KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DERAH JAWA TENGAH

RESOR SALATIGA
Jalan Adi Sucipto No. 1 Salatiga 50724
BERITA KETERANGAN

---------- Pada hari ini Senin, tanggal ZZ Bulan Januari tahun 2021 (dua ribu dua
puluh) pukul 12.00 Wib, Saya :
----------------------------------------------------------------------

------------------------------------: EDI SISWANTO, SH : -------------------------------------

Pangkat BRIPKA NRP 86070551, Selaku Penyidik Pembantu ( No. Handphone :
085640780480) yang ditugaskan pada Kantor Kepolisian tersebut diatas, telah
melakukan pemeriksaan klarifikasi terhadap seorang laki-laki yang mengaku
bernama.:--------------------------------------------------------------------------------------------------
--

----------------------------------------: EMILIANA DEASIL

S:-----------------------------------------

Tempat lahir Ponorogo, 06 April 1959, Agama Katholik, Pekerjaan Mengurus Rumah
Tangga, Pendidikan terakhir SMA, Jenis kelamin Perempuan, Kewarganegaran
Indonesia, Suku Jawa, Alamat : Jl. K.H. Isom No.185 Rt.02/05 Kel. Sidorejo Lor, Kec.
Sidorejo Kota
Salatiga.-----------------------------------------------------------------------------------

---------- Ia diklarifikasi dan dimintai keterangan berkaitan dengan laporan kehilangan

Nomor : SKTLK / 1276 / XII / 2020/ Res Sltg, tanggal 22 Desember 2020 .
---------------

----------- Atas pertanyaan pemeriksa selanjutnya, yang diperiksa menjawab dan

menerangkan sebagai berikut :
------------------------------------------------------------------------

PERTANYAAN JAWABAN

1. Apakah Saudara saat ini dalam keadaan sehat jasmani dan rohani ? dan
bersediakah diklarifikasi dan memberikan keterangan yang sebenar-benarnya ?
-
-------- 1. Iya, saat ini Saya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani dan
-------- bersedia memberikan keterangan yang sebenar-benarnya.
------------------------------

2. Dengan cara bagaimana saudara berada si Polres Salatiga dan apa yang
saudara ketahu dalam perkara tersebut ?
----------------------------------------------------
-------- 2. Saya datang ke Polres Salatiga dengan cara sendiri berkaitan dengan
-------- kehilanganya BPKB unit mobil .
-----------------------------------------------------

3. Apakah sebelumnya saudara pernah laporan kehilangan di Kepolisian Negara

Republik Indonesia, berkaitan dengan hilangnya BPKB tersebut, dan sebagai
apa kapasitas saudara dalam perkara hilangnya BPKB tersebut?
---------------------------
-------- 3. Saya mengetahui hilangnya BPKB tersebut pada hari Senin tanggal 07
-------- Desember pukul 10.00 Wib di Samsat Salatiga
---------------------------------

4. Terangkan dari mana anda dan mengapa bisa saudara memegang BPKB yang
telah hilang tersebut, jelaskan!

-1-
 ------------------------------------------------------------------
-------- 4. Saya memegang BPKB hilang tersebut karena saya Saya sebagai
-------- pemilik kendaraan berniat akan mengurus pajak dan telah habis masa
-------- STNK nya, dari rumah Jl. K.H. Isom No.185 Rt.02/05 Kel. Sidorejo Lor,
-------- Kec. Sidorejo Kota Salatiga kemudian sampai di samsat baru
-------- menyadari bahwa BPKB tersebut telah
hilang.--------------------------------------------------

5. Terangkan BPKB jenis unit apa yang telah hilang dan milik siapa BPKB
tersebut ?
---------------------------------------------------------------------------------------------------------

5. Identitas .....

-------- 5. Identitas BPKB tersebut Merk: Toyota Kijang, Nopol H 8578 AB, Tahun:
-------- 1995, Warna: Merah Metalik, No.Rangka: MHF21KF4200008684,
-------- No.Mesin: 7K0015668.atas nama EMILIANA DEASIL S dengan
-------- alamat Jl. K.H. Isom No.185 Rt.02/05 Kel. Sidorejo Lor, Kec. Sidorejo
-------- Kota Salatiga
------------------------------------------------------------------------------------

6. Apakah saudara masih ingat dimana letak terakhir BPKB tersebut sebelum
diketahui hilang, (BPKB) tersebut ?
------------------------------------------------------------
-------- 6. Pada saat itu seingat saya BPKB tersebut saya bawa dalam tas saya
-------- berwarna coklat yang saya bawa dalam perjalanan dari rumah ke
-------- samsat Salatiga.
-------------------------------------------------------------------------

7. Coba Sdr jelaskan, apakah Unit Mobil dan atau BPKB tersebut pernah dipinjam/
dipinjamkan kepada orang lain, atau pihak lain, bila pernah untuk apa dipinjam,
jelaskan ?--------------------------------------------------------------------------------------------
--
-------- 7. Setahu saya, Unit mobil dan BPKB tersebut tidak pernah saya
-------- pinjamkan oleh orang lain maupun pihak lain, dan untuk BPKB tersebut
-------- baru akan saya proses mutasi.
------------------------------------------------------

8. Terangkan kronologis kejadian hilangnya BPKB tersebut ?

-----------------------------
-------- 8. Dapat saya ceritakan bahwa BPKB tersebut saya bawa bersama STNK
-------- dan saya masukan ke tas ketika saya hendak pergi ke Samsat Salatiga
-------- untuk mengurus proses Ganti Plat dan STNK 5 tahunan, berangkat dari
-------- rumah sekitar 09. 39 Wib hari Senin tanggal 08 Desember 2020, dan
-------- sampai di Samsat Salatiga pada sekitar pukul 10.00 Wib, ketika saya
-------- melakukan pengecekan didalam tas saya guna proses Cek fisik di
-------- samsat Salatiga, saya sudah tidak menemukan BPKB tersebut,
-------- kemudian saya mencari dimobil namun sampai sekarang belum
ketemu.

9. Coba terangkan bagaimana riwayat berkas itu sampai ke tangan saudara, dan
bagaimana anda mengetahui bahwa BPKB tersebut ada didalam rumah
saudara.?
---------------------------------------------------------------------------------------------
-------- 9. Saya memegang BPKB tersebut karena saya sebagai pemilik
-------- kendaraan Merk: Toyota Kijang, Nopol H 8578 AB, Tahun: 1995 yang
-------- akan pegang karena akan saya proses ganti plat Nomor di Samsat
-2-
 Salatiga

10. Apa upaya yang Saudara lakukan ketika mengetahui BPKB tersebut telah
hilang, Jelaskan ? -------------------------------------------------------------------------
-------- 10 Setelah saya mengetahui BPKB tersebut tidak ada saya mencari
-------- . ke semua sudut ruangan rumah, dan seluruh bagian mobil, serta
-------- menanyakan orang diosekitar samsat, namun tidak ketemu, dan
tidak ada yang mengetahui.
-------------------------------------------------

11 Selain saudara, apakah ada yang mengetahui bahwa BPKB tersebut telah
hilang ?
----------------------------------------------------------------------------------------
-------- 11 Pada waktu saya mengetahui bahwa BPKB tersebut telah
-------- . hilang, yang mengetahui saya sendiri, karena saya berangkat
-------- dari rumah menuju samsat hanya seorang
sendiri.--------------------------

12. Apa maksud dan tujuan saudara membuat laporan kehilangan berkaitan
dengan BPKB diatas ?
--------------------------------------------------------------------

--------- 12 Maksud dan tujuan saya adalah untuk kelengkapan pengurusan

--------- . duplikat BPKB baru serta mencegah terjadinya penyalahgunaan
--------- BPKB yang hilang itu, apabila di gunakan oleh orang lain untuk
--------- hal kejahatan maupun untuk proses kredit
------------------------------

13. Selama .....

13. Selama masih dalam proses pencarian ini, apabila BPKB tersebut
telah diketemukan, apa yang akan saudara lakukan.?
------------------------------
--------- 13. Apabila BPKB tersebut diketemukan, akan saya kembalikan
--------- dan diserahkan pada Kepolisian khususnya Ur. BPKB
--------- Satlantas Polres Salatiga guna kelengkapan Berkas
--------- kendaraan.
--------------------------------------------------------------------

14. Apakah Ssaudara dalam memberikan keterangan ini sudah benar,

dapat dipertanggung jawabkan serta berani ambil sumpah sesuai
agama yang saudara yakini ( agama Katholik sesuai KTP) berkaitan
dengan hilangnya BPKB tersebut.
-------------------------------------------------
---------- 14. Keterangan tersebut diatas sudah benar semua dan dapat
---------- dipertanggung jawabkan serta berani bersumpah “ DEMI
---------- TUHAN SAYA BERSUMPAH, BAHWA SAYA TELAH
---------- MEMBERIKAN KETERANGAN YANG SEBENARNYA TIDAK
---------- LAIN DARI YANG SEBENARNYA APABILA SAYA TIDAK
---------- MEMBERIKAN KETERANGAN YANG SEBENARNYA SAYA
---------- AKAN MENDAPAT KUTUKAN DARI TUHAN” sesuai agama
---------- Katholik yang saya anut ( saya yakini).
--------------------------------

15. Apakah saat memberikan keterangan ada tekanan, paksaan maupun

pengaruh dari pihak lain termasuk pemeriksa ? jelaskan !
--------------------
---------- 15. Tidak ada. --------------------------------------------------------------------
-3-
16. Apakah masih ada keterangan lain yang ingin saudarakan sampaikan,
terangkan. !--------------------------------------------------------------------------------------
--
---------- 16 Tidak ada.
. -----------------------------------------------------------------------------

----------------- Demikian Berita Acara Klarifikasi ini dibuat, kemudian yang diperiksa
dipersilahkan membaca hasil pemeriksaan, yang diperiksa membenarkan semua
keterangannya. Untuk menguatkannya yang diperiksa membubuhkan tanda tangan
dibawah ini.
--------------------------------------------------------------------------------------------------

Yang diperiksa

EMILIANA DEASIL S

---------- Demikian berita keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya atas

kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditandatangani di Salatiga, 04 bulan
Januari tahun 2021 ( dua ribu dua puluhsatu ).
----------------------------------------------------

Penyidik Pembantu

EDI SISWANTO, SH
BRIPKA NRP 86070551

-4-