Belanja ATK Dinkes Kubu Raya 2021

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA
DINAS KESEHATAN
Jalan Adi Sucipto KM. 15,2 Desa Limbung Kecamatan Sungai Raya
SURAT PESANAN
Nomor : 027/PBJ-002-13/ PPK-DINKES/2021
Tanggal : 26 Februari 2021
PROGRAM
PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH
KABUPATEN/KOTA
KEGIATAN :
[1.02.0.00.0.00.01.0000.1.02.01.2.06.04.5.1.02.01.01.0024]
Pemeliharaan Barang Milik Daerah Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah
PEKERJAAN :
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor
LOKASI :
SUNGAI RAYA
JANGKA WAKTU PELAKSANAAN :

10 (Sepuluh) hari kalender.
Mulai Tanggal 26 Februari 2021
Berakhir Tanggal 7 Maret 2021
NILAI KONTRAK :
Rp. 16.999.944,-
[ Enam Belas Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Sembilan Ribu Sembilan Ratus
Empat Puluh Empat Rupiah]
SUMBER DANA :
APBD
TAHUN ANGGARAN :
2021
PELAKSANA / DISTRIBUTOR :
CV. MAHENDRA MULTI PERKASA
Jl. Arteri Supadio GG. 622 Komp Garaha Bumi Khatulistiwa Kecamatan Sungai Raya
DINAS KESEHATAN
Jl. Adi Sucipto KM 15,2 Desa Limbung
SUNGAI RAYA
SURAT PESANAN (SP)

Nomor: 027/PBJ-002-13/ PPK-DINKES/2021
Paket Pekerjaan : Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : M. Agus Arfani, S.Farm. Apt.
Jabatan : Pejabat Pengadaan Dinas Kesehatan
Alamat : Jl. Adisucipto KM 15,2 Desa Limbung Kecamatan Sungai Raya
Dalam hal ini mewakili Pengguna Barang/jasa pada Dinas Kesehatan Kabupaten Kubu Raya
selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pengadaan;
berdasarkan Surat Perintah Kerja (SPK) nomor 027/PBJ-002-13/ PPK-DINKES/2021 tanggal 26
Februari 2021, bersama ini memerintahkan:
Nama : CV. MAHENDRA MULTI PERKASA
Alamat : Jl. Arteri Supadio GG. 622 Komp Garaha Bumi Khatulistiwa Kecamatan
Sungai Raya
yang diwakili oleh : Erfhan Mahendra, S.Kom
selanjutnya disebut sebagai Penyedia Barang;
1. Rincian Barang:
Rincian Barang
No Jenis Barang Kuantitas Harga Total Harga
. Satuan
(IDR) (IDR)
Alat Pembuka Staples 3 Buah 1 42.5
1 4.190 70
Amplop Panjang 3 Kotak 2 79.2
2 6.400 00
Amplop Sedang 3 Kotak 2 66.0
3 2.000 00
Amplop Casing 2 Pak 7 143.0
4 1.500 00
Bantal Stempel 2 Buah 1 21.2
5 0.643 86
Binder Clip No.111 50 Kotak 440.0
6 8.800 00
Binder Clip No.200 4 Kotak 2 83.6
7 0.900 00
8 0.140 00
9 5.170 90
10 6.270 10
Buku Ekspedisi (10x31cm Isi: 100 Lembar) 2 Buku 1 22.9
11 1.471 42
Buku Folio (Isi; 100 Lembar) 20 Buah 1 389.4
12 9.470 00
Buku Registrasi Folio (21x32cm isi: 100 lbr) 25 Buah 2 532.1
13 1.285 25
Buku Tamu 5 Buah 2 104.6
14 0.931 55
Flask Disk (16 GB) 3 Buah 7 231.0
15 7.000 00
Karet Penghapus (Uk.Kecil) 55 Buah 90.7
16 1.650 50
Kertas A4 (70gr Isi 500 Lembar) 10 Rim 5 552.2
17 5.223 30
Kertas HVS Folio F4 (21,5x44cm 70gr Isi 50 Rim 6 3.242.7
18 500 Lembar 4.855 50
Kertas NCR (Folio 1 warna 21x32cm) 10 Rim 7 749.7
19 4.971 10
Kertas NCR 5R (Folio Isi 500 Lembar) 10 Buku 11 1.100.0
20 0.000 00
Kotak Arsip (Bahan Kertas) 30x40x20cm 9 Buah 2 212.8
21 3.650 50
Lem Kertas Kentak 3 Buah 6.6
22 2.200 00
Map Box File/Map Duduk 15 Buah 2 301.5
23 0.103 45
Map Clip File 60 Buah 525.0
24 8.751 60
Map Jala Kancing 27 Buah 1 478.9
25 7.738 26
Map Ordner (Gobi 8401-F) 90 Buah 2 2.554.2
26 8.380 00
Map Snelhecter Folio 24x34cm 125 Buah 591.2
27 4.730 50
Paper Clip Jumbo No.5 35 Kotak 202.1
28 5.775 25
Paper Clip Trigonal No.3 50 Kotak 171.5
29 3.430 00
Pelubang Kertas No.85 3 Buah 5 171.6
30 7.200 00
Penggaris Besi 30cm 3 Buah 17.8
31 5.940 20
Pensil Hitam 2B 36 Batang 198.0
32 5.500 00
Pisau Cutter (Besar + Body) 7 Buah 1 103.1
33 4.740 80
Pisau Cutter (Kecil) 7 Buah 52.9
34 7.568 76
Pulpen (Ballpoint) 66 Batang 390.2
35 5.913 58
Spidol Marker Permanent 10 Batang 88.0
36 8.800 00
Spidol Stabilo Bos 50 Batang 385.0
37 7.700 00
Spidol White Board 4 Batang 39.6
38 9.900 00
Staples No.10 10 Buah 1 139.7
39 3.970 00
Staples (Isi Hecter uk.23/10) 50 Kotak 2 1.100.0
40 2.000 00
Staples (Isi Hecter No.10-1M isi 20 Kotak) 7 Pack 5 386.5
41 5.223 61
Stempel Tanggal (uk.Kecil) 1 Buah 1 13.2
42 3.200 00
Stempel Tanggal (uk.Besar) 1 Buah 1 16.5
43 6.500 00
Stop Map Folio (23x35cm) 125 Lembar 295.6
44 2.365 25
Stop Map Folio Dokumen (Glossy/Ivory 12 Lembar 72.6
45 Uk.24x35cm) 6.050 00
Tinta Stempel (50cc) 3 Botol 1 44.2
46 4.740 20
Type x (Kuas) 30 Set 1 344.1
47 1.471 30
TOTAL HARGA 16.999.944
Tanggal Mulai Pekerjaan : 26 Februari 2021

2. Syarat-syarat pekerjaan : Sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak; Harga
Sudah Termasuk Ppn
3. Waktu penyelesaian : Selama 10 (Sepuluh) hari kerja dan pekerjaan harus sudah
selesai pada tanggal 7 Maret 2021
4. Alamat pengiriman barang : Dinas Kesehatan Kubu Raya
5. Denda: Terhadap setiap hari keterlambatan penyelesaian pekerjaan Penyedia akan
dikenakan Denda Keterlambatan sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari Nilai Kontrak atau
bagian tertentu dari Nilai Kontrak sebelum PPN sesuai dengan Syarat-Syarat Umum
Kontrak.
SUNGAI RAYA, 26 Februari 2021
Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa
Dinas Kesehatan Kubu Raya
M. Agus Arfani, S. Farm, Apt.

NIP. 19790809200012 1003
DINAS KESEHATAN
SUNGAI RAYA
SURAT PERINTAH PENGIRIMAN (SPP)

Nomor : 027/PBJ-002-10/ PPK-DINKES/2021
Paket Pekerjaan : Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Mahyudin, SKM, M. Kes
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jl. Adisucipto KM 15,2 Desa Limbung Kecamatan Sungai Raya
Dalam hal ini mewakili Pengguna Barang/jasa pada Dinas Kesehatan Kabupaten Kubu Raya
selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen;
berdasarkan SPK nomor 027/PBJ-002-13/ PPK-DINKES/2021 tanggal 26 Februari 2021, bersama
ini memerintahkan:
Nama : CV. MAHENDRA MULTI PERKASA

Alamat : Jl. Arteri Supadio GG. 622 Komp Garaha Bumi Khatulistiwa Kecamatan
Sungai Raya
yang diwakili oleh : Erfhan Mahendra, S.Kom
selanjutnya disebut sebagai Penyedia;
untuk mengirimkan barang dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berikut :
1. Rincian Barang:
Rincian Barang
. Satuan
(IDR) (IDR)
1 4.190 70
2 6.400 00
3 2.000 00
4 1.500 00
5 0.643 86
6 8.800 00
7 0.900 00
8 0.140 00
9 5.170 90
10 6.270 10
11 1.471 42
12 9.470 00
13 1.285 25
14 0.931 55
15 7.000 00
16 1.650 50
17 5.223 30
18 500 Lembar 4.855 50
19 4.971 10
20 0.000 00
21 3.650 50
22 2.200 00
23 0.103 45
24 8.751 60
25 7.738 26
26 8.380 00
27 4.730 50
28 5.775 25
29 3.430 00
30 7.200 00
31 5.940 20
32 5.500 00
33 4.740 80
34 7.568 76
35 5.913 58
36 8.800 00
37 7.700 00
38 9.900 00
39 3.970 00
40 2.000 00
41 5.223 61
42 3.200 00
43 6.500 00
44 2.365 25
45 Uk.24x35cm) 6.050 00
46 4.740 20
47 1.471 30
2. Tanggal barang diterima : 26 Februari 2021;

3. Syarat-syarat pekerjaan : sesuai dengan persyaratan dan ketentuan SPK;
4. Waktu penyelesaian : selama 10 (Sepuluh) hari kalender dan pekerjaan harus sudah selesai
pada tanggal 7 Maret 2021
5. Alamat pengiriman barang : Dinas Kesehatan Kubu Raya
6. Denda: Terhadap setiap hari keterlambatan penyelesaian pekerjaan Penyedia Jasa akan
dikenakan Denda Keterlambatan sebesar 1/1000 (satu permil) dari Nilai SPK (tidak
termasuk PPN).
Dinas Kesehatan Penyedia

Pejabat Pembuat Komitmen CV. MAHENDRA MULTI PERKASA
Erfhan Mahendra, S.Kom

Mahyudin, SKM, M. Kes Direktur
NIP. 19720815 199203 1 007

DINAS KESEHATAN
SUNGAI RAYA
Nomor : 027/PBJ-002-09/ PPK-DINKES/2021 Sungai Raya, 26 Februari 2021

Lampiran : -
Kepada Yth.
di Jl. Arteri Supadio GG. 622 Komp Garaha Bumi Khatulistiwa Kecamatan Sungai Raya
Perihal : Penunjukan Penyedia Barang untuk Pelaksanaan Paket Pengadaan Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor
Dengan ini kami beritahukan bahwa penawaran Saudara tanggal 22 Januari 2020 tentang Belanja
Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor dengan hasil negosiasi harga sebesar Rp.
16.999.944 (Enam Belas Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Sembilan Ribu Sembilan Ratus
Empat Puluh Empat Rupiah) kami nyatakan diterima/disetujui.
Sebagai tindak lanjut dari Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) ini Saudara diharuskan
menandatangani SPK paling lambat 14 (empat belas) hari kerja setelah diterbitkannya SPPBJ.
Kegagalan Saudara untuk menerima penunjukan ini yang disusun berdasarkan evaluasi terhadap
penawaran Saudara, akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan dalam Peraturan Presiden No. 16
Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa.
Dinas Kesehatan Kabupaten Kubu Raya

Pejabat Pembuat Komitmen
Mahyudin, SKM, M. Kes

NIP. 19720815 199203 1 007
Tembusan Yth. :
1. Kepala Dinas Kesehatan
Sei Raya, 22 Januari 2020

Nomor :
Lampiran : 1 (satu) berkas
Kepada Yth.:
Pejabat Pengadaan Pada Dinas Kesehatan
di-
Sungai Raya
Perihal : Penawaran Pekerjaan Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor
Sehubungan dengan undangan Pengadaan Langsung Nomor: 602.1/PBJ-002-06/ PPBJ-

DINKES/2021 Tanggal 22 Februari 2021 dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen
Pengadaan, dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan sebesar Rp 16.999.944,-
(Enam Belas Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Sembilan Ribu Sembilan Ratus Empat
Puluh Empat Rupiah)
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas.
Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan
selama 10 (Sepuluh) hari kalender.
Penawaran ini berlaku selama 30 (tiga puluh) ) hari kalender sejak tanggal surat penawaran
ini. Surat Penawaran beserta lampirannya kami sampaikan sebanyak 1 (satu) rangkap dokumen
asli.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan
tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan.
Penyedia
Rp.6000

Direktur
SPESIFIKASI TEKNIS
Rincian Barang
. Satuan
(IDR) (IDR)
1 4.190 70
2 6.400 00
3 2.000 00
4 1.500 00
5 0.643 86
6 8.800 00
7 0.900 00
8 0.140 00
9 5.170 90
10 6.270 10
11 1.471 42
12 9.470 00
13 1.285 25
14 0.931 55
15 7.000 00
16 1.650 50
17 5.223 30
18 500 Lembar 4.855 50
19 4.971 10
20 0.000 00
21 3.650 50
22 2.200 00
23 0.103 45
24 8.751 60
25 7.738 26
26 8.380 00
27 4.730 50
28 5.775 25
29 3.430 00
30 7.200 00
31 5.940 20
32 5.500 00
33 4.740 80
34 7.568 76
35 5.913 58
36 8.800 00
37 7.700 00
38 9.900 00
39 3.970 00
40 2.000 00
41 5.223 61
42 3.200 00
43 6.500 00
44 2.365 25
45 Uk.24x35cm) 6.050 00
46 4.740 20
47 1.471 30
PAKTA INTEGRITAS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama : Erfhan Mahendra, S.Kom
No.Identitas : 6171031101840011
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan : CV. MAHENDRA MULTI PERKASA

atas nama
Bertindak untuk dan atas nama dalam rangka Belanja bahan obat - obatan Pengadaan obat dan
perbekalan kesehatan (DAK-Farmasi) pada kegiatan Pengadaaan Obat dan Perbekalan Kesehatan
di Kabupaten Kubu Raya TA 2021 dengan ini menyatakan bahwa:

1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);
2. akan melaporkan kepada APIP atau LKPP apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam
proses pengadaan ini;
3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk
memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;
4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia
menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat
secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana.
Penyedia

Direktur
SURAT PERNYATAAN
PENYELESAIAN PEKERJAAN 100%
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Erfhan Mahendra, S.Kom
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. MAHENDRA MULTI PERKASA
Alamat : Jl. Arteri Supadio GG. 622 Komp Garaha Bumi Khatulistiwa
Kecamatan Sungai Raya
Bertindak untuk dan atas Nama: CV. MAHENDRA MULTI PERKASA Selaku Penyedia
berdasarkan :
Paket Pekerjaan : Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis

Kantor
No. Kontrak : 027/PBJ-002-13/ PPK-DINKES/2021
Tanggal Kontrak : 26 Februari 2021
Nilai Kontrak : Rp. 16.999.944

( Enam Belas Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Sembilan
Ribu Sembilan Ratus Empat Puluh Empat Rupiah )
Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Bahwa pekerjaan sebagaimana tersebut diatas telah dengan baik dilaksanakan sesuai
dengan Dokumen SPK/Kontrak/Addendumnya (jika ada) beserta lampirannya dan telah
selesai 100% (seratus persen), serta dapat dilakukan Serah Terima Pekerjaan (PHO).
2. Bahwa kami bersedia untuk diperiksa oleh Tim Pemeriksa (PPHP, Inspektorat, BPK).
3. Apabila dalam pelaksanaan pekerjaan tersebut tidak sesuai dengan Pertanggungjawaban,
maka kami bersedia untuk membayarkan / mengganti ke Negara melalui Kas Daerah.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab, dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila pernyataan ini tidak benar,
kami bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
Sungai Raya, 2020

Penyedia

Direktur

DINAS KESEHATAN
SUNGAI RAYA
Sei Raya, 22 Februari 2021

Nomor : 027/PBJ-002-09/ PPK-PP DINKES/2021
Lampiran : 1 Berkas
Kepada Yth,
Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa

Hal : Permohonan Proses Tender / Pengadaan Langsung
Dengan Hormat,
Menindaklanjuti surat permohonan pembelian barang / jasa dari Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
tentang kebutuhan untuk pelaksanaan kegIatan Pengadaaan Obat dan Perbekalan Kesehatan untuk
tahun 201 dengan uraian sebagai berikut :
Nama Paket Pekerjaan Jenis pengadaan Nilai HPS
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Pengadaan Langsung Rp. 16.999.944,-

Kantor-Alat Tulis Kantor
Bersama ini kami lampirkan :
a. Spesifikasi Teknis Barang / Jasa
b. Harga Perkiraan Sendiri
c. Dokumen Pengadaan Barang dan Jasa
Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Sungai Raya, 22 Februari 2021


NIP. 19720815 199203 1 007
Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kubu Raya

DINAS KESEHATAN
SUNGAI RAYA
SPESIFIKASI TEKNIS
Program : PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH
KABUPATEN/KOTA
Kegiatan : Pemeliharaan Barang Milik Daerah Penunjang Urusan Pemerintahan
Daerah
Pekerjaan : Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor
Rincian Barang
. Satuan
(IDR) (IDR)
1 4.190 70
2 6.400 00
3 2.000 00
4 1.500 00
5 0.643 86
6 8.800 00
7 0.900 00
8 0.140 00
9 5.170 90
10 6.270 10
11 1.471 42
12 9.470 00
13 1.285 25
14 0.931 55
15 7.000 00
16 1.650 50
17 5.223 30
18 500 Lembar 4.855 50
19 4.971 10
20 0.000 00
21 3.650 50
22 2.200 00
23 0.103 45
24 8.751 60
25 7.738 26
26 8.380 00
27 4.730 50
28 5.775 25
29 3.430 00
30 7.200 00
31 5.940 20
32 5.500 00
33 4.740 80
34 7.568 76
35 5.913 58
36 8.800 00
37 7.700 00
38 9.900 00
39 3.970 00
40 2.000 00
41 5.223 61
42 3.200 00
43 6.500 00
44 2.365 25
45 Uk.24x35cm) 6.050 00
46 4.740 20
47 1.471 30


NIP. 19720815 199203 1 007
DINAS KESEHATAN
SUNGAI RAYA
HPS ( HARGA PERKIRAAN SENDIRI )

Program : PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH
KABUPATEN/KOTA
Kegiatan : Pemeliharaan Barang Milik Daerah Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah
Pekerjaan : Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor
Rincian Barang
. Satuan
(IDR) (IDR)
1 4.190 70
2 6.400 00
3 2.000 00
4 1.500 00
5 0.643 86
6 8.800 00
7 0.900 00
8 0.140 00
9 5.170 90
10 6.270 10
11 1.471 42
12 9.470 00
13 1.285 25
14 0.931 55
15 7.000 00
16 1.650 50
17 5.223 30
18 500 Lembar 4.855 50
19 4.971 10
20 0.000 00
21 3.650 50
22 2.200 00
23 0.103 45
24 8.751 60
25 7.738 26
26 8.380 00
27 4.730 50
28 5.775 25
29 3.430 00
30 7.200 00
31 5.940 20
32 5.500 00
33 4.740 80
34 7.568 76
35 5.913 58
36 8.800 00
37 7.700 00
38 9.900 00
39 3.970 00
40 2.000 00
41 5.223 61
42 3.200 00
43 6.500 00
44 2.365 25
45 Uk.24x35cm) 6.050 00
46 4.740 20
47 1.471 30


NIP. 19720815 199203 1 007

Belanja ATK Dinkes Kubu Raya 2021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Belanja ATK Dinkes Kubu Raya 2021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

JANGKA WAKTU PELAKSANAAN :

SURAT PESANAN (SP)

Tanggal Mulai Pekerjaan : 26 Februari 2021

M. Agus Arfani, S. Farm, Apt.

SURAT PERINTAH PENGIRIMAN (SPP)

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : CV. MAHENDRA MULTI PERKASA

untuk mengirimkan barang dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berikut :

2. Tanggal barang diterima : 26 Februari 2021;

Dinas Kesehatan Penyedia

Erfhan Mahendra, S.Kom

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

Nomor : 027/PBJ-002-09/ PPK-DINKES/2021 Sungai Raya, 26 Februari 2021

Dinas Kesehatan Kabupaten Kubu Raya

Mahyudin, SKM, M. Kes

Sei Raya, 22 Januari 2020

Sehubungan dengan undangan Pengadaan Langsung Nomor: 602.1/PBJ-002-06/ PPBJ-

Erfhan Mahendra, S.Kom

Bertindak untuk dan : CV. MAHENDRA MULTI PERKASA

Erfhan Mahendra, S.Kom

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Erfhan Mahendra, S.Kom

Nama Perusahaan : CV. MAHENDRA MULTI PERKASA

Paket Pekerjaan : Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis

No. Kontrak : 027/PBJ-002-13/ PPK-DINKES/2021

Tanggal Kontrak : 26 Februari 2021

Nilai Kontrak : Rp. 16.999.944

Dengan ini menyatakan bahwa :

Sungai Raya, 2020

Erfhan Mahendra, S.Kom

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

Sei Raya, 22 Februari 2021

Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa

Nama Paket Pekerjaan Jenis pengadaan Nilai HPS

Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Pengadaan Langsung Rp. 16.999.944,-

Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Sungai Raya, 22 Februari 2021

Mahyudin, SKM, M. Kes

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

Pejabat Pembuat Komitmen

Mahyudin, SKM, M. Kes

HPS ( HARGA PERKIRAAN SENDIRI )

Pejabat Pembuat Komitmen

Mahyudin, SKM, M. Kes

Anda mungkin juga menyukai