SURAT KUASA

PENGAMBILAN SERTIFIKAT PENDIDIK

PPG FKIP UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

Yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : LUKMAWATI YOUSANTRI,S.Pd.,Gr.
NIK : 1811054209890002
Tempat,Tanggal lahir : Wira Bangun,2 September 1989
Nomor Peserta : 201502952421
NIM PPG : 202010631011195
Bidang Studi : Pendidikan Bahasa Inggris
Unit Kerja : SMPN Satu Atap 1 Simpang Pematang
Alamat : Desa Wira Bangun RT 006 RW 001 Kecamatan Simpang Pematang
Kabupaten Mesuji Provinsi Lampung
Telp. : 082280182854

Memberikan kuasa sepenuhnya kepada:

Nama : KODARIAH,S.Pd.,Gr.
NIK : 1802224701840003
Tempat,Tanggal lahir : Simpang Kanan, 07 Januari 1984
Nomor Peserta : 201502652734
Bidang Studi : Pendidikan Bahasa Inggris
Unit Kerja : SMK M’arif 1 Sendang Agung
Alamat : Jl. Purawijaya No. 175 Kelurahan Sendang Asri Kecamatan Sendang
Agung Lampung Tengah
Telp. : 081379351226

Hubungan Dengan Pemberi Kuasa:

Untuk mengambil Sertifikat Pendidik PPG Dalam Jabatan Angkatan 1 Prodi Bahasa Inggris di
Sekretariat PPG FKIP Universitas Muhammadiyah Malang. Jika terjadi kerusakan atau kehilangan
setelah pengambilan Sertifikat Pendidik ini sepenuhnya menjadi tanggung jawab saya. Bersama ini
turut saya lampirkan syarat pengambilan Sertifikat Pendidik.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagai mana
mestinya.

Mesuji , Maret 2021

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

Materai
10.000

KODARIAH,S.Pd.,Gr. LUKMAWATI YOUSANTRI,S.Pd.,Gr.