Anda di halaman 1dari 3

A.

PEMERIKSAAN PSIKIATRIK
1. Kesan umum: Tampak sehat
2. Kesadaran
a. Kuantatif
- Kompos mentis - Twilight state
- Apatis - Absence
- Somnolen - Delier
- Sopor - Coma
- Berkabut - Lain lain, sebutkan ...
b. Kualitatif: 1. Berubah, 2. Tak berubah
3. Orientasi :
Waktu : buruk
Tempat : baik
Orang : baik
Situasi : baik

4. Sikap dan tingkah laku


a. Hipoaktif, Rigiditas
b. Disakiti
- Grimaseren - negativisme
- Manireren - komulsi
- Bizar - impulsif
- Katalepsi - potiomani
- Stereotipi - Automasi
- Otomatisme - piromani
- Ekhopraksi - stupor
- Bradikinensia
c. Hiperaktifitas
- Agitasi psikomotor
- Gaduh gelisah
- Hiperaktif
- Merusak
- Lain lain, sebutkan ...
5. Proses fikir
- Bentuk pikir
a. Realistis, b. Autistik, c. Derealistik, d. Pikiran tak logik, e. Gang. Pikir
normal
- Isi pikir
a. Tak ada kelainan, b. Phobi, c. Obsesi, d. Idea of references, e. Delusion of
Perception; f. Delusion of Passivity
- Waham
a. Dikejar; b. diancam, c. curiga; d. cemburu; e. kebesaran; f. sexual; g.
berdosa; h. rendah diri; i. hipokondria; j. bizzare (sisip pikir, siar pikir,
dikendalikan, penyedotan); k. megik- mistik; l. lain lain
- Progresi pikir
Flight of ideas
6. Roman muka
a. Tak ada kelainan; indefferent; b. banyak mimik; c. sedikit mimik; d.
curiga; e. sedih; f. marah; g. gembira; h. tegang
7. Afek dan Mood
a. Tak ada kelainan; b. tumpul; c. datar; d. indifferent; e. euphoria; f. elasi; g.
ectase; h. panik; i. tension; j. ambivalensi; k. takut; l. susah; m.
depersonalisasi; n. derealisasi; o. inappropriate; p. labil; q. cemas; r. curiga; s.
lain lain
8. Hubungan jiwa
a. sukar; b. mudah
9. Perhatian
a. Mudah ditarik mudah dicantum b. Mudah ditarik susah dicantum, c.
Sukar ditarik sukar dicantum
10. Gejala lain: -
11. Gangguan persepsi
a. Halusinasi: Ada
b. Ilusi: Tidak ada
12. Gangguan memori
a. Amnesia, b. Hipomnesia, c. Hipermnesia, d. Paramnesia, e. Anterogad, f.
retrogad, g. anteroretrograd, h. konfabulasi, i. de ja vu, j. ja mais vu, k. de ja
vacue, l. gangguan memori jangka pendek
13. Gangguan intelegensia
a. Sesuai umur/Pendidikan, b.Tidak sesuai umur/pendidikan
14. Insight: Tilikan derajat 2

Ringkasan
1. Pemeriksaan Psikiatrik
Keadaan Umum : Tampak sehat dan sesuai dengan usianya
Kesadaran : Apatis
Orientasi : waktu : buruk
tempat : baik
orang : baik
situasi : baik
Tingkah laku : Hipoaktif disertai rigiditas, otomatisme dan
bradikinensia
Bentuk pikir : Derealistik
Isi Pikir : Delusion of perception dan waham megik-mistik
Progresi Pikir : Flight of ideas
Persepsi : Halusinasi visual (-) dan auditorik (+)
Roman muka : Hipomimik dan tegang
Afek : Tumpul
Mood : Hipotimia
Hubungan jiwa : Sukar
Gangguan memoi : Hipermnesia
Perhatian : mudah ditarik dan mudah dicantum
Insight : tilikan derajat 2
2. Permasalahan
1. Orientasi waktu buruk
2. Bentuk pikir derealistik
3. Sikap dan tingkah laku hipoaktif disertai bradikinensia rigiditas dan
otomatisme
4. Isi pikir Delusion of perception dan Waham megik-mistik
5. Progesi pikir bersifat Flight of Ideas
6. Afek tumpul dan Mood Hipotimia
7. Ganguan persepsi berupa halusinasi auditorik
8. Gangguan memori hipermnesia

Anda mungkin juga menyukai