BUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN

KEPERAWATAN MATERNITAS 1

Disusun oleh:
TIM KEPERAWATAN MATERNITAS

PM-UMM-02-12/L1

Program Studi S1 Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Magelang
2020
i
 PENGESAHAN

Buku Panduan Praktik Klinik Keperawatan

KEPERAWATAN MATERNITAS 1
PM-UMM-02-12/L1
Revisi : 00
Tanggal :
Dikaji Ulang Oleh : Ketua Program Studi S1 Keperawatan
Dikendalikan Oleh : Pengendali Sistem Mutu Fakultas
Disetujui Oleh : Dekan

NO. DOKUMEN : PM-UMM-02-12/L1 TANGGAL : 10 September 2019

NO. REVISI : 00 NO. HAL : -
Disiapkan Oleh : Diperiksa Oleh: Disahkan Oleh :
Koordinator Mata Kuliah Ka. Prodi S1 Keperawatan Dekan

Dr. Heni SER, S.Kp.M.Kes Ns. Sodiq Kamal., M.Sc. Dr. Heni SER, S.Kp.M.Kes
NIDN. 0625127002 NIDN. 06100128001 NIK. 937008062
Catatan : Dokumen ini milik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Magelang dan TIDAK
DIPERBOLEHKAN dengan cara dan alasan apapun membuat salinan tanpa seijin Dekan

ii
 DAFTAR ISI
PENGESAHAN..........................................................................................................................................ii

DATA PEMILIK BUKU...........................................................................................................................iv

PENGANTAR.............................................................................................................................................v

BAB I......................................................................................................................................................1

VISI MISI................................................................................................................................................1

A. Visi dan Misi FIKES Universitas Muhammadiyah Magelang.....................................................1

B. Tujuan Program Studi..................................................................................................................2

C. Rumusan Kompetensi Lulusan Prodi (Learning Outcome)..........................................................2

BAB II.....................................................................................................................................................4

PERATURAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN.........................................................................4

BAB III....................................................................................................................................................5

PEMBELAJARAN KLINIK...................................................................................................................5

A. Deskripsi Mata Ajar.....................................................................................................................5

B. Tujuan Mata Ajar.........................................................................................................................5

C. Kompetensi..................................................................................................................................5

D. Tugas Mahasiswa Selama Praktek...............................................................................................6

E. Metode Pembelajaran Klinik.......................................................................................................6

F. Metode Penilaian.........................................................................................................................8

G. Prasyarat......................................................................................................................................8

H. Model Pembelajaran Praktek.......................................................................................................9

I. Komponen Evaluasi.....................................................................................................................9

J. Tempat dan Waktu Pelaksanaan................................................................................................10

BAB IV.................................................................................................................................................11

PENUTUP.............................................................................................................................................11

iii
 3x4
DATA PEMILIK BUKU

Nama Mahasiswa : Syariifuddin Hibatulloh

NIM : 19.0603.0001
Jenis Kelamin : Laki- Laki
Tempat, tanggal lahir : Sleman, 21 Juni 2001
Alamat Asal : Beseran, Kaliangkrik, Magelang

Magelang,
Pemilik

( Syariifuddin H )

iv
 PENGANTAR

Alhamdulillah puji syukur kehadirat Allah SWT berkat ridho dan karunia-Nya penulis dapat
menyusun modul praktek klinik Keperawatan Maternitas 1 ini. Modul Praktek Klinik
Keperawatan Maternitas 1 ini meliputi kebijakan ibu dan anak, masalah kesehatan wanita,
masalah neonatologi, obstetri, perawatan luka di maternitas, keluarga berencana.

Tujuan praktek keperawatan ini adalah agar mahasiswa dapat mengembangkan dan dapat
memberikan asuhan keperawatan dengan target keperawatan maternitas sehingga dapat
meningkatkan derajat kesehatan pasien.

Penyusun menyadari bahwa buku petunjuk praktek ini tidak terlepas dari kekurangan, oleh
karena itu, penyusun mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi
kesempurnaan modul ini. Penyusun berharap semoga buku ini dapat bermanfaat.

Magelang, 14 Januari 2021

Koordinator Mata Kuliah

v
 BAB I
VISI MISI

A. Visi dan Misi FIKES Universitas Muhammadiyah Magelang

Visi : “Menjadi Fakultas Ilmu Kesehatan yang Islami, Inovatif & Kompetitif di tingkat
Nasional pada tahun 2021”
Misi:
1. Menciptakan iklim kampus yang islami dan ilmiah.
2. Meningkatkan kemampuan dosen dalam catur darma perguruan tinggi.
3. Menyediakan sarana dan prasarana yang mendukung proses pembelajaran yang
berkualitas dan inovatif.
4. Membangun kepercayaan dan kerjasama antar lembaga.

A. Visi dan Misi Mutu Program Studi

Visi : “Menjadi program studi S1 Keperawatan yang Islami, inovatif dan kompetitif di
tingkat Nasional yang unggul bidang kegawatdaruratan dan terapi komplementer
pada tahun 2021”
Misi :
1. Menyelenggarakan proses pembelajaran yang berkualitas dan berlandaskan islam untuk
membentuk cendekiawan muttaqin
2. Menghasilkan penelitian yang inovatif khususnya pada kegawatdaruratan dan terapi
komplementer
3. Melaksanakan pengabdian di bidang keperawatan yang inovatif khususnya pada
kegawatdaruratan dan terapi komplementer
4. Membangun kepercayaan dan mengembangkan kerjasama dengan stakeholder dan pihak
lain
5. Menghasilkan Ners yang beriman, bertaqwa dan berakhlak mulia, berjiwa sosial tinggi,
dan berwawasan nasional dan global
6. Menyediakan fasilitas penunjang untuk mendukung proses pembelajaran dan perawatan
kegawatdaruratan serta komplementer

1
B. Tujuan Program Studi
1. Terwujudnya proses pembelajaran keperawatan yang berkualitas
2. Terwujudnya lulusan yang islami dan kompeten di bidang keperawatan
3. Terlaksananya penelitian di bidang keperawatan khususnya pada kegawatdaruratan dan
terapi komplementer
4. Terlaksananya pengabdian masyarakat di bidang keperawatan khususnya pada
kegawatdaruratan dan terapi komplementer
5. Terwujudnya iklim akademik yang ilmiah dan islami
6. Terjalinnya kerjasama dengan stakeholder dan pihak lain

C. Rumusan Kompetensi Lulusan Prodi (Learning Outcome)

1. Kompetensi Utama
a. Mampu berkomunikasi secara efektif
b. Mampu menerapkan aspek etik dan legal dalam praktek keperawatan
c. Mampu melaksanakan asuhan keperawatan professional di tatanan klinik dan
komunitas
d. Mampu memberikan pendidikan kesehatan di tatanan klinik dan komunitas
e. Mampu melakukan penelitian
f. Mampu mengaplikasikan kepemimpinan dan manajemen keperawatan
g. Mampu menjalin hubungan interpersonal
h. Mampu mengembangkan profesionalisme secara terus menerus atau belajar
sepanjang hayat

2. Kompetensi Pendukung
a. Mampu mempertahankan asuhan keperawatan yang aman dengan menggunakan
strategi penjaminan mutu dan mempertahankan universal precaution.
b. Mampu menerapkan nilai-nilai Islami dalam bekerja sebagai seorang perawat
c. Mampu mengembangkan kemampuan penggunaan berbagai bentuk tehnologi untuk
meningkatkan pelayanan kesehatan.
d. Mampu menjadi role model/ figure di masyarakat
e. Mampu menjadi role model/ figure bagi peserta didik

2
3. Kompetensi Lainnya
a. Mampu mengembangkan kemampuan penggunaan berbagai bentuk tehnologi untuk
meningkatkan pelayanan kesehatan
b. Mampu menerapkan asuhan keperawatan peka budaya
c. Mempunyai kemampuan memahami dan menyerap aspirasi dan kebutuhan
masyarakat
d. Mampu menerapkan kebijakan bidang kesehatan
e. Mampu menerapkan pengelolaan kegawatdaruratan
f. Mampu mengembangkan therapi komplementer

3
 BAB II
PERATURAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN

Mahasiswa selama melaksanakan praktek klinik keperawatan harus mentaati peraturan sebagai
berikut:
1. Berseragam atribut lengkap.
2. Berpenampilan tidak berlebihan.
3. Melaksanakan dinas terlambat 30 menit dianggap tidak hadir dan wajib mengganti hari
diluar praktek.
4. Meninggalkan dinas 1 hari tanpa keterangan wajib mengganti 3 hari.
5. Meninggalkan dinas tanpa keterangan sekurang kurangnya 3 hari dianggap tidak mengikuti
praktek dan akan dikembalikan ke akademi.
6. Meninggalkan dinas karena sakit harus memberitahukan kepada pembimbing/ perseptor
Puskesmas dan Kalab klinik keperawatan dan selanjutnya menyerahkan surat dari Dokter
selambat selambatnya 3 hari sejak meninggalkan dinas (sakit).
7. Meninggalkan dinas dengan ijin yang bukan karena sakit harus mengetahui orang tua/ wali
dan diberikan pembimbing/ perseptor Puskesmas dan Kalab klinik keperawatan.
8. Menyerahkan asuhan keperawatan kasus kelolaan setiap minggu sekali pada hari yang telah
disepakati perseptor, maksimal senin minggu berikutnya.
9. Mahasiswa yang diketahui dalam membuat laporan kasus secara fiktif dan atau plagiatisme
di nilai maksimal C pada stase yang dijalankan.
10. Menghilangkan/ merusak peralatan praktek mengganti sesuai ketentuan institusi praktek.
11. Nursing error berakibat beban biaya bagi klien maupun diri sendiri, mahasiswa wajib
menanggung 100% sesuai kerugian yang ditimbulkan.
12. Melaksanakan kegiatan praktek HP dalam kondisi silent.

4
 BAB III
PEMBELAJARAN KLINIK

A. Nama Mata Kuliah: Ilmu Keperawatan Maternitas 1, Jumlah SKS: 1 SKS Praktek Klinik
Keperawatan, Kode Mata Kuliah: KPT0603313.

B. Deskripsi Mata Ajar

Fokus mata ajar ini adala membahas tentang pemberian pelayanan asuhan terhadap pasien
dengan pemenuhan kebutuhan dalam keperawatan maternitas. Mata ajar ini juga membahas
mengenai kebijakan ibu dan anak, masalah kesehatan wanita, masalah neonatologi, obstetri,
perawatan luka di maternitas, keluarga berencana.

C. Tujuan Mata Ajar

Setelah menyelesaikan perkuliahan ini mahasiswa diharapkan mampu memahami tentang perspektif
keperawatan maternitas, mampu menjelaskan tentang woman health, mampu menjelaskan tentang
konsep dan askep neonatologi, mampu menjelaskan tentang konsep dan askep obstetric, mampu
memahami regulasi kebijakan ibu dan anak, mampu mendemonstrasikan konsep perawatan luka
pada ranah maternitas, mampu menjelaskan konsep dan askep keluarga berencana.
1. Memahami pemberian asuhan keperawatan dalam pemenuhan kebutuhan pada pasien
maternitas meliputi pengkajian sampai dengan evaluasi.
2. Menerapkan ketrampilan keperawatan dalam pemenuhan kebutuhan di ranah maternitas.

D. Kompetensi
Kompetensi yang diharapkan dalam mata ajar ini adalah:
1. KK 01: Mampu memberikan asuhan keperawatan yang lengkap dan berkesinambungan yang
menjamin keselamatan klien (patient safety) sesuai standar asuhan keperawatan dan berdasarkan
perencanaan keperawatan yang telah atau belum tersedia;
2. KK.19: Bekerja di bidang keahlian pokok untuk jenis pekerjaan yang spesifik, dan memiliki
kompetensi kerja yang minimal setara dengan standar kompetensi kerja profesinya;

Pokok bahasan utama yang kompetensinya harus dicapai pada praktek Keperawatan Maternitas 1 ini
adalah sebagai berikut:
a. Memberikan asuhan keperawatan kepada ibu hamil
b. Pendidikan Kesehatan pada: Kesehatan wanita (Usia anak sampai dengan menopause)
5
 c. Pemeriksaan ANC ( 10 T: BB dan TB, Tekanan Darah, TFU, TT, Tablet FE, Tetapkan status gizi
(LILA), Tes Laboratorium/analisa jika ada hasilnya, Tentukan DJJ, Tatalaksana Kasus, Tenu
Wicara/Tanya Jawab).

E. Tugas Mahasiswa Selama Praktek

1. Tugas Individu

a. Membuat laporan kasus

b. Membuat logbook kegiatan

Tugas Mahasiswa Fieldtrip (4 hari) di Komunitas

NO Hari ke- Kegiatan
1 Hari-1 Mulai mengidentifikasi pasien: ibu hamil di semua trimester
(pengkajian).
2 Hari-2 merencanakan dan melaksanakan kegiatan (implementasi).
3 Hari-3 Melakukan implementasi di pasien masing-masing dan melakukan
evaluasi
4 Hari-4 Presentasi hasil filtrip

F. Metode Pembelajaran Klinik

Pembelajaran praktek keperawatan maternitas 1 ini menggunakan metode pembelajaran yang
meliputi:
1. Conference
Conference merupakan diskusi dan menilai kesiapan dan kemampuan mahasiswa,
memperbaiki kemampuan problem solving serta performa mahasiswa secara keseluruhan
dari aspek skills, knowledge dan attitude. Conference dilakukan melalui pre conference
dan post conference. Pre conference bertujuan mengetahui kesiapan knowledge
mahasiswa sebelum memberikan asuhan keperawatan. Penilaian berasal dari kegiatan
yang dilakukan mahasiswa. Post conference bertujuan menilai kemampuan mahasiswa
dalam memberikan asuhan keperawatan.
2. Case report session (Presentasi kasus kelolaan)
Kegiatan ini merupakan diskusi tentang kasus yang diambil. Presentasi ini merupakan
hasil rekapitulasi kasus kelolaan individu. Clinical Instruktur menilai sesuai dengan
format yang ada.
3. Manajemen kasus (individu)

6
 Metode pembelajaran ini dalam pelaksanaannya diintegrasikan dengan studi kasus
sehingga mahasiswa mendapatkan pengalaman pembelajaran secara komprehensif.
Metode ini dilaksanakan agar mahasiswa mampu mengkoordinasikan asuhan
keperawatan klien secara individu, mengkolaborasikan kerja tim dengan tim kesehatan
lain, melakukan komunikasi dalam struktur organisasi dan menginisiasi, memotivasi,
memonitor dan mengatur efisiensi dan efektivitas pemberian asuhan keperawatan yang
dikelola mahasiswa. Sebagai bukti proses pembelajaran ini mahasiswa praktek membuat
laporan kasus secara tertulis sesuai aturan yang ditentukan. Pengelolaan kasus yang baik
menggambarkan secara utuh pasien sesuai target waktu praktek yang telah direncanakan.

G. Metode Penilaian
Metode penilaian yang digunakan yaitu:
1. DOPS (Direct Observation Prosedur Skill)
Kegiatan ini dilakukan secara langsung untuk menilai ketrampilan klinis/ skill mahasiswa
setiap melaksanakan tindakan kepada pasien sesuai dengan standar kompetensi dasar
perawat (minimal tingkat kemampuan ketrampilan klinis). Mahasiswa mendokumentasikan
tindakan keperawatan kepada klien dalam video.
2. Manajemen Kasus
Metode penilaian ini dilakukan dengan menilai laporan kasus (case report) secara tertulis
sesuai dengan aturan yang ditentukan.
3. Presentasi (kasus dan penkes)
Metode ini dilakukan untuk menilai kemampuan mahasiswa dalam berkomunikasi secara
lisan maupun tertulis secara ilmiah yaitu dengan mempresentasikan kasus yang telah
ditentukan (laporan manajemen kasus).

H. Prasyarat
Prasyarat mata ajar ini adalah telah mendapatkan nilai UTS minimal B pada mata kuliah
keperawatan maternitas 1 untuk 2 sks (T dan P).

7
I. Model Pembelajaran Praktek
Kegiatan
Proses Pembelajaran
Mahasiswa Pembimbing
Fase Pra Interaksi - Melakukan penelusuran - Melakukan pembekalan
literature pra klinik
- Mengikuti pembekalan - Melakukan penilaian
pra klinik thd LP
- Membuat laporan
pendahuluan (LP)
tentang ANC
Fase Orientasi - Melakukan kontrak awal
dengan pasien
Fase Kerja - Melakukan pengkajian, - Melakukan bimbingan
melaksanakan/implemen sesuai target yang telah
tasi dan evaluasi ditentukan
- Melakukan penilaian
video implementasi dan
askep
Fase Terminasi - Mengumpulkan laporan - Melakukan penilaian
dan penilaian laporan mahasiswa dan
- Mempresentasikan hasil penilaian presentasi
filtrip hasil filtrip

J. Komponen Evaluasi
No Komponen Evaluasi Jumlah Bobot
1 DOPS 1 30%
2 Laporan kasus kelolaan 1 40%

3 Presentasi 1 30%
TOTAL 100%

K. Tempat dan Waktu Pelaksanaan dan keterangan umum

Tempat Praktik Waktu Praktik
Di Komunitas (sesuai lokasi mahasiswa) Total 4 hari

8
 BAB IV
PENUTUP

Demikian modul Praktek Klinik Keperawatan Maternitas 1, semoga dapat memberikan

pedoman bagaimana mahasiswa melaksanakan praktek klinik keperawatan maternitas di
lahan agar pelaksanaannya sesuai dengan target yang telah direncanakan. Masukan terkait isi
dari modul ini diperlukan untuk perbaikan dimasa yang akan datang.

Magelang, November 2020

Koordinator M.K. Maternitas 1

9
 LAMPIRAN-LAMPIRAN

A. TARGET SKILL PENCAPAIAN MATERNITAS

NO KETERAMPILAN Keterangan Hasil

1 Pendidikan Kesehatan (Kesehatan Reproduksi) -
pada: Kesehatan wanita (Usia anak sampai dengan
menopause)
2 Pemeriksaan ANC ( 10 T: BB dan TB, Tekanan Dilakukan BB : 44kg
Darah, TFU, TT, Tablet FE, Tetapkan status gizi Peemerikssaan TB : 156 Cm
(LILA), Tes Laboratorium/analisa jika ada hasilnya, BB ddan TB Tekanan
Tentukan DJJ, Tatalaksana Kasus, Tenu Serta sedikit darah :
Wicara/Tanya Jawab). penyuluhan 110/70mmhg
kesehatan LILA :
23,5cm

B. FORM

LAPORAN HASIL PENDAMPINGAN IBU HAMIL OLEH MAHASISWA

(LAPORAN MAHASISWA KE INSTITUSI PENDIDIKAN)
I. Identitas Mahasiswa
Nama : Syariifuddin H
NIM : 19.0603.0001
Prodi : S1 Ilmu Keperawatan
Semester : Semester 3
II. Identitas Ibu Hamil Dan Keluarga
Nama (Ibu/Suami) : Rina Yunita/ Ari Purwoko
umur (Ibu/Suami) : 34 Tahun/ 41 Tahun
Pekerjaan (Ibu/Suami) : Petani/ Swasta
Pendidikan : SMA / D3
Agama (Ibu/Suami) : Islam
Alamat (Ibu/Suami) : Sruni,Rt.04,Rw.08,Wukirsaari,Cangkringan,Sleman
Status GPA :
III. PEMENUHAN ASUHAN STANDART

10
1. Antenatal Care
No KOMPONEN
A. BUKU KIA
1 Kepemilikan Buku KIA
2 Pemahaman/penggunaan Buku KIA
3 Kelengkapan isi Buku KIA oleh Nakes
Catatan :
B. P4K (Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi)
1 Kepemilikan Stiker P4K
2 Pemahaman P4K
3 Kelengkapan P4K
a Nama Ibu
b Tafsiran Persalinan / HPL
c Penolong Persalinan
d Tempat Persalinan
e Pendamping Persalinan
f Transport / Ambulance desa
g Donor Darah - -
h Dasolin (gerakan dana sosial bersalin)/ tabulin(tabungan ibu bersalin)/ BPJS

C. STANDART ANC
1 Data BB (44kg)
2 Data TB (156cm)
3 Data lingkar lengan atas (23,5cm)
4 Data tekanan darah (110/70Mg Hg)
5 Data tinggi fundus uteri (24 cm)
6 Data denyut jantung janin (-x/mnt)
7 Presentasi janin (Letkep/letsu/letlin)
8 Status imunisasi Tetanus Tiksoid
9 Jumlah Pemberian Tablet tambah darah (tablet besi) (jumlah yang diminum  catatan
dalam buku KIA

11
 10 Data pemeriksaan laboratorium
a Pemeriksaan Hb (...gr%)
b Pemeriksaan protein urin (+/-)
c Pemeriksaan Urin reduksi
11 Tatalaksana / penanganan kasus (konsultasi dokter minimal 1 kali) dan memastikan hasil
temuan
a Asuhan sesuai kebutuhan
b Konsultasi dokter minimal 1 kali dan memastikan hasil temuan
c Asuhan ketidaknyamanan dalam kehamilan
d Keberlangsungan pendampingan nakes saat rujukan dan paska rujukan

12 Keberlangsungan pendampingan nakes saat rujukan dan paska rujukan

13. Data lainnya yang perlu ditambahkan

C. CEKLIST PENDAMPINGAN IBU HAMIL OLEH MAHASISWA

Nama (ibu / suami ) : Rina Yunita / Ari Purwoko

Umur (ibu / suami) : 34/41 Tahun ……
Alamat (ibu / suami) :Sruni Wukirsari Cangkringan Sleman
Hp.(ibu) : 0895612022400
Agama (ibu / suami) : Islam
Pekerjaan (ibu / suami) : Petani / Swasta
Status GPA : G 2 P 1.A0

NO INDIKATOR HASIL

1 Kepemilikan buku KIA

Ada tidak ada

Memahami tidak memahami

2 P4K

Ada tidak ada

Memahami tidak memahami

Kelengkapan dan validasi Komponen Perencanaan Rina Yunita

12
 a. Nama ibu hamil

b. Tafsiran persalinan / HPL 8 Bulan

c. Penolong persalinan Bidan/Dokter

d. Tempat persalinan Puskesmas/Rumah Sakit

e. Pendamping persalinan Keluarga

f. Transport/ ambulan desa Mobil Pribadi

g. Donor darah -

h. Dasolin/ tabulin / BPJS BPJS

3 STANDART ANC

a. Timbang BB dan ukur TB TB:156cm dan BB:44kkg

b. Ukur lingkar lengan atas (LiLA). 23,5cm

c. Ukur tekanan darah. 110/70mmhg

d. Ukur tinggi fundus uteri 24cm

e. Hitung denyut jantung janin (DJJ) -

f. Tentukan presentasi janin; -

g. Beri imunisasi Tetanus Toksoid (TT) -

h. Beri tablet tambah darah (tablet besi), -

i. Periksa laboratorium (rutin dan khusus) -

j. Tatalaksana/penanganan Kasus (konsultasi -

dokter minimal 1 kali)  dan memastikan hasil
temuan
k. Temu wicara / KIE ( Gizi, ketidaknyamanan, -
kebutuhan, senam hamil, tanda bahaya, dll)
l. Amanat persalinan* -

m. Keberlangsungan pendampingan nakes saat -

rujukan dan paska rujukan
7. Lain-lain secara umum

a. Kepercayaan , adat istiadat, mitos -

b. Kepesertaan klas Ibu hamil -

c. Status perkawinan Kawin

13
 d. Status ekonomi / pendapatan keluarga Rp.1.500.000/bulan(Mampu)

D. Form Penilaian Conference

SKOR
No ITEM PENILAIAN BOBOT Ya Tidak TOTAL

1 Partisipasi selama mengikuti diskusi 20

Tingkat persiapan pengetahuan/
2 20
knowledge selama diskusi
Kemampuan mendiskusikan prinsip-
3 prinsip dasar terhadap skill/ kasus yang 20
didiskusikan
Performance mahasiswa : critical
thinking, attitude, dan logical thinking
4 20
dalam penyampaian pendapat/
pertanyaan
Diskusi secara sistematis (menggunakan
5 langkah-langkah diskusi sesuai dengan 20
form yang ditentukan).
Jumlah 100

E. Form Penilaian DOPS

SKOR
No ITEM PENILAIAN BOBOT Ya Tidak TOTAL KET

1 Mengucapkan salam dengan

menyebut nama pasien serta 10
memperkenalkan diri
2 Persiapan tindakan tepat
( menjelaskan tujuan,
10
prosedur dan persiapan
lingkungan)
3 Kemampuan penguasaan
pengetahuan tentang 10
tindakan yang dilakukan.
4 Pelaksanaan sesuai dengan
sop, sistematis, prinsip
40
dijaga, waktu efisien, hasil
akhir tindakan baik
5 Komunikasi dilakukan
10
dengan prinsip komter
6 Performance mahasiswa: 20
14
 attitude,
sistematik,ketenangan selama
tindakan, ketelitian.

F. Form Penilaian Manajemen Kasus

SKOR
N
ITEM PENILAIAN BOBOT Ya Tidak TOTAL KET
o

1 Penulisan benar 10
2 Literatur sesuai 10
3 Laporan Pendahuluan sesuai 20
4 Pengkajian sesuai 20
5 Tindakan sesuai data temuan 20
6 Dokumentasi benar 20

G. Form Penilaian Presentasi Kasus

SKOR
N
ITEM PENILAIAN BOBOT Ya Tidak TOTAL KET
o

1 Penulisan makalah sesuai EYD,

10
minimal kesalahan penulisan
2 Kemampuan mengkorelasikan
temuan data pasien dengan
20
literatur/ sumber pustaka yang
digunakan
3 Kemampuan penguasaan
20
pengetahuan selama presentasi
4 Kemampuan
menginterpretasikan data-data
20
dengan kondisi pasien secara
umum
5 Organisasi dalam presentasi:
media, proses presentasi dan 10
tanyajawab
6 Performance mahasiswa
/kelompok: attitude, sistematik, 20
skill komunikasi

H. Form Penilaian Pendidikan Kesehatan

15
 SKOR TOTAL
No ITEM PENILAIAN BOBOT Ya Tidak

16
 A TAHAP ORIENTASI  
1 Mengucapkan salam 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menyampaikan tujuan umum 2
4 Menjelaskan prosedur 2
5 Mengidentifikasi kesiapan pasien 2
B TAHAP KERJA  
1 Mengucapkan Basmallah 5
Menanyakan apakah pasien sudah
2 5
tahu tentang kespro
3 Menjelaskan tujuan Khusus Penkes 10
Menjelaskan materi dengan bahasa
4 30
yang mudah dipahami
5 Memberi kesempatan bertanya 5
6 Menjawab pertanyaan dengan benar 15
C TAHAP TERMINASI  
1 Melakukan evaluasi tindakan 3
Menyampaikan rencana tindak
2 3
lanjut
Mengucapkan Hamdallah dan
3 2
mendoakan klien
4 Berpamitan 2
PENAMPILAN SELAMA
D  
TINDAKAN
1 Ketenangan selama tindakan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 3
3 Menjaga keamanan pasien 3
4 Menjaga keamanan perawat 2
  JUMLAH TOTAL 100

I. Form Satuan Acara Pelaksanaan Pendidikan Kesehatan

FORMAT SATUAN ACARA PELAKSANAAN PENDIDIKAN KESEHATAN

POKOK BAHASAN : Pengecekaan Rutin Kehamilan

SUB POKOK BAHASAN :Pengecekan Rutin Sesuai Jadwal Periksa di Buku KIA
WAKTU : 5 Menit
SASARAN : Ibu Rina Yunita dan Bapak Ari Purwoko
17
 TEMPAT : Dirumah

1. TIU :
2. TIK :
3. KEGIATAN PELAKSANAAN:
a. Pembukaan
b. Pelaksanaan
c. Penutup
4. METODE
5. MEDIA
6. MATERI
7. EVALUASI
a. Standart persiapan; alat, tempat, kesiapan materi
b. Standar proses: strategi PBM
c. Standar hasil : tolak ukur pencapaian penkes pada sasaran
8. DAFTAR PUSTAKA
Lampungtimurkab.go.id
LAMPIRAN ( Materi)

J. Form Logbook

Nama mahasiswa : Syarriifuddin H Hari/ Tanggal: Selasa, 12 Jaanuari 2021

Tempat pelaksanaan: Sruni Tema : FildTtrip

N Tanggal Aktifitas Hasil yang kendala Rencana Tanda

o diperoleh kegiatan tangan

18
 preceptor

1 12/01/2021 Pemeriksaan TB:156cm Tidak Penyuluhan

Fisik Pada Ibu BB:44Kg Ada untuk
Hamil TD:110/70 Memeriksak
mmhg an
LILA:23,5 Kandungan
cm dengan
Tertib

2 13/01/2021 Penyuluhan Ibu Hamil Tidak

untuk Paham Ada
Memeriksakan terhadap
Kandungan pemeriksa
dengan Tertib an yang
sesuai
dengan
jadwal
padaa
buku KIA

PRESENSI MAHASISWA

TANDA TANGAN
MAHASISWA KET.
KEGIATAN
DATANG PULANG PRESEPTOR
NO HARI/TANGGAL
1 Se1asa Pemeriksaan Fisik
12/01/2021
2 Rabu Penyuluhan
13/01/2021 Kesehatan Ibu

19
 Hamil
3

Mengetahui

Preseptor Lahan Praktek PreceptorAkademik

(…………………………………….) (……………………………………)

20