TUGAS II

MENGANALISA DATA

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Praktek Klinik: Keperawatan Jiwa

Pembimbing Akademik : Lailatul Fadilah, S.Kep, Ners, M.Kep

Pembimbing Lahan : Ns. Juni D, S.Kep

Disusun oleh :

LISA OKTAVIANI

P27906120019

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN

JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

PRODI PENDIDIKAN PROFESI NERS

2021
 ANALISA DATA

Tanggal MASALAH
DATA FOKUS KEPERAWATAN
08-02-2020 DS : Harga diri rendah

Pasien merasa berharga terhadap dirinya

sendiri namun merasa tidak berharga
terhadap oranglain.

DO:
- Pasien tampak enggan mencoba
hal baru
- pasien tampak menghindari
kontak mata saat sedang
berbicara

08-02-2020 DS : Ganguan persepsi sensorik

- pasien mengatakan melihat hal (penglihatan)
yang menyenangkan
- pasien mengatakan sering
mengobrol dengan jin yang
dilihatnya (bayangan)
- pasien mengaku ia tidak bisa
tidur 3 hari

DO :
- Pasien dapat menjawab secara
rinci namun pasien seringkali
berbicara tidak sesuai dengan
apa yang ada pada dirinya
- Pasien menjawab pertanyaan
pembicaraan diluar kenyataan
pada dirinya

08-02-2020 DS : Resiko Perilaku kekerasan

- Pasien mengatakan merasa marah
dan kesal terhadap seseorang yang
bersikap keras kepada dirinya
- Pasien mengatakan mengamuk dan
marah-marah dirumah
- Pasien mengatakan jika ada masalah
yang tidak dapat diselesaikan pasien
akan mudah tersinggung, marah –
marah , mengamuk dan membenci
orang lain
 - Pasien mengatakan cepat marah dan
mebentak jika pasien kesal terhadap
seseorang

DO :
- Suara pasien menguasai dan nada
suara pasien tinggi keras.
- Ekspresi wajah pasien tampak kesal
jika membicarakan seseorang
- Pasien berbicara sambil memukul
meja
- Saat wawancara pasien menjawab
setiap pertanyaan, pembicaraan
diluar kenyataan pada dirinya

POHON MASALAH

Resiko perilaku
kekerasan

Gangguan persepsi
sensori halusinasi
(penglihatan)
 CORE PROBLEM

Harga diri rendah

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Harga diri rendah

2. Gangguan persepsi sensori halusinasi (penglihatan)
3. Resiko perilaku kekerasan