PERMOHONAN PENDAFTARAN CIPTAAN

I. Pencipta :
1. Nama : Ahmad Jamaan, S.IP., M.Si
2. Kewarganegaraan : Indonesia
3. Alamat Lengkap/kodepos : Jl. Wisma PGRI, Kampung Delima Residence D-13, Pekanbaru, Riau
4. Telepon : (0761) 63277
5. No. HP & E-mail : 085271810580/ahmadjamaan@gmail.com

* (jika pencipta dan pemegang lebih dari satu orang, silahkan tambahkan)

II. Pemegang Hak Cipta :

a. 1. Nama : Susmita Yulia Putri
2. Kewarganegaraan : Indonesia
3. Alamat Lengkap/kode pos : Jl. Manyar Sakti, Gg. Kayu Manis, Panam, Tampan, Pekanbaru
4. Telepon : 0821 72964098
5. No. HP & E-mail : 0821 72964098/susmita.yulia1746@student.unri.ac.id

1.Nama : Rinaldi Candra

2. Kewarganegaraan : Indonesia
3. Alamat Lengkap/kode pos : Jl. Suka Karya Perumahan Graha bangun Permai Blok E No. 3, Desa Terai Bangu
kecamatan Tambang, Kab. Kampar
4. Telepon : 0852-6419-9225
5. No. HP & E-mail : 0852-6419-9225/rinaldicandra@gmail.com

1.Nama : Fetyana Sari

2. Kewarganegaraan : Indonesia
3. Alamat Lengkap/kode pos : Desa Langkat, Kec. Siak Kecil, Riau
4. Telepon : 0822-6841-7292
5. No. HP & E-mail : 0822-6841-7292/fetyanasari03@gmail.com

1.Nama : Deni Rizaldi

2. Kewarganegaraan : Indonesia
3. Alamat Lengkap/kode pos : Jln.Kencana V No.1 Pekanbaru
4. Telepon :-
5. No. HP & E-mail : 0822-9837-6472 / deni.rizaldi4139@student.unri.ac.id

III. Kuasa : (jika ada)

1. Nama :
2. Kewarganegaraan :
3. Alamat
4. Telepon :
5. No. HP & E-mail :

IV. Judul ciptaan : Pengenalan dan Potensi Pengungsi di Pekanbaru

V. Jenis ciptaan : Buku Tepat Guna (TTG)

VI. Tanggal/bulan/tahun dan tempat di-

umumkan untuk pertama
 kali di wilayah Indonesia
atau di luar wilayah Indo-
nesia :

VII. Uraian ciptaan/Abstrak
: Buku yang berjudul “Pengenalan dan Potensi Pengungsi di
Pekanbaru” ini merupakan salah satu bentuk luaran yang
dihasilkan dari kegaiatan pengabdian Kukerta yang di lakukan di
kelurahan Tanah Datar. Adapun kegiatan pengabdian Kukerta
yang dilakukan berkaitan dengan para pengungsi yang ada di
Pekanbaru yang tersebar di beberapa Rudenim (Rumah Detensi
Imigran) serta Community House yang berbeda. Secara singkat
buku ini menguraikan tentang makanan Khas Negara asal
Imigran. Adapun makanan yang terdapat di buku ini dirangkum
sedemikian rupa serta menyesuaikan pada kebutuhan masyarakat
yang di harapakan buku ini dapat dijadikan sebagai rujukan
ataupun panduan jika tertarik membuat olahan makanan yang
berasal dari Negara pengungsi.

NOTES:
1) Untuk buku/skripsi/tesis/disertasi: file cover, daftar isi, bab 1 dan daftar pustaka (pdf)
2) Untuk Proposal/Laporan penelitian dan pengabdian: satu file lengkap dari cover sampai lampiran (pdf)
3) Untuk artikel: file lengkap (pdf)
4) Untuk audio visual: file MP3/MP4
5) Untuk Program Komputer: listing program (pdf)
6) Scan KTP semua pencipta
7) Surat pernyataan di tanda tangan diatas materai, semua pencipta tanda tangan (scan pdf)
8) Semua file termasuk form ini dikirim ke email: hakiunri19@gmail.com
9) Cek tarif hak cipta: http://www.dgip.go.id/tarif-hak-cipta