A.

DIAGNOSIS BANDING

1. F32.- Episode Depresif

2. F40.- Gangguan Anxietas Fobik
3. F41.0 Gangguan Panik
4. F51.0 Gangguan Insomnia Non Organik
B. DIAGNOSIS MULTI AXIAL
Axis I : F41.1 Gangguan Cemas Menyeluruh
Axis II : Z 03.2 Tidak ada diagnosis
Axis III : G00-G99 Penyakit susunan saraf
Axis IV : Masalah ekonomi
Axis V : GAF 60-51 Gejala sedang (moderate), disabilitias sedang
C. RENCANA PENGOBATAN
1. Terapi farmakologis
a. SSRI  Sertaline 1x50 mg/hari
b. Benzodiazepin Alprazolam 3 x 0,25 mg/hari
2. Terapi non farmakologis
a. Cognitive Bahavior Therapy (CBT)
Psikoterapi Cognitive Bahavior Therapy (CBT) dapat berupa self-
monitoring, relaksasi, desensitasi pengendalian diri, restrukturisasi
kognitif, dan psikoedukasi.
b. Psikoterapi edukatif
1) Terhadap pasien
Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien mengenai
penyakitnya, kondisinya, faktor pencetus, serta rencana
pengobatan selanjutnya.
2) Terhadap keluarga
a) Memberikan informasi dan edukasi mengenai penyakit
pasien, gejala, faktor penyebab dan pencetus, komplikasi,
pengobatan, dan prognosis.
 b) Meminta keluarga pasien untuk selalu mendukung proses
pengobatan, mengontrol minum obat (sesuai petunjuk
dokter, tidak menghentikan minum obat tanpa seizin
dokter), mendampingi pasien dan menjaga kondisi stabil
pasien.
c. Psikoterapi suportif
1) Memberikan motivasi kepada pasien untuk bercerita kepada
keluarga atau teman terdekat mengenai masalahnya.
2) Memberikan motivasi kepada pasien untuk minum obat secara
teratur dan sesuai petunjuk dokter.
3) Memberikan motivasi kepada pasien untuk melakukan berbagai
aktivitas yang produktif untuk mengurangi dan mengalihkan
beban pikiran yang selama ini dianggap masalah.
4) Memberikan motivasi kepada pasien untuk belajar
mengendalikan emosi dan pikiran yang dimiliki agar tidak
memicu timbulnya gejala-gejala lain.
d. Sosioterapi
Meminta keluarga untuk memberikan penjelasan kepada lingkungan
sekitar rumah ataupun teman-temannya agar menganggap pasien
gangguan jiwa adalah sama seperti penyakit medis lainnya dan
menghindari berbagai masalah yang dapat memancing ke
khawatiran dan mencetuskan kekambuhan.