PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 2 MEKANDEREJO
NIS : 100310 NSS : 101050708029 NPSN : 20505864
Alamat : Jl. Mayangkara No.09 Desa Mekanderejo Kec. Kedungpring
Kabupaten Lamongan Kode Pos 62272
E-mail : sdnmekande2@gmail.com

SURAT IZIN MELANJUTKAN PENDIDIKAN

Nomor : 800/060/413.101.3361/SK/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini kami Kepala Sekolah :

Nama : SUGENG RAHARJO, S.Pd
NIP : 19651015 200012 1 005
NSS : 101050708029
Alamat : Desa Mekanderejo, Kec. Kedungpring
Atas permohonan :
Nama : EKO PRASTYO AGENG SAPUTRA
Jabatan : Guru Mapel
Alamat Tugas : Desa Mekanderejo Kec. Kedungpring Kab. Lamongan

Pada prinsipnya kami tidak keberatan memberikan ijin melanjutkan kuliah ke S1 PGSD di
Universitas Terbuka dengan ketentuan,
1. Kegiatan kuliah tidak mengganggu tugas kedinasan yang bersangkutan,
2. Kuliah dilaksanakan pada hari minggu atau di luar jam kerja,
3. Setelah selesai kuliah yang bersangkutan harus melapor kepada kami

Demikian surat izin dibuat agar dipergunakan dan dipatuhi sebagaimana mestinya.

Mekanderejo, 22 November 2022

Kepala Sekolah

SUGENG RAHARJO, S.Pd

NIP. 19651015 200012 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 2 MEKANDEREJO
NIS : 100310 NSS : 101050708029 NPSN : 20505864
Alamat : Jl. Mayangkara No.09 Desa Mekanderejo Kec. Kedungpring
Kabupaten Lamongan Kode Pos 62272
E-mail : sdnmekande2@gmail.com

SURAT KETERANGAN MENGAJAR

NOMOR : 800/061/413.101.3361/SK/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala SDN 2 MEKANDEREJO, dengan ini
menyatakan bahwa :

Nama : EKO PRASTYO AGENG SAPUTRA

NIP /NUPTK : -

Tempat, Tanggal Lahir : Lamongan, 04 MEI 1994

Benar-benar menjadi Guru dan mengajar sebagai Guru Mapel di SDN 2

MEKANDEREJO Kecamatan Kedungpring Kabupaten Lamongan sejak tanggal 02 Januari
2021 sampai dengan sekarang.

Surat keterangan ini dibuat guna kelengkapan menjadi mahasiswa Universitas Terbuka S1
Program Studi PGSD , dengan ketentuan.

1. Apabila sudah menyelesaikan pendidikan / studi tidak akan menuntut pihak Universitas
Terbuka dan pemerintah daerah maupun pihak lain untuk menjadi pegawai negeri sipil
( PNS )
2. Kuliah di Universitas Terbuka semata-mata sebagai upaya untuk meningkatkan
kompetensi sebagai guru

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mekanderejo, 22 November 2022

Kepala Sekolah

SUGENG RAHARJO, S.Pd

NIP. 19651015 200012 1 005