PEMERIKSAAN PSIKIATRIK
1. Kesan umum: Tampak sehat
2. Kesadaran
a. Kuantatif
- Kompos mentis - Twilight state
- Apatis - Absence
- Somnolen - Delier
- Sopor - Coma
- Berkabut - Lain lain, sebutkan ...
b. Kualitatif: 1. Berubah, 2. Tak berubah
3. Orientasi :
Waktu : buruk
Tempat : baik
Orang : baik
Situasi : baik
Ringkasan
1. Pemeriksaan Psikiatrik
Keadaan Umum : Tampak sehat dan sesuai dengan usianya
Kesadaran : Apatis
Orientasi : waktu : buruk
tempat : baik
orang : baik
situasi : baik
Tingkah laku : Hipoaktif disertai rigiditas, otomatisme dan
bradikinensia
Bentuk pikir : Derealistik
Isi Pikir : Delusion of perception dan waham megik-mistik
Progresi Pikir : Flight of ideas
Persepsi : Halusinasi visual (-) dan auditorik (+)
Roman muka : Hipomimik dan tegang
Afek : Tumpul
Mood : Hipotimia
Hubungan jiwa : Sukar
Gangguan memoi : Hipermnesia
Perhatian : mudah ditarik dan mudah dicantum
Insight : tilikan derajat 2
2. Permasalahan
1. Orientasi waktu buruk
2. Bentuk pikir derealistik
3. Sikap dan tingkah laku hipoaktif disertai bradikinensia rigiditas dan
otomatisme
4. Isi pikir Delusion of perception dan Waham megik-mistik
5. Progesi pikir bersifat Flight of Ideas
6. Afek tumpul dan Mood Hipotimia
7. Ganguan persepsi berupa halusinasi auditorik
8. Gangguan memori hipermnesia