panggul.

 Auskutasi

 Bjf                                             : ada terdengar

 Frekuensi                                 : teratur 140 x/m

i).  Tangan dan Kaki

  Oedema                                     : tidak ada

  Keluhan sendi                            : tidak ada

  Kemerahan                                : tidak ada

  Varises                                       : tidak ada

  Reflex patella                             : ya +/+

  Kuku                                           : tidak pucat, bersih.

j).   Pemeriksaan Genetalia

  Perineum terdapat bekas hecting persalinan yang lalu.

  Vulva/vagina

         Pengeluaran                         : tidak ada

         Konsistensi                           : tidak ada

         Warna                                  : tidak ada

         Oedema                               : tidak ada

         Varises                                 : tidak ada

         Rasa nyeri                            : ada

   Kelenjar bartholini

         Bengkak                               : tidak dilakukan pemeriksaan

         Rasa nyeri                            : tidak dilakukan pemeriksaan

  Anus

         Haemoroid                        : tidak ada

  Pemeriksaan dalam

         Dinding vagina                  : tidak dilakukan pemeriksaan

         Posisi serviks                    : tidak dilakukan pemeriksaan

         Keadaan serviks               : tidak dilakukan pemeriksaan

         Pembukaan serviks          : tidak dilakukan pemeriksaan

  Peluemetri

         Promentonum                   : tidak dilakukan pemeriksaan

         Linea tuminalis                  : tidak dilakukan pemeriksaan

         Sacium                              : tidak dilakukan pemeriksaan

         Arcuspubis                        : tidak dilakukan pemeriksaan

         Spina ischiadika                : tidak dilakukan pemeriksaan

         DS loceygis                       : tidak dilakukan pemeriksaan

4.    Pemeriksaan laboratorium

 HB                                                               : 11 gr%

Protein urine                                                : (-)

Reduksin                                                     : (-)

B.   INTERPRESTASI DATA DASAR, DIAGNOSA, DAN KEBUTUHAN

1.   Diagnosa
Ibu G3P2A0 hamil 36 minggu, janin tunggal, hidup, Intrauterine dengan

presentasi bokong.

Dasar:
a) Ibu mengatakan hamil anak ke-3

b) HPHT : 11 April 2006

c) Leopold I : Pertengahan Px Pusat, TFU : 35 cm

d) Leopold II : Puki

e) Leopold III: Bokong

f) Leopold IV: Bokong belum masuk PAP

g) DJJ : 132 X/menit

h) Hb : 11gr%

2.  Masalah

a)      Gangguan aktifitas yang berupa pegal-pegal dan kram pada kaki.

Dasar ;

  Ibu mengatakan merasa pegal-pegal pada daerah punggung dan kaki

  Ibu mengatakan sering kram pada kaki apabila kelelahan

b)      Ibu merasa cemas dan khawatir proses persalinannya akan sulit karena letak bayi yang sungsang

Dasar :

  Ibu mengatakan takut persalinannya susah karena letak bayinya

sungsang
   Ibu mengatakan cemas menghadapi persalinannya

Kebutuhan

1)    Penyuluhan tentang perubahan fisiologis yang terjadi dalam kehamilan seperti gangguan kenyamanan
yang berupa pegal-pegal pada punggung dan kaki

2)     Penyuluhan tentang keebutuhan gizi ibu hamil dan persiapan-persiapan persalinan

3)    Penyuluhan tentang senam hamil untuk kehamilan letak sungsang dan latihan relaksasi

4)    Pemberian Fe dan vitamin

5)    Kontrol ulang bila ada keluhan

6)    Diit karbohidrat pada trimester III

C.   IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL

Masalah potensial yang mingkin dihadapi adalah rupture perineum pada ibu, distosia, dan
hipoksia pada janin.

D.   INDENTIFIKASI KEBUTUHAN TINDAKAN SEGERA DAN KOLABORASI SERTA

RUJUKAN

1.    Apabila tafsiran BBL berat, rencanakan kolaborasi dengan dokter karena ditakutkan terjadi kesulitan
saat persalinan.

2.    Apabila ada tanda-tanda bahaya kehamilan segera merujuk.

E.    PERENCANAAN

1.    Jelaskan pada ibu kondisinya saat ini.

2.    Beritahu ibu bahwa kehamilannya letak sungsang.

3.    Beri dukungan pada ibu agar tidak cemas.

4.    Anjurkan ibu untuk breast care dan ajarkan caranya.

5.    Beritahu ibu untuk selalu membersihkan payudaranya

6.     Ajarkan cara-cara breast care

7.    Beri terapi Fe 1X1 tablet/hari, kalsium laktat 3X1 tablet/hari dan vitamin B kompleks 3X1 tablet/hari
8.    Ajarkan pada ibu tentang teknik senam hamil untuk kehamilan sungsang dan menganjurkan
melaksanakannya dirumah

9.     Ajarkan gerakan senam hamil pada ibu Ajarkan kneeces position pada ibu Anjurkan ibu untuk
melakukannya dirumah

10.   Anjurkan pada ibu untuk diit karbohidrat pada trimester III

11.  Anjurkan ibu untuk mengurangi porsi nasi

12.  Anjurkan ibu untuk makan banyak sayur dan buah-buahan

13.   Anjurkan ibu untuk istirahat yang cukup dan mengurangi aktifitas yang berlebihan

14.  Anjurkan ibu untuk tidur minimal 6-8 jam pada malam hari dan 30 menit pada siang hari

15.  Anjurkan ibu mengurangi aktifitas-aktifitas berat

16.  Beri informasi tentang tanda-tanda bahaya kehamilan, tanda-tanda dan persiapan pesalinan.

17.  Beri tahu ibu tanda-tanda bahaya kehamilan

18.   Beri tahu ibu tanda-tanda persalinan

19.  Beri tahu ibu Persiapan-persiapan yang harus dilakukan sebelum bersalin

20.  Anjurkan pada ibu untukmelakukan kunjungan ulang segera jika ada keluhan

F.     PELAKSANAAN

1.    Menjelaskan pada ibu kondisinya saat ini

2.    Memberitahu ibu bahwa kehamilannya letak sungsang

3.    Memberi dukungan pada ibu agar tidak cemas

4.     Menganjurkan ibu untuk breast care dan ajarkan caranya

5.    Memberitahu ibu untuk selalu membersihkan payudaranya setiap hari

6.    Mengajarkan cara-cara breast care yang benar pada ibu

7.    Memberi terapi Fe 1X1 tablet/hari, kalsium laktat 3X1 tablet/hari

8.    Beri ibu tablet Fe 1X1/hari

9.     Beri Ibu kalium laktak 3X1/hari

10.  Mengajarkan pada ibu tentang teknik senam hamil untuk kehamilan sungsang dan menganjurkan
melaksanakannya dirumah

11.  Mengajarkan gerakan senam hamil pada ibu

12.  Mengajarkan kneeces position pada ibu

13.  Menyarankan ibu untuk sering berlatih jongkok agar janin lekas turun ke PAP

14.  Menyarankan ibu untuk melakukan pekerjaan rumah yang banyak menggunakan posisi seperti
jongkok

15.  Menganjurkan ibu untuk melakukannya di rumah

16.   Menganjurkan pada ibu untuk diit karbohidrat pada trimester III

17.  Anjurkan ibu untuk mengurangi porsi nasi

18.  Mnjelaskan makanan-makanan yang baik bagi kehamilan ibu

19.  Anjurkan ibu untuk makan banyak sayur dan buah-buahan

20.   Anjurkan ibu untuk istirahat yang cukup dan mengurangi aktifitas yang berlebihan

21.   Anjurkan ibu untuk tidur minimal 6-8 jam pada malam hari dan 30 menit pada siang hari

22.   Anjurkan ibu mengurangi aktifitas-aktifitas berat

23.  Beri informasi tentang tanda-tanda bahaya kehamilan, tanda-tanda dan persiapan pesalinan.

24.  Beri tahu ibu tand-tanda bahaya kehamilan seperti perdarahan dan KPD.

25.  Beri tahu ibu tanda-tanda persalinan seperti his yang semakin kuat, ada keinginan ingin meneran, ibu
mengeluarkanlendir bercampur darah.

26.   Beri tahu ibu Persiapan-persiapan yang harus dilakukan sebelum bersalin juga dengan keuangan ibu.

27.  Menganjurkan pada ibu untuk melakukan kunjungan ulang segera jika ada keluhan

28.   menganjurkan ibu segera dating jika ada keluhan.

29.   Pada saat konsultasi ingatkan ibu untuk dating kembali memeriksakan kandungannya.

G.    EVALUASI

1.    Ibu mengatakan mengerti dengan kondisinya saat ini

2.    Ibu mengatakan mengerti cara breast care yang benar dan akan melakukannya setiap hari

3.    Ibu mengatakan akan meminum tablet Fe dan tablet kalsium laktat

4.    Ibu mengatakan mengerti tentang teknik senam hamil untuk kehamilan sungsang dan mengatakan
akan melaksanakan yang dianjurkan bidan di rumah

5.    Ibu bias menyebutkan makanan-makanan yang baik bagi kehamilannya dan akan mengurangi porsi
makan nasinya serta memperbanyak konsumsi sayur dan buah

6.    Ibu mengatakan akan istirahat yang cukup dan mengurangi aktifitas yang
berlebihan

7.    Ibu mengatakan mengeti dan bias menyebutkan tentang tanda-tanda bahaya kehamilan, tanda-tanda
dan persiapan pesalinan.

8.    Ibu berjanji akan melakukan kunjungan ulang pada 1 minggu yang akan dating dan segera jika ada
keluhan